Что вас беспокоит?
Обшая слабость по утрам, легкое чувство тошноты в течении дня, периодическое головокружение
Здравствуйте! Мне 35 лет. Нахожусь на препарате Тирзетта 4 месяца. За этот период с сбросила вес с 102,8 до 86,5 кг при росте 166 см. Врач эндокринолог ставила диагноз Инсулинорезистентность и ожирение 1 степени, соответственно, необходимо сбрасывать вес. В последние 2 недели беспокоит общая слабость по утрам после пробуждения, легкое головокружение, периодическое чувство легкой тошноты в течение дня. Помимо коррекции питания я еще занимаюсь 2-3 раза в неделю на пилоне танцами и силовыми трюками. Плюс ежедневная активность по 10-20 тысяч шагов. Занимаюсь уже 4 года, привыкла к такому режиму независимо от лишнего веса. Я сдала анализы (общий клинический, биохимию, скрининг щитовидной железы, липидный, глюкозные профили и витамины. По результатам витаминов есть дефициты, особенно по железу и Д. Прикрепляю результаты анализов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов обращают на себя внимания следующие изменения:
1. Витамин Д в крови снижен (дефицит), в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
2. Уровень ферритина говорит о снижении запасов железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон гино, Тотема, Ферретаб, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.
Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, а также нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мяса, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых.
3. Снижение фолиевой кислоты требует приема витамина В9 курсом в течение 1 месяца.
Помимо дефицитных состояний причиной слабостью на фоне терапии Тирзеттой может быть недостаточный питьевой режим (особенно если сейчас в вашем городе жарко), так как препарат снижается не только чувство голода, но и жажду, в результате чего медленно может развиваться обезвоживание. Также в целом быстрое снижение веса, выраженный дефицит калорий может ухудшать самочувствие.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам проведенного обследования был выявлен латентный дефицит железа. Рекомендуется прием препаратов железа в дозировке 100 мг ежедневно утром до еды в течение двух месяцев. Выбор конкретного препарата следует осуществлять с учетом индивидуальной переносимости. По истечении указанного периода необходимо провести контрольное исследование уровня ферритина, целевое значение которого составляет более 45 нг/мл.
Дополнительно, для коррекции дефицита витамина D, предписывается прием препаратов витамина D в дозировке 50 000 МЕ еженедельно (что эквивалентно 100 каплям в неделю) на протяжении одного месяца. По завершении этого периода следует перейти на поддерживающую дозировку 2 000 МЕ ежедневно.
Также рекомендован прием фолиевой кислоты в дозировке 1 мг ежедневно в течение одного месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных анализов функция щитовидной железы в норме. Уровень глюкозы в крови в норме. Ранних нарушений углеводного обмена нет.
Также отмечается снижение уровня ферритина. Рекомендуемы уровень ферритина 45-50 мкг\л. В таких случаях врач может рекомендовать курсовое лечение препаратами железа (сорбифер, ферретаб, тотема) в течение 2-3 месяцев с последующей оценкой уровня ферритина.
Отмечается дефицит витамина Д. В таких случаях обычно витамин Д рекомендуются принимать в лечебных дозировках (7000 МЕ) в течение 8 недель с последующей пересдачей анализа.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам наблюдается дефицит железа и фолиевой кислоты, что может обуславливать симптомы.
Рекомендуется прием препаратов железа 100 мг в сутки в течение 2-3 месяцев, фолиевой кислоты 400 мкг в сутки 2-3 месяца.
Отмечается повышение калия.
Скажите, пожалуйста, постоянно еще какие препараты принимаете?
Здравствуйте, из постоянных только антидепрессант Венлафаксин и карбамазепин по назначению психиатра. Принимаю уже 3 года
Эти препараты не влияют на уровень калия
Рекомендуется его пересдать через месяц
Также отмечается дефицит витамина д. В таких случаях рекомендуется прием витамина д (аквадетрим, девилам, фортедетрим ) 10000 МЕ в сутки в течение двух месяцев, далее 4000-5000 МЕ а сутки длительно
Спасибо большое за ответ
Пожалуйста ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
По анализу имеется недостаток витамина б9, возможен приём препарата now b9 плюс б12 по 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца. Витамин б12 добавлен в очень маленькой дозе, считается что витамин б9 так лучше усваивается.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20238 ответов
- 21 Сентября 202512 ответов
- 8 Ноября 202511 ответов
- 20 Июля 17 ответов