СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы посмотреть

Добрый день. Хотела бы уточнить по анализам отца, врач уехал и я хотела бы с вами проконсультироваться, папе 73 года, установили стенд 15 лет назад, принимает старины 15 лет, роксеру, жалуется на боль в правом боку , иногда колит, потом проходит , отдают иногда в пах , болит на протяжении трёх лет, точнее появляется и проходит .узи почек сдавал , ничего критичного. Посмотрите пожалуйста анализы, все ли в норме, холестерин, и все что сдал. Спасибо

73 года
24 Июля ·Просмотров: 90·Ирина, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Общий анализ мочи в норме.
По общему анализу крови признаков воспаления и анемии нет.
Пса в норме.
По биохимии немного повышены креатинин, Сахар, билирубин. Рекомендуется сдать кровь на гликогемоглобин (он показывает среднее содержание глюкозы в крови за последние 3-4 месяца), узи органов брюшной полости (боли могут быть от желчевыделительной системы).

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

При таких результатах мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях

При таких результатах биохимического контроля обращает на себя внимание небольшое повышение уровня билирубина - в сочетании с беспокоящими проявлениями в таких случаях необходимо обязательно выполнить УЗИ брюшной полости натощак, чтобы исключить патологию со стороны желчевыводящих путей

При отсутствии камнеобразования в желчевыводящих путях в таких случаях рассматриваем старт терапии:
Урсодезоксихолевая кислота 500 мг на ночь для нормализации желчеоотока
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 4 недели для устранения дискомфорта и спазма желчевыводящих путей
При отсутствии противопоказаний и под контролем врача очно

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Здравствуйте, общий анализ крови и мочи в норме, уровень ПСА в норме. Повышенная глюкоза в биохимии может указывать на нарушение углеводного обмена — для уточнения нужен гликированный гемоглобин (HbA1c). Рост креатинина может говорить о снижении фильтрационной способности почек; для оценки состояния рассчитывают скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — для расчета нужны рост, вес и возраст.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Добрый день. Папе 73 года, рост 175, вес 75 кг

СКФ - 58 мл/мин/1,73 м².
Это соответствует стадии 3а хронической болезни почек (ХБП) — то есть умеренно сниженной функции почек.

Важно понять причину снижения. Оно может быть связано с разными факторами:
возрастными изменениями (после 40 лет СКФ естественным образом)
хроническими заболеваниями (сахарный диабет, артериальная гипертензия, гломерулонефрит);

Здравствуйте.

По представленным анализам большая часть показателей спокойная. Выраженных нарушений функции печени или почек не видно

В общем анализе крови гемоглобин 158, эритроциты 5,0, тромбоциты 228 в норме. СОЭ в референтах , признаков выраженного воспалительного процесса нет.

По биохимии общий белок 74,6, мочевина 4,38, билирубин 24,3, глюкоза 6,05, АСТ 31,2, АЛТ 31,2, щелочная фосфатаза 23,3. Значимых отклонений по печеночным показателям не прослеживается.
Незначительно повышен билирубин такое бывает и при погрешностях в диете .
ПСА 0,50, нормальный показатель.

Что касается боли справа с отдачей в пах, нормальные анализы крови и ранее выполненное УЗИ почек не позволяют определить ее причину. При такой локализации необходимо рассматривать не только почки, но и желчный пузырь, кишечник, позвоночник, тазобедренный сустав, паховую грыжу.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют очный осмотр терапевта для лпределения дальнейшей тактики (чтобы направил к правильному специалисту )
Могут порекомендовать УЗИ органов брюшной полости. При сохраняющейся боли в течение трёх лет и неясной причине врач по результатам осмотра может решить вопрос о КТ брюшной полости и малого таза при необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо доктор, это может камень давать в желчном если конечно он есть ? И скажите пожалуйста, в целом результат анализов хороший, ничего критичного ? Спасибо

Принятый ответ

По анализам чего-либо критичного не видно

Утверждать что это точно камень не могу, отраженная боль в пах не совсем для этого характерна ,

Просто уже брюшной полости кажется наиболее логичным для начального поиска причины

Так как боли в основном в правом боку

В подобной ситуации так же врачи иногда рекомендуют сдать

Кал на скрытую кровь

И со всеми результатами к терапевту , вероятно направит и к гастроэнтерологу

Принятый ответ

Здравствуйте,
По результатам исследования;
1️⃣есть повышение лимфоцитов. обычно бывает после вирусной инфекции. Наш организм ежедневно встречается с различными вирусами и чаще всего справляется с ними бессимптомно. Поэтому лечение требуется только при появлении жалоб (кашель, насморк, боль в горле и тд). Если нет жалоб, то лечение в таком случае не требуется. Показатели в течении месяца вернутся в норму

2️⃣ При увеличении общего билирубина, обычно рекомендуют сдать его фракции ( прямой и непрямой) и сделать узи обп, для выявления точной причины его повышения.

3️⃣ холестерин находится на хорошем уровне, но важно оценивать именно Лпнп. Показатель должен Быть ниже 1,8 ммоль/л.

4️⃣ само по себе увеличение креатинина не считается нарушением. Для оценки функции почек, рекомендуют посчет скф ( это можно сделать самостоятельно онлайн в «калькуляторе скф» через браузер). Или напишите мне свой вес рост и возраст, я помогу посчитать этот показатель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.