Урсосан спазмы в животе

Марина Логинова22 Июля

4.4

Гастроэнтеролог

15 446 консультаций

Здравствуйте!
Препараты УДХК (урсосан ) влияют на реологию желчи , что делает ее более жидкой и текучей. В результате чего бОльшее количество желчи поступает в кишечник.
Сама желчь обладает раздражающим эффектом, что влияет на моторику кишечника и может провоцировать диарею, а также болевой синдром.

Чтобы определить путь решения в такой ситуации, прошу ответить на несколько уточняющих вопросов:
Какую дозировку урсосана принимаете? Какая масса тела?
Вздутие и бурление в животе отмечаете?
Сколько раз в день диарея?

Наталья Рындина22 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

44 291 консультация

Здравствуйте!

Описанные симптомы (схваткообразные боли и желтый жидкий стул) являются типичным и ожидаемым побочным эффектом Урсосана, который часто возникает из-за воздействия препарата на кишечник. Поскольку в инструкции сказано, что при развитии длительной диареи терапию следует прекратить, а врачи в подобных случаях рекомендуют временно отменить препарат, то в подобных ситуациях рекомендуют как можно скорее связаться с лечащим врачом. Скорее всего он уменьшит дозировку

Мария Расторгуева22 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 300 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,Ольга
По описанию можно предположить реакцию на начало приема урсодезоксихолевой кислоты. Препарат усиливает отток желчи, и при имеющемся застое желчь активнее поступает в кишечник, что раздражает его и ускоряет перистальтику. Желтый кал в данном случае признак того, что желчь пошла, это скорее хороший знак, а не осложнение.

Полностью отменять препарат сразу не рекомендуется ) Рекомендуют обычно снизить дозу , если принимаете всю дозу на ночь, разделите ее на 2-3 приема в течение дня во время еды, либо временно уменьшите дозу вдвое на 5-7 дней с постепенным возвратом к назначенной.

Обязательно рекомендуется принимать капсулы во время или сразу после еды, не натощак. Обычно адаптация происходит за 1-2 недели, и симптомы уходят. Если боли будут интенсивными, стул станет частым и водянистым более 3-4 раз в день, появится температура или потемнеет моча препарат нужно отменить

При болях и спазмах рекомендуют прием спазмолитика , например метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 14 дней

По обследованиям, если давно не делали, выполните УЗИ органов брюшной полости для оценки желчного пузыря и исключения камней ,так как при крупных или кальцинированных камнях урсосан противопоказан.

Также рекомендуется сдать биохимию крови -АЛТ, АСТ, билирубин, щелочную фосфатазу, ГГТП, липидограмму для контроля через 1-2 месяца терапии.

✅так же рекомендуется дробное питание 5-6 раз в день малыми порциями
-ограничьте жареное , жирное ,мучное
-пить больше водички