СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 5 мес, температура до 37,9, в анализе мочи лейкоциты сплошь, белок 0,24 г/л, эритроциты неизмененные 3-4-5

Ребенок 5 мес (26 июля будет 6 мес) вес 7,9 кг, температура до 37,9, в анализе мочи лейкоциты сплошь, белок 0,24 г/л, эритроциты неизмененные 3-4-5. Педиатр назначила амоксиклав 250 мг по 2,6 мл 3 раза в день на 10 дней. После первого приема температура упала до 37,4. Ребенок активный, ест хорошо (гв), добавила в прием раз в день максилак. Смутила дозировка антибиотика (согласно инструкции должна быть 2,1 мл) и прием аж 10 дней. Подскажите, верно ли назначение или надо корректировать?

Ребенок 5 мес и 4 недели, вес 7,9 кг
41 год
23 Июля ·Просмотров: 73·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По такому анализу мочи действительно может предполагаться инфекция мочевыводящих путей. И в такой ситуации можно назначаться амоксиклав, дозировки в инструкциях устаревшие, лечение назначается в соответствии с рекомендациями.

Дозировка на вес 50 мг на килограмм в сутки, получается по 2,6 мл 3 раза в день или 3,95 мл 2 раза в день.

После завершения лечения рекомендуется пересдать общий анализ мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, когда можно будет гулять и купать малыша?

Можно и гулять, и купать - нет ограничений, главное ориентироваться на самочувствие малыша

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю Ваше желание разобраться. Лечение ,которое назначил доктор соответствует стандарту и данным клинических рекомендаций по лечению мочевых инфекций у детей. Доза назначенная врачом 49 мг/кг веса, курс обычно составляет 7-10 дней.

В инструкции указаны маленькие дозировки , обычно это 30мг/кг веса, такую дозу сейчас мы используем редко,так как у многих микроорганизмов выработалась устойчивость к антибиотикам,поэтому требуются большие дозы, в среднем это 50-90 мг/кг.

Принятый ответ

Добрый день!

По анализу действительно признаки активной инфекции мочеотделительной системы , возможно - пиелонефрита (для уточнения рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ)

В таком случае показан антибиотик
Дозировка рассчитывается по весу (инструкция, а сожалению, часто не соответчики современным рекомендациям и долгое время фарм компании ее не обновляют)
Следует рассчитывать минимум по 50 мг/кг - то есть суточная доза будет 400 мг - это 8 мг (то есть по 4 мл 2 раза в день)

При подтверждении пиелонефрита антибиотикотерапию рекомендовано продлить до 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленному анализу мочи, признаки инфекции мочевыводящих путей. В соответствии с возрастом и состоянием малыша, может быть назначен антибактериальный препарат, Но желательно подтверждение бактериальной инфекции, сдачей общего анализа крови и с-реактивного белка.
По данному весу, верная дозировка препарата амоксиклав. В инструкции дозировки устаревшие и не соответствует новым клиническим рекомендациям.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Расчёт Амоксиклава 45-50 мг/кг в сутки, для веса 7.9 кг рекомендуют Амоксиклав 250 мг/5 мл по 2.6 мл 3 раза в сутки, длительность может достигать 10 дней, поэтому дозировка верная.

По завершению курса антибактериальной терапии рекомендуют сдачу Оам + бак посев мочи.

Техника сбора мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.