Что вас беспокоит?
Назначить замену Нолипрел А, так как полочка в виде Кашля
Здравствуйте . У меня такой вопрос , помогите пожалуйста. Кардиолог мне назначила «Нолипрел А» в дозировке 0,625 мг + 2,5 мг. Я пила 1,5 таблетки , в течении 4-5 месяцев (мой вес 62 кг, рост 158 , возраст 65 лет ) я принимала этот препарат около двух месяцев, у меня появился сухой кашель. Я обратилась к аллергологу .Пила антигистаминные ,но ничего мне не помогало . Сдала анализы крови общий, эозиноф катион белок , сделала рентген лёгких ….все анализы норме , никаких патологий нет . По анализам и рентгену я здоровый человек , далее продолжила пить Нолипрел , но кашель так не проходит , никаких других симптомов у меня нет , насморка температуры у меня не было . Прочитала что из побочных эффектов у Нолипрел А есть такой побочные эффект , как кашель , сейчас я хочу заменить Нолипрел А на другой препарат . Нолипрел А мне помог с давлением, полностью его стабилизировал , но из-за полочки в виде кашля , мне необходима замена препарата. Помогите пожалуйста найти замену препарата, пила я не большую дозировку и она мне помогала . Ещё я пью антистрессант Триттико на ночь в дозе 50мг , липобон и дебикор
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
В подобных случаях советуем рассматривать препараты из группы сартанов например телмисартан либо лозартан в минимальных дозах под контролем артериального давления и пульса.
Нолипрел к сожалению может вызывать сухой кашель, так как в состав входит препарат периндоприл ингибитор апф.
Благодарю за доверие здоровья вам и близким
Здравствуйте Регина. А какая должна быть начальная минимальная дозировка ? Я ещё антидепрессант Триттико пью , а он тоже давление снижает
В случае телмисартана 40 мг под контролем артериального давления, при необходимости можно рассматривать снижение дозы до 1/2 таблетки при отсутствии аллергических реакций.
Регина, у меня ещё пробы печеночные плохие, как эти препараты выводятся и не бьют по печени?
Здравствуйте!
Периндоприл, который есть в составе препарата, как и другие ингибиторы АПФ, очень часто вызывают кашель.
И в такой ситуации переходят обычно на сартан .
Раз хватало такой дозировки, то подойдут даже моно препараты, например, валсартан 80-160 мг или телмисартан 40-80 мг.
Отеков нет?
Здравствуйте, Алена . Отеков нет, делала недавно узи сердца . Сейчас приложу файл. Ещё пью триттико , он тоже понижает давление . А как пить эти препараты ?
По анализу повышен ггт, то есть имеется застой желчи. В такой ситуации важно сделать УЗИ органов брюшной полости, и телмисартан в такой ситуации не подойдет. Так как он выводится с желчью, и его не рекомендуется использовать, если есть отклонения.
Тогда выбор валсартан, обычно начинают с 80 мг утром. Препарат копится неделю, после чего только можно будет оценить эффект.
А также достаточно высокий уровень ЛПНП. Даже с таким при наличии гипертонии показаны статины, но для уточнения целевых значений ЛПНП, которве нужно достичь, лучше ещё выполнить УЗИ сосудов шеи в такой ситуации.
Алена , узи делала сосудов шеи и узи брюшной полости . Приложу документы сейчас. Там без паталогий
Пока не вижу узи
Алена, только загрузила фото документа, проблемы с загрузкой файлов возникли
Только что фото документов загрузила
Для понижения холестерина пью сейчас Липобон . Пока пью холостерин в норме , как перестаю начинает расти , переношу его хорошо .Недавно деспансиризацию проходила , пару дней назад,сдала холестерин после еды, кровь из пальца , холестерин был 6,2 , это на Липобоне
Так в сосудах шеи уже бляшки, до 34 процентов, это уже однозначно статины
Получается мне Валсартан лучше начать пить? Да , пробы реагируют на лекарства у меня , ранее Зипрексу пила, она по побочкам , поднимала мне холестерин и пробы , сейчас на Триттико антидепрессант перешла . Пью Гептрал , он помогает пробы нормализовать
Что-то к липобону надо добавить ?
Здравствуйте!
Действительно в побочных эффектах препарата Нолипрел есть сухой кашель. В таком случае переводит на смежную группу препаратов. Можно попробовать заменить на препарат Телзап Плюс 12,5+40 мг. Согласно инструкции применяется по 1 таблетке утром.
Скажите, пожалуйста,какие Ваши нормальные цифра давления?
Здравствуйте, Анастасия . Сейчас 130 +на 80 , на Нолипреле
Поняла Вас
Можно тогда попробовать Перейти на Телзап Плюс 12,5+40 мг 1 таб 1 раз в день утром
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нолипрел ,действительно может давать такое побочное действие , как сухой кашель из за престарума , который имеется в нолипреле
В таких случаях рекомендуется заменить данный препарат на телмисартан 40 мг или если есть склонность к отекам на телмиса Н 40+12.5 мг в сутки
Скажите пожалуйста отмечаются отеки на ногах ?
Здравствуйте, Фатимат. Телмиспртан может вызывать отёки? Или Телмиса Н борется с отеками ещё? Вроде не замечала особо отеков у себя
Нет, отеков эти препараты не вызывают , просто если нет склонности к отекам, можно просто телмисартан 40 мг без мочегонного; по эффективности он равносилен нолипрелу , что она принимала
А телмиста Н - это уже будет с мочегонным препаратом
Отеков нет , но пробы печеночные превышены , так как пила Зипрексу ранее, она повышала пробы , сейчас Триттико пью вместо зипрексы
Да, по анализам действительно повышены печеночные показатели в такой ситуации телмисартан не препарат выбора, лучше валсартан 80 мг он будет безопаснее
Также , по анализам высокий показатель плохого холестерина (лпнп ) и есть бляшка более 25% это уже показания для статинов , принимает их ?
Фатимат, сейчас я пью Липобон , он холестерин мне понизил , хорошо переношу . К нему нужно добавить ещё что-то?
Фатимат, я ещё Триттико пью антидепрессант, он тоже понижает давление и побочка головокружение . Валсартан в таком случае мне начать с 80мг или с пол таблетки?
К сожалению его будет недостаточно, а вот к нему рекомендуется добавить розувастатин 10 мг в сутки, контроль показателей липидного профиля через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,8
Да, можно начать с 40 мг , и по ситуации , т.е при необходимости увеличить до 80 мг
Благодарю Вас Фатимат 🙏 я завтра могу уже начать принимать Валсартан? Сегодня утром я пила Нолипрел
Да конечно , там переход одним днем , сегодня нолипрел завтра валсартан
Рада помочь )
А можно отменить Липобон , заменив его на Розувастатин ? Боюсь за печень ещё
Можно попробовать сначала оставит один розувастатин , потому через 2 мес если по крови буде недостаточно добавить липобон, на печень он все же не оказывает значимого действия, он слабее даже чем статины
Благодарю вас Фатимат за развернутую консультацию , за подробность и за оперативность 🙏❤️
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20191 ответ
- 13 Марта 20207 ответов
- 23 Апреля 20202 ответа