Что вас беспокоит?
Температура и жидкий стул после перенесенного ротавируса
Добрый день. Подскажите, у ребенка в прошлую пятницу были симптомы ротовируса( однократно рвота, температура 38,7, ночью поднялась до 39,7). Сразу начала давать энтеросгель, поить регидроном, температуру сбивала полчередно нурофеном и парацетамолом. На второй день температуры уже не было, но появился жидкий , водянистый стул. Был 2 раза прям вода. Но это еще и потому, что сутки ребенок ничего не ел. На второй день появился пппетит. Кормила каши на воде, бульон с сухариками и куриной грудкой. Стул к вечеру практически в норме. Два дня, после поноса, давала смекту, вместо энтеросгеля. Все было в норме. И аппетит и стул. Через 2 дня началось, то утром, то вечером поднимается температура до 37,3,потом сама снижается. Стул при этом нормальный.Сегодня утром были у педиатра, сказали, что так бывает, дали сдать бак анализ. Перед обедом дала аципол капсулу. После дневного сна опять температура 37,3 и понос с резким запахом. Что это может быть? Через час температура в норме. Это вторая волна? Или что это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Скорее всего, это ещё восстановление после ротавируса, а не новая вона после кишечной инфекции. Стул и температура могут несколько дней меняться, но если снова будет частый водянистый стул, рвота, вялость или мало мочи, нужен повторный очный осмотр педиатра и результат бакпосева.
В данном случае сейчас главное это поить часто и понемногу, продолжать регидратацию, щадящую еду и наблюдать.
Спасибо. А адиарин можно давать? Или поить регидроном и смекту давать? Просто, наш педиатр говорит ничего не давать, кроме аципол а.
Здравствуйте.
После ротавирусной инфекции у детей возможны колебания температуры до 37,2–37,5С и временные изменения стула это может быть часть восстановительного периода.
Однако повторное повышение температуры (даже субфебрильной) и понос с резким запахом через несколько дней после улучшения могут указывать на вторичное нарушение микрофлоры кишечника, бактериальную транслокацию или остаточную воспалительную активность.
Аципол хороший пробиотик, но при подозрении на бактериальную контаминацию кишечника важно дождаться результатов бакпосева.
Не исключена "вторая волна" из-за неполного восстановления слизистой или дисбиоза.
Пока не давайте новые продукты, продолжайте легкоусвояемую диету, обильное питьё.
Смекту можно чередовать с другим пробиотиком (например, Линекс или Бифидумбактерин).
Если температура станет выше 38С, появится кровь/слизь в стуле срочно к врачу. Сейчас наблюдение и анализ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо. Но бак посев только через 5 дней будет готов. Нам только сегодня дали направление.
Здравствуйте! Подобная температура может сохраняться как температурный хвост иногда до 2 недель, это не критично,
Важно чтобы не было нарастания до 38 и выше.
В отношении диареи обычно назначается энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.
Но в случае, если жидкий стул сохраняется более недели, тогда рекомендуется сдать кал пцр на острые кишечные инфекции.
Спасибо. А аципол не давать? Или смекту?
Энтерол действует как противодиарейное средство, обычно этого достаточно
Скажите, можно ли давать курочку без кожи запеченую с целыми картофелинами? Или нельзя? Она почти неделю на кашах на воде, куриный супчик на втором бульоне с вермишелью, сушки, сухарики. Сегодня суп с фрикадельками из индейки с рисом.
Здравствуйте! Такая температура субфебрилная может держаться в течение 14 дней
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты,свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным Энтерол по инструкции
Спасибо. Нужно простой водой? Или регидрон?
Здравствуйте!
Кишечные инфекции может протекать волнообразно , главное, исключить бактериальную инфекцию. Сдача анализов - верная тактика.
В целом, пищеварение может восстанавливаться длительно, до нескольких недель. Для закрепления стула рекомендуют Пробиотик Энтерол и безмолочную диету.
Здравствуйте.
По предоставленной информации предположить течение острой кишечной инфекции. Нельзя исключить новую волну инфекция, когда по тем или иным причинам вновь начинают размножаться возбудители.
Обычно для определения возбудителя проводится бак посев кала- таких случаях это основное исследование.
Также можно рекомендовать общий анализ крови- оценить состояние иммунной системы.
Можно в терапию до поучения результата бак посева добавить Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до 10 дней.
Интервал с приёмом Аципола и энтерола минимум 2 часа.
В диете ограничивают цельное молоко, так как возможно вторичная лактазная недостаточность на фоне инфекции, в этом случае приём молока может усугубить ситуацию.
Питание в настоящее время должно быть меньшими порциями, но чаще.
Пока ребёнок теряет жидкость при диарее, необходимо использовать отпаивание солевые растворы- адиарин регидрокомплекс, Регидрон или другие. По одной столовой ложке каждые 10 минут. Объём рассчитывается на сутки: на каждый эпизод жидкого стула раствор 10 мл на килограмм.
Спасибо. Скажите , а курочку в духовке без кожи запечена и картошка целиком в духовке тоже запеченая , можно давать? Или еще нельзя? Она неделю почти ест каши на воде, суп куриный, на втором бульоне с вермишелькой. Сушки, сухарики.
Строгих ограничений по питанию в настоящее время нет по рекомендациям, как было раньше- чай, бульон и сухарики.
Диета на срок 4-7 дней (смотрим по самочувствию). Главное - меньше объем, но чаще. Исключить рекомендуется : молочные продукты (каши на молоке, мороженое - там, где не переработано молоко) , ограничение углеводов- сахар, хлеб, фруктовые соки, печенье, шоколад, сдобу. Необходим обязательно белок : мяса, творог.
Курочку можно... без кожи- в ней много жира, и у здорового человека может диарея быть после шкурки.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20172 ответа
- 26 Июня 20181 ответ
- 24 Июля 201931 ответ
- 26 Июля 20191 ответ