Что вас беспокоит?
Выделения спустя 7 месяцев после установки мирены
Уважаемые врачи! В декабре 2025 года поставила спираль Мирена. Причина: постоянная мазня в пременопаузе. Две чистки, одна в июле 2025 на фоне кровотечения после приема Дюфастона, вторая - в декабре 2025 чтобы поставить спираль +мазня была постоянная. Гистология: гиперплазия без атипии. Прошёл период адаптации к Мирене, наладился цикл месячные вначале шли 10-12 дней как мазня, потом сократились до 2-3 тоже как небольшая мазня. Остальные дни чисто. Болей нет, ушли даже признаки пмс, уменьшилась миома. И вот в ибдое пошёл по привычному сценарию цикл, закончился где то неделю назад, и вот сейчас, серидина нового цикла, появились совсем небольшие выделения кровяные, очань мизерные, настолько что если бы я не проверяла, я бы может и не заметила даже. На УЗИ записалась на понедельник ближайший. Предыдущее было в конце мая, загружу его, все было идеально. Я в отчаянии. Это сместилась спираль? Или она не работает? И опять нарастает эндометрий? Или это норма, просто странно, что уже прошло полгода и, вроде, все хорошо, и вот опять начинается. Я с ужасом вспоминаю прошлый год. Неужели все по новой? В петлю лезть хочется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Не пугайтесь, во время использования внутриматочной гормональной спирали иногда могут быть скудные мажущие выделения, это не говорит ни о чём плохом, но в плановом порядке УЗИ пройти можно чтобы удостовериться что спираль стоит правильно
Спасибо большое. Скажите пожалуйста, а если спираль сместилась, то что делать в этом случае?
Если она сместилась немного то ничего страшного, с этим ничего не нужно делать
А по вашему мнению, я понимаю, что без узи это только гадать, но все же, у вас опыт, сместилась или нет? Или это просто выделения на ее фоне? Напрягает то, что через 7 месяцев такое случилось
Скорее всего с ней всё в порядке, просто такие выделения бывают иногда
Спасибо, немного успокоили. А то не знала как понедельника дождаться.
У меня к вам ещё такой вопрос. Скажите, пожалуйста, если, допустим, все же система сместилась. И уже нельзя откорректировать. Или если она перестала работать и опять нарастает эндометрий. В таком случае, как я поняла альтернатива, это гормоны. Но я не могу их пить, мне после них плохо. А, если не делать ничего, то я не вылезу из чисток до наступления климакса, а это, я так понимаю, процесс тоже не быстрый. Скажите, в таком случае я могу настаивать на удалении? Матки, хотя бы. Я устала от этой проблемы. Она не даёт мне жить. В том году я маялась с июня по декабрь, думала спираль поставлю и свободно вздохну. Но, видимо, не судьба... Я уже пыталась в том году, мне отказали, сказав, что надо вначале использовать все другие способы. Но вот гормоны я пить не могу, а спираль под вопрос теперь. Скажите, неужели, я совсем не имею права на то, чтобы удалили мне этот орган? Детей я иметь не планирую. А жить и страдать все время из за этих проблем э, это тоже такое себе занятие(
Я понимаю, вопрос серьезный но может, вы подскажите как этого добиться? Я устала
Конечно вы имеете право на удаление органа, если спираль вам не подойдёт, то вы можете попросить своего врача о проведении хирургического лечения
Я ещё до спирали её просила, она говорит, мол, не удалят, не принято, даже если на колени встанем (цитата дословная). Куда в таком случае обращаться?
Значит нужно обратиться к другому врачу, когда есть показания к оперативному лечению Вам никто отказать не может
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Ваши переживания абсолютно понятны, и очень важно, что вы не игнорируете симптом и уже записались на УЗИ.
Пока рано делать выводы о том, сместилась ли спираль, нарастает ли эндометрий или что-то пошло не так: ни по ощущениям, ни по описанию нельзя поставить точку в этой ситуации. Только УЗИ покажет чёткую картину — положение спирали, толщину эндометрия и другие важные детали. Это самый надёжный способ понять, что происходит, без догадок.
При использовании «Мирены» даже спустя полгода иногда бывают единичные мажущие выделения — это может быть вариантом реакции эндометрия на гормональное воздействие. Но, конечно, разбираться с этим должен врач: он сопоставит данные УЗИ с вашей историей (и гиперплазией в анамнезе, и динамикой миомы, и тем, как менялся характер выделений).
Спасибо большое. Скажите, пожалуйста, а по вашему мнению, спираль все же сместилась? Если сместилась, то что делают в этом случае? Я понимаю, что это только узи покажет, но все же... Каков сценарий развития событий чаще всего бывает?
На прошлом узи спираль стояла правильно, эндометрий был 2,5
Если найду протокол то прикреплю к вопросу
Все зависит от того куда именно сместилась система, закрывает ли она часть полости матки или, например, сместилась в сторону шейки. От этого и будет зависеть решение.
Возможно попытаются скорректировать положение. В некоторых случаях врач может аккуратно поправить спираль прямо на приёме — с помощью специальных инструментов. Но это не всегда возможно: если смещение значительное или есть особенности анатомии, попытка коррекции может быть рискованной.
Если скорректировать не удалось или смещение серьёзное — спираль удалят. После этого вместе с врачом вы обсудите дальнейшие шаги.
А какие они могут быть эти шаги, например?
Если «Мирена» ставилась в том числе для лечения (например, при гиперплазии или эндометриозе), доктор подберёт альтернативную гормональную терапию. А если главная задача была контрацептивной — предложит другой метод. Иногда после удаления и небольшого восстановления можно попробовать установить новую систему, но врач честно предупредит: если есть факторы, из-за которых спираль уже смещалась (особенности строения матки, сильные сокращения), риск повторного смещения тоже будет.
Скажите, пожалуйста, а если от гормонов кровотечение, а спираль сместилась, то в этом случае, я могу просить чтобы мне удалили матку и яичники, как единственно возможныц вариант решения проблемы гиперплазии? Иначе я не вылезу из чисток. Мирена ставилась именно с целью её лечения. Контрацептивный метод не нужен.
Такой вариант лечения рассматривается только лечащим врачом на очном приеме, вы можете обсудить этот вопрос на приеме
Скажите, а все же по вашему мнению, я понимаю, что без узи только гадать, но все же, из за чего это так? Как чаще всего бывает?
Простите за обилие вопросов, но я очень переживаю
К сожалению, точный ответ на ваш вопрос дать не могу, поскольку все сугубо индивидуально, тем более без результатов узи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Поводов думать, что Мирена перестала работать или гиперплазия вернулась, нет.
Даже спустя несколько месяцев после установки могут эпизодически появляться кровянистые выделения и это не говорит о патологии.
Правильно что записались на УЩИ.
Оно поможет оценить положение Мирены, толщину эндометрия и исключить другие причины.
Если спираль расположена правильно, а эндометрий не утолщен, то такие единичные мажущие выделения могут быть на фоне ВМС.
Спасибо за ответ. А если спираль сдвинулась,то что тогда делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте нарушение менструального цикла может быть связано с перенесенными накануне стрессами , ОРВИ и воспалительными заболеваниями, сменой климата , переездами, перелетами, нарушением режима сна и питания, умственными и физическими перегрузками, как правило, в таких случаях цикл восстанавливается самостоятельно в течение 1-2 месяцев, для уточнения диагноза рекомендуется сделать контроль УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте,Дарья
Мирена выделяет гормон (левоноргестрел) локально в полость матки. Ее главная задача при гиперплазии — истончить эндометрий и остановить рост клеток. Судя по тому, что у вас ушли ПМС, уменьшилась миома, а месячные стали скудными — она работает отлично.
Иногда на фоне использования Мирены могут встречаться мажущие кровянистые выделения
Кровь в середине цикла на Мирене — это вариант нормы
Особенно на первом году. Эндометрий под действием гормона становится рыхлым и атрофичным. В середине цикла (овуляция все еще может происходить) происходит естественный гормональный всплеск. Этот всплеск может спровоцировать отслойку микроскопического участка истонченной слизистой.
Отсюда и «очень мизерные» выделения, которые вы замечаете только при проверке. Это не месячные,а допустимый уровень выделений
Первые 3-6 месяцев — это период адаптации . Сейчас ваш эндометрий дошел до своего минимального состояния. Иногда этот процесс идет неравномерно, и в середине цикла может случиться такой «сбой». Это не значит, что эндометрий начал нарастать обратно.
Пройдите узи в плановом порядке ,не волнуйтесь, Если на УЗИ эндометрий тонкий (до 5 мм) это значит, что спираль полностью выполняет свою защитную функцию, и эти выделения нормальны
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20202 ответа
- 3 Декабря 20201 ответ
- 20 Апреля 20212 ответа
- 11 Июля 20211 ответ