Поела жирного и острого. Сначала было два акта жидкого стула. Вторые сутки схваткообразная боль в районе желудка. Не часто. В кале много желчи

Наталья Рындина23 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

23 798 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию похоже на функциональное расстройство на фоне погрешности в диете, в подобных ситуациях небольшая температура может быть при воспалении в области желудка или желчного пузыря, а также не исключено лёгкая пищевая инфекция. Подобных ситуациях лечения обычно симптоматическая – обильное питье, спазмолитики – мебеверин , при боли в области эпигастрии может быть эффективным прием Пепсан . Для закрепления стула обычно применяют смекта или Полисорб.

Юлия Перфилова24 Июля

5.0

Терапевт

22 122 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить острый гастроэнтерит / функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта после жирной , острой еды

Как правило, подобные состояния проходят самостоятельно за пару дней 🙏

Жирная еда влияет на выброс гормона , что заставляет желчный пузырь сокращаться , выбрасывать желчи в кишечник , поэтому большое количество желчи в кале. Острое раздражает рецепторы в стенке кишечника , ускоряет его моторику - получается жидкий стул

Схваткообразная боль - это спазмы гладкой мускулатуры кишечника

Желчь в стуле и жидкий стул часто связаны с тем , что при быстром транзите желчные кислоты не успевают всосаться обратно в конце тонкой кишки

Главное при жидком стуле- это восполнение жидкости и солей - Регидрон пить маленькими глотками часто, по 50-100 мл каждые 10-15 минут , чтобы за день набрать нужный объем

От спазмов и боли Дюспаталин 200 мг два раза в день за 20 минут до еды

Для желудка Омепразол/ Нексиум 20 мг утром натощак , если есть боль и дискомфорт в области желудка

Смекта по 1 пакетику 3 раза в день между приемами лекарств.

Пробиотики . Могут ускорить восстановление, курс обычно несколько дней - Энтерол 2 капсулы 2 раза в день курсом 10 дней

Елена Худякова24 Июля

4.0

Гастроэнтеролог

16 134 консультации

Принятый ответ

Юлия, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы органов ЖКТ, не исключена возможная кишечная инфекция, так как отмечается повышение температуры.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины описанной проблемы:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. УЗИ ОБП.
3. Кал на ОКИ методом ПЦР.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. В рационе ограничивают молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Обильное питье около 2х литров воды в сутки.
2. Для восполнения потерь жидкости и электролитов назначают препарат Регидрон, 1 пакет разводят на 1 литр воды, принимают в течение суток, чтобы не было обезвоживания.
3. Для купирования диареи назначают препарат Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
4. Для снятия интоксикации и купирования диареи назначают сорбенты, например, Смекту по 1 саше 3 раза в день 2-3 дня.
5. Для снижения болей в желудке назначают ситуационно Фосфалюгель/Алмагель в момент возвращения болей.
6. Для снижения спазмов в кишечнике назначают Тримедат или Метеоспазмил по 1 таблетке 3р/д за 20 минут до еды до 14 дней.