Повышен холестерин — вопрос №2586194

Здравствуйте. Есть возможность прикрепить анализ? Если нет, напишите пожалуйста какие цифры и показатели вы сдавали.

У вас есть какие-то хронические заболевания? Принимаете какие-то лекарства постоянно? Какое давление было при последнем измерении? Есть ли какие-то жалобы? Вы курите?

Для оценки необходимости назначения препаратов для снижения холестерина используется шкала SCORE. По результатам этой шкалы у вас низкий риск ССО, значит ваш целевой уровень ЛПНП равен 3,0. Ваш уровень ЛПНП на данный момент составляет 4,52, соответственно, чтобы добиться целевого уровня ЛПНП нужно снизить этот показатель на 33%. Для такой цели можно использовать Розувастатин (Роксера) 5 мг по 1 табл вечером примерно в одно и то же время. Оценку эффективности терапии следует проводить через 4-6 недель, при недостижении целевого уровня ЛПНП НУЖНО БУДЕТ УВЕЛИЧИТЬ ДОЗИРОВКУ ДО 10 МГ. ВМЕСТЕ С липИДНЫМ СПЕКТРОМ МОЖНО СДАТЬ АСТ, АЛТ И КФК ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ РАЗВИТИЯ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ, ОДНОКРАТНО, ЕСЛИ НЕ БУДЕТ ВЫЯВЛЕНО ОТКЛОНЕНИЙ, ОНИ УЖЕ НЕ РАЗОВЬЮТСЯ. РИСК ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ У СТАТИНОВ ОЧЕНЬ ПЕРЕОЦЕНЕН. ЭТО ЭФФЕКТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ РИСКА СМЕРТИ ОТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ИНФАРКТ, ИНСУЛЬТ).
ДОПОЛНИТЕЛЬНО НЕОБХОДИМО СКОРРЕКТИРОВАТЬ ОБРАЗ ЖИЗНИ:
Диета:
Для профилактики ССЗ доказала свое преимущество диета [44] с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел.
Немедикаментозные методы для снижения ТГ включают в себя снижение избыточной массы тела [ИМТ 20-25 кг/м2, окружность талии <94 см (мужчины) и <80 см (женщины)], уменьшение потребления алкоголя (пациентам с ГТГ следует полностью воздержаться от приема алкоголя), увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день), ограничение в потреблении легко всасываемых углевовдов
В частности, многоцентровое рандомизированное исследование PREDIMED, выполненное в Испании, у лиц из группы высокого риска, но без ССЗ, доказало снижение частоты основных ССО (ИМ, инсульт или смерть от сердечно-сосудистой причины) на 28-31% при ежедневном употреблении оливкового масла или орехов [46]. Наблюдательные исследования подтверждают рекомендации о том, что потребление рыбы, по крайней мере, дважды в неделю и омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в низких дозах в качестве пищевой добавки могут снижать риск сердечно-сосудистой смерти и инсульта в первичной профилактике без влияния на метаболизм липопротеидов плазмы

триглицериды

У вас этот показатель в пределах нормы.