Поцарапалась ржавым гвоздем в старой бане. Как узнать, заразилась ли инфекцией столбняка?

Ольга Сыркова24 Июля

5.0

Инфекционист, Врач УЗД

26 205 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее:
- как-либо узнать, заразился человек или нет до появления симптомов нельзя,
- можно сдать кровь на уровень антител к солбячному анатоксину, чтобы определить, осталась ли защита или нет; правила интерпретации будут указаны в бланке,
- нет, заживление раны не означает, что опасности нет,
- в целом, так как пропущено 2 возрастных ревакцинации (по календарю необходимо ревакцинироваться каждые 10 лет), то лучше обратиться в травму и провести экстоенную профилактику в пределах 20 дней от травмы.

Вероника Ситникова24 Июля

3.8

Инфекционист, Педиатр

1 395 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В описанной вами ситуации нельзя исключить риск заражения столбняком, так как было повреждение в нестерильных условиях.
Нормально заживающая рана не значит, что заражения не произошло, это не показатель.
Узнать заболели вы или нет через анализы нельзя, есть только вариант сдать анализ на антитела к столбнячному анатоксину и проверить напряжённость иммунитета, но так как вы привиты против столбняка более 10 лет, целесообразнее просто обратиться в травмпункт или в поликлинику в течение 20 дней после повреждения и пройти экстренную вакцинацию от столбняка не сдавая никаких анализов.

Алина Афанасьева24 Июля

3.9

Терапевт

6 274 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вообще считается, что любая рана может нести риск заражения столбняком. Поэтому в подобных случаях рекомендуется проведение экстренной вакцинации в течение 20 дней с момента инцидента, если последняя прививка была более 5 лет назад. Поэтому если давно вакцинация не проводилась, стоит запланировать это.

В качестве альтернативы рекомендуют сдавать анализ крови на антитела. И если их значение будет достаточно (более 0,5), то экстренную вакцинацию можно не делать, а провести прививку в плановом порядке (обычно это делается 1 раз в 10 лет). Направление на вакцинацию можно получить по месту жительства у участкового врача-терапевта или инфекциониста поликлиники. Также экстренную вакцинацию проводят в травмпункте по м/ж.

То что рана зажила не исключает развитие инфекции.

Инна Каплиева24 Июля

5.0

Инфекционист, Гепатолог

42 898 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Одно из показаний, при которых проводят экстренную профилактику столбняка это травмы (любые) с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, полученные вне стерильных условий.
Если вакцинация от столбняка проводилась более 10 лет назад, то в таких случаях вводят сыворотку или иммуноглобулин (это готовые антитела, которые будут циркулировать в первые недели, пока не сформируется собственная защита), и следом вводят АС или АДС-М.
Если вакцинация от столбняка проводилась более 5 лет назад, но не более 10 лет назад то вводят только вакцину (АС или АДС-М).
Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы. По времени еще укладываетесь.

Ирина Исюкова24 Июля

5.0

Инфекционист, Рентгенолог

2 092 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашей ситуации нельзя исключить риска заражения столбняком. Согласно национальному календарю прививок вакцинацию против столбняка рекомендовано проводить каждые 10 лет. По анализам невозможно узнать произошло заражения или нет, но можно сдать анализ на напряженность иммунитета (наличие антител класса IgG к столбнячно у анатоксину). В вашем случае стоит обратиться в травмпункт и провести экстренную профилактику не позднее 20 дня от получения раны.

Петр Ляшенко24 Июля

4.5

Инфекционист

21 473 консультации

Здравствуйте! Любое не стерильное повреждение кожных покровов несет в себе риск по столбняку. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют , если была прививка от столбняка, и от последней прививки прошло более 10 лет, то в такой ситуации рекомендуют обратиться в поликлинику по месту жительства в течении 20 дней и пройти ревакцинацию по столбняку.Дополнитеу если им сомнения рекомендуют сдать ИФА крови на антите по столбняку и по данному анализу можно будет принять решение о дальнейшей тактике.

Оксана Зайченкова24 Июля

4.8

Инфекционист

3 869 консультаций

Здравствуйте.
То, что рана заживает благополучно и была поверхностной, является хорошим и благоприятным признаком. Это несет малые риски. Проверить, произошло ли заражение столбняком, с помощью анализов нельзя. Анализ крови на антитела к столбняку/к токсину позволяет оценить не наличие инфекции, а уровень защитного иммунитета против столбняка. Его можно сдать, чтобы понять, сформирована ли защита, т е это будет косвенно говорить о том была ли вам когда-либо проведена вакцинация. Но при отсутствии достоверных сведений о вакцинации стоит в любом случае обратиться в травмпункт или поликлинику для решения вопроса об экстренной вакцинации. После такой травмы экстренное введение вакцины рекомендуется в течение 20 дней с момента повреждения.