Что вас беспокоит?
Низкий витамин Д и ферритин
Добрый день. Дочке 2.7 лет, вес 14 кг, рост 92. Сдали в июле анализ на витамин Д- 24.2 нг/мл и ферритин- 8мкг/л. Ранее пили мальтофер, ферум лек- не помогают Подскажите пожалуйста: 1) какой препарат железа лучше использовать? в какой дозировке? Сколько минимум месяцев? 2) как прием железа совмещать с приемом пищи или лучше его давать натощак? 3) какую дозу Витамина Д давать ребенку? Сколько месяцев?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Нормой витамина Д принято считать 30нг/мл, при показателе 24нг/мл , рекомендуют лечебную дозу препаратов витамина Д 2000МЕ (4 кап) ( желательно только лекарственные формы: аквадетрим, вигантол, дэтриферол) через 30-45 дней повторная сдача, при нормализации переход на проф дозу 1000 МЕ постоянно.
По результатам ферритина нельзя исключать признаки латентного дефицита железа, так как он снижен ( норма от 30 нг/мл), в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа например, Тотема - намного быстрее усваивается двухвалентное железо (расчёт 2-3 мг/кг в сутки), приём в течение месяца затем контроль ферритина и процента трансферрина ( не менее 27%), если показатели выросли - это говорит, о том что препарат подходит и приём рекомендуют не менее 3 месяцев до нормализации показателей плюс один месяц для заполнения депо, прием препарата утром натощак.
Добрый вечер! А можете рассчитать дозировку в мл на наш вес? 14 кг
Принятый ответ
Для веса 14 кг рекомендуют тотему 28-42 мг ( примерно 6 мл, при отсутствии эффекта возможно увеличение до 8 мл) утром натощак, можно смешивать с соком, в течение 2 часов исключать молочные продукты.
Остаток ампулы можно набрать в шприц и предложить на следующий день, срок годности до 24 часов
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях обычно назначают двухвалентные препараты железа. (например, тотема 2 мг на кг веса в сут ).
Курс обычно, как правило, длительный (3-5 мес), с контролем через 1 мес ферритина, ОЖСС, сывороточного железа.
Есть вещества, которые усиливают усвоение железа: например, витамин С. В тот приём пищи, за которым следует прием железа, рекомендуется есть свежие овощи и фрукты.
Не рекомендуют прием железа с молочной продукцией.
Вит рекомендуют принимать в первой половине дня круглый год. Рекомендуют давать только лекарственные формы витамина Д - аквадетрим, дэтриферол, вигантол, 2000 ме в течение 30 дней, далее рекомендуют контроль, при уровне от 30 назначают профилактические дозы 1000 ме ( 2 кап аквадетрим, например).
Добрый вечер. Посчитайте дозировку тотемы в мл, пожалуйста. Вес 14 кг
В 1 ампуле 50 мг железа (10 мл раствора).
Тотема рассчитывают 2-3 мг на кг веса в сут.
Соответственно, 1/2-1 амп в сут, запивают соком,или размешивают в соке, рекомендуют пить из трубочки.
Спасибо большое!
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Ферритин снижен и, в таких случаях рекомендуют начать прием препаратов железа,например, тотема.
Назначают по 3 мг/кг в сутки.
В ампуле 50 мг
Соответственно на вес - ампула в день
Рекомендуют разносить с молочными продуктами, пить с соком, для лучшего усвоения.
Обязательно рекомендуют почистить зубки после приема
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
Целевые цифры ферритина от 30 и выше
Витамин Д снижен, рекомендуется начать лечебную дозу по 2000 ме 1 раз в день, на протяжении месяца, затем снова контроль. Если поднялся до 30 и выше, то переходить на профилактическую дозу по 1500 ме 1 раз в день, на летние месяцы не рекомендуется прерываться
С трёх лет - профилактическая дозировка - по 1000 ме 1 раз в день
Лучше использовать лекарственные формы - аквадетрим, вигантол
Добрый вечер. Можно добавлять тотему в апельсинный сок, смешать и так давать ребенку?
Да, так возможно
Так как и ребенку приятнее, и будет хорошо усваиваться
Пить через трубочку
Спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста, растите здоровыми!
Здравствуйте,Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим , Дэтриферол) при таких цифрах обычно назначают 2000 МЕ/сут это 4 капли однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1500 МЕ/сут это три капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !
По анализу крови признаки латентного дефицита железа
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат тотема 50 мг -то есть одна ампула Пить лучше через трубочку , курсом от 1 до 3 месяцев , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин должен быть не ниже 20 .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Добрый вечер. Можете пожалуйста посчитать дозировку тотемы в мл на наш вес? 14 кг
На вес ребёнка целая ампула идет 50 мг
Спасибо большое!
Пить лучше чепез трубочку
А можно тотему добавлять в апельсинный сок? Чтобы смешалось и так давать ребенку
Принятый ответ
Да, можно
Витамин С как раз помогает усвоению препаратов железа
Здравствуйте, уровень Ферритина в норме от 30, при его снижении рекомендуется прием препаратов железа мальтофер 2 капли на кг, можно делить на 2 приема , минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, можно принимать вместе с соком или смешивать с ним, после приема возможно появление запора , стул становится черным.
Витамин д3 в норме от 30, рекомендована лечебная дозировка 2000ме с контролем анализа через месяц ; после нормализации переход на профилактическую 1500 ме
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 201916 ответов
- 7 Февраля 202050 ответов
- 31 Марта 20205 ответов
- 10 Мая 20202 ответа