Что вас беспокоит?
Кровь в конце акта дефекации
Здравствуйте. Вчера после достаточно плотного кала обнаружила кровь на бумаге и красную воду в унитазе, видимо капала. Крови было достаточно много, остановилась быстро. Щипет снаружи около ануса, неприятные ощущения есть, как будто тянет. Ранее врачом был определен узел, после родов появился. Сейчас похоже что тоже как будто вывернулся наружу. Сегодня после мягкой дефекации снова шла кровь, снова не так мало, были капли в унитазе. Щипет с одной стороны ануса. Поставила свечу Постеризан, смазала снаружи Проктогливенолом. Самочувствие хорошее, больше ничего не беспокоит. Подскажите пожалуйста, что может быть-геморой или трещина или что то еще? Правильно ли я начала лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Учитывая анамнез и приложенное фото нельзя исключить острый геморрой и тромбоз геморроидального узла. В данном случае следует очно показаться проктологу.
В случае обострения геморроя и тромбоза наружного геморроидального узла в соответствии с клиническими рекомендациями РФ назначают следующее: : детралекс 1000 по 1 таблетке 3 раза в день 3 дня, затем 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки до 14 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Свечи релиф-адванс по 1 свечке 2 р/д 10 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Мазь офломелид местно 2 р/д
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.
Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.
Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!
Принятый ответ
Добрый день, Анна.
По фото больше похоже на обострение хронического комбинированного геморроя с выпавшими внутренними геморроидальными узлами. Также очень вероятно что есть небольшая анальная трещина или поверхностная эрозия она может давать щипание и кровотечение после плотного стула
Лечение Вы начали в правильном направлении, но я бы немного его скорректировал
Рекомендуется Детралекс по схеме первые 4 дня по 1000 мг 3 раза в день, затем 3 дня по 1000 мг 2 раза в день, далее по 1000 мг 1 раз в день еще 30 дней.
Свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 14 дней.
Прокто-Гливенол лучше использовать в виде крема 2 раза в день 7-10 дней, наносить и немного вводить в анальный канал.
Очень важно добиться мягкого ежедневного стула. Если есть склонность к плотному калу Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день до нормализации стула
Желаю Вам скорейшего выздоровления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Андрей, благодарю за ответ. Уточню: ранее, когда пила детралекс ( назначала гинеколог по жалобам на геморой), было головокружение от него. Возможно ли заменить препарат?
Здравствуйте
На основании фото и жалоб можно предположить обострение хронического геморроя.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто-гливенол или ауробин 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Здравствуйте! По фотографии и симптомам похоже на обострение хронического геморроя.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан (2 раза в день 10 дней).
- Мазь Релиф 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20238 ответов
- 28 Января 202521 ответ
- 25 Июля 20258 ответов
- 26 Июля 7 ответов