Расшифровка гистологии

Олег Кичигин23 Июля

5.0

Добрый день, Наталья! Нет паниковать не стоит, все изменения доброкачественные- признаки воспаления и лейкоплакия. Основное, что на фоне лейкоплакии нет дисплазии шейки матки (это предродовые изменения). Поэтому при такой гистологии обычно рекомендуется наблюдение- контроль мазка на цитологию, кс и мазок на впч через 6 месяцев и дальше уже по результатам обследований решать как быть дальше.

Софья Фастовская23 Июля

2.7

Акушер

Добрый день .По результату биопсии ничего критичного нет, поэтому паниковать не нужно. Самое важное — признаков дисплазии и злокачественных изменений не выявлено. Обнаружены лейкоплакия шейки матки и признаки хронического воспаления (цервицита). Это состояния, которые требуют наблюдения, но не означают онкологию. В заключении также указано, что лейкоплакия определяется по краю удаленного участка, это означает, что очаг лейкоплакии мог быть удален не полностью. Это не опасно, но после заживления шейки нужно пройти контрольный осмотр, при необходимости кольпоскопию, цитологию и анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска. По результатам этих обследований врач определит, нужно ли дальнейшее лечение или достаточно наблюдения.

Елизавета Федотова23 Июля

3.4

Акушер

Здравствуйте, по результату все изменения доброкачественные - простая лейкоплакия, обычно в похожих ситуациях в дальнейшем лечении нет необходимости, рекомендовано плановое наблюдение со сдачей мазка на онкоцитологию( лучше жидкостной, так как она более информативна) ВПЧ, и при необходимости проведение кольпоскопии .

Дарья Никулина23 Июля

4.1

Акушер

Здравствуйте!
Гистологическое заключение после биопсии шейки матки "Морфологическая картина очаговой лейкоплакии (гиперкератоз) шейки матки в очаге эпидермизирующейся цервикальной эктопии. Признаки хронического активного цервицита. Эпителий в наружном крае эксцизии с картиной лейкоплакии" означает наличие доброкачественных изменений с отсутствием признаков дисплазии (атипии).
Такие результаты обычно считают хорошими.
Дальнейшая тактика обычно зависит от ВПЧ-статуса. При отсутствии ВПЧ далее обычно рекомендуют стандартное наблюдение.

Дарья Абдурахманова23 Июля

3.6

Акушер

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Сразу отвечу на главный вопрос: паниковать не нужно. Вы правильно подметили: лейкоплакия — это действительно доброкачественный процесс. По сути, это просто локальное утолщение и ороговение слизистой оболочки шейки матки. В вашем заключении описана конкретная картина (очаговая лейкоплакия на фоне эктопии плюс хронический активный цервицит), и сама по себе она не означает рак.

Но есть важный нюанс, из-за которого врач и назначил биопсию: задача сейчас — не пропустить другие, более серьёзные изменения. В гистологии смотрят, есть ли атипия (то есть аномальные, подозрительные клетки). В вашем описании акцент сделан на доброкачественных изменениях (ороговение, воспаление), и если врач в заключении не написал про атипию — это хороший знак.

Поэтому тактика в вашем случае это плановое наблюдение, чтобы убедиться, что процесс стабилен, которая включает в себя:
контрольный мазок на онкоцитологию (ПАП-тест);
тест на ВПЧ (особенно важно исключить онкогенные типы — их наличие повышает риск прогрессирования, и тогда тактика может чуть измениться);
возможно, кольпоскопию.
На основе этих результатов доктор решит, нужно ли какое-то лечение (например, противовоспалительное, если активно воспаление, или малоинвазивное удаление очага) или достаточно просто наблюдать.