Что вас беспокоит?
Чем опасен билирубин у новорождённого?
После роддома нас с малышкой перевали в патологию для новорожденных с желтушкой , билирубин был 300 за 6 дней снизился всего до 220, можно ли отказаться от госпитализации и долечить дома
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте!
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев жизни, билирубин снижается долго.
Уровень билирубина опасен только, если он выше 300 единиц. Показатели ниже 300 не опасны и лечения не требуют. В таких случаях можно находиться дома.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, действительно уровень билирубина 300 является пограничным, поэтому фототерапия оправдана, её можно проводить и в домашних условиях.
В целом на данный момент отмечается хорошее снижение, так как показатель 220 уже не является опасным, но в любом случае окончательное решение о завершении терапии и выписке принимает доктор очно.
Уточните, пожалуйста, а анализы на билирубин и фракции не сдавали, за счёт какой фракции повышен общий билирубин?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы оценить тяжесть состояния на фоне течения неонатальной желтухи, нужно знать некоторые сведения, ответьте, пожалуйста, на вопросы ниже:
1. Малыш доношенный?
2. Нет ли конфликта по группе крови и резусу?
3. Достаточно ли ребёнок набирает вес? Напишите вес при рождении, выписки и на сегодняшний день.
4. Не срыгивает ли ребёнок фонтаном и часто, большими порциями?
5. Отмечается ли желтушность ладошек и стоп?
6. Какого цвета стул и моча?
7. Ребёнок только на ГВ?
8. Ребенок не вялый?
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю Ваше желание помочь малышу.
Высокий билирубин 300-400 может влиять на нервную систему малыша и угрожаем по формированию ядерной желтухи, то есть воздействию на мозг ребенка. Учитывая то,что билирубин снизился, то это указывает на хорошую динамику.
Обычно в подобном случае важны сопутствующие симптомы и особенности ребенка.
Если у ребенка нет красных флагов, желтуха является физиологической , то наблюдение за ребенком обычно можно продолжать дома.
Красные флаги :
Появление желтухи в первые сутки
Оттенок желтухи оранжевый или зеленый
Слабость,вялость ребенка, слабое сосание
Признаки обезвоживания
Светлый кал, темная моча.
Признаки ,которые могут указывать на физиологическую желтуху :
Преобладание непрямого билирубина в анализе крови
Ребенок хорошо себя чувствует,активен, кушает и хорошо набирает вес
Принятый ответ
Здравствуйте
Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия, но при показателях более 300
То есть данный уровень билирубина как правило не является токсическим , активной терапии не требует, уровень общего билирубина большей степени повышен за счёт непрямой фракции, то есть уровень прямого билирубина не более 20% от общего, как правило соответствует физиологической желтухе
Какой уровень прямого и непрямого билирубина?
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 42 ответа
- 23 Июля 18 ответов
- 23 Июля 9 ответов
- 23 Июля 6 ответов
- 23 Июля 7 ответов
- 23 Июля 7 ответов
- 23 Июля 5 ответов
- 23 Июля 14 ответов
- 23 Июля 22 ответа
- 23 Июля 5 ответов