СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бактерии в моче, посев мочи

Пришли результаты посева мочи, обнаружены бактерии Enterococcus faecaliеs 10^5 КОЕ/мл, и Citrobacter koseri 10^5 КОЕ/мл. Беременность 19-20 недель, лейкоцитов в общем анализе мочи не обнаружено. Какая то терапия необходима в данном случае? И возможно ли лететь на море при таких результатах анализа?

39 лет
24 Июля ·Просмотров: 117·Лидия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, при однократном выявлении микроорганизмов в бактериальном посеве мочи и отсутствие каких-либо клинических проявлений во время беременности проводится повторное взятие бактериального посева мочи и если снова будут определяться те же самые организмы, то обычно проводится курс антибактериальной терапии. Важным является соблюдение правил сдачи. В целом это не является противопоказанием для перелета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

А на развитие плода может как то повлиять?

Титр небольшой и возможно это связано с погрешностью сдачи, но если это повторно определяется, то это считается бессимптомной бактериурией и терапия антибиотиками тогда проводиться. Чаще всего это не представляет опасности для развития малыша, но любой очаг инфекции должен быть сканирован.

Принятый ответ

Лидия,здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуется пересдать анализ с подготовкой (тщательно провести гигиену ,собрать среднюю порцию мочи , прикрыть влагалище тампонов)
Если повторном исследовании будут обнаружены данные микроорганизмы в клинические значимом титре , как сейчас , то будет необходимо проведения антибактериальной терапии согласно чувствительности по результатам анализа.
В целом, бактериурия не является противопоказанием к перелёту, главное пересдать анализ и начать терапию

Принятый ответ

Лидия, добрый день.
Путешествие на море не противопоказано, если нет никаких жалоб, но антибактериальное лечение необходимо, конечно.

В  похожих  случаях  рекомендуют  повторно  сдать  бак.посев  мочи, обязательно  прикрывая  влагалище  тампоном  при  сборе .  В  норме  моча  стерильна.  По  критериям,  для  постановки  диагноза  бессимптомная  бактериурия,  микроорганизм  должен  определяться  дважды  в  количестве  10⁵  и  более.

По результатам антибиотикочувствительности подобрать препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Добрый день! Подскажите пожалуйста а на развитие плода как то влияет бактериурия?

Может негативно повлиять, да. Возрастают риски развития гестационного пиелонефрита, внутриутробного инфицирования, например. Нужно обязательно как можно скорее пролечиться

Принятый ответ

Здравствуйте, Лидия! Бак посев мочи при беременности мы обязательно лечим если в нем присутствует микрофлора более 10 в 3 степени. В таких случаях рекомедуется начать приём уросептиков: канефрон по 2 таблетки 3 раза в день в течение 14 дней, затем пересдать мочу по всем правилам, взять стерильную баночку, при сборе мочи влагалище закрыть ватным диском,что бы выделения из влагалища не попадали в мочу при сборе. Если после лечения микрофлора будет повторно обнаружена, то рекомендуется рассмотреть вариант приема антибиотикотерапии совместно с врачом урологом.
Противопоказаний к авиаперелетом по результатам мочи нет.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Обнаружение бактерий Enterococcus faecalis и Citrobacter koseri в титре 10^5 КОЕ/мл при отсутствии лейкоцитов в общем анализе мочи у беременной женщины (19–20 недель) классифицируется как бессимптомная bacteriuria, которая во время беременности требует обязательного лечения антибиотиками. Согласно международным и российским клиническим рекомендациям, у беременных женщин даже при полном отсутствии жалоб бактериурия в титре 10^5 КОЕ/мл и выше подлежит терапии, так как из-за анатомических изменений в этот период риск восходящей инфекции и развития острого пиелонефрита угрожающего выкидышем или преждевременными родами, возрастает во много раз. Относительно перелета на море: лететь можно, но только после очной консультации, назначения безопасного для плода антибиотика (с учетом прикрепленной к анализу чувствительности) и начала приема препарата, чтобы защитить мочевыделительную систему от перегрузок и смены климата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.