Что вас беспокоит?
Одышка при минимальной нагрузке, слабость, головные боли, свистящее дыхание лежа на спине
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с моим состоянием.Подхватила вирус, резко в течении трех часов симптомы нарастали слабость, начало морозить, покашливание. Утром не смогла идти на работу температура 37.7 ломота головная боль. через 5 дней обратилась в врачу с кашлем, плохо отходила мокрота, затрудненное дыхание, положили в стационар хр. бронхит, обструктивные явления.Получила лечение, выписали домой, через три дня почувствовала ухудшение симптомы- головокружение при смене положения тела, не стабильное давление и пульс, ощущение сдавленности за грудью, давящие боли с левой стороны, дискомфорт под левой лопаткой, отдает в руку, плюс описанные выше. Назначили доп обследование. КТ легких - признаки единичной булы и фиброзных изменений В S6 лев легкого многокамерная тонкостенная воздушная була 40х15х44мм S4-6 лев и прав легкого, легкие участки линейного фиброза Пульмонолог далеко, запись только на середину августа. Оцените, пожалуйста, мое состояние и помогите определиться с лечением
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья Геннадьевна. Такая многокамерная булла (группа воздушных пузырьков) и пневмофиброз (рубцовая ткань) нередко образуется как след перенесённой инфекции, воспаления. Отдельного лечения не требуется.
При наличии одышки, хрипов в груди как правило назначают спирометрию с бронхолитиком для оценки дыхательной недостаточности и необходимости в назначении дозированных ингаляторов.
При наличии небулайзера, в домашних условиях рекомендуют проведение ингаляций с Беродуалом и натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день до 7-10 дней. С уважением!
здравствуйте,Екатерина. Спасибо за Ваш ответ. Мне все понятно, буду продолжать лечение.
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте, Наталья Геннадьевна!
На КТ описаны следующие изменения:
- в S6 левого легкого многокамерная тонкостенная воздушная була 40х15х44мм. Буллы представляют мешочек, наполненный воздухом. Чаще всего единичные буллы остаются на месте перенесенной инфекции. Медикаментозного лечения булл не существует, только наблюдение. Симптомов единичная булла, как правило, не дает.
- участки линейного фиброза. Так называют остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких (например, при ковиде). Можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляет, симптомов не дает и лечения не требует.
При описанных симптомах (давящие боли, отдающие в левую руку и дискомфорт под левой лопаткой), в первую очередь, важно исключить сердечно-сосудистую патологию (так может себя проявлять ишемическая болезнь сердца). С этой целью проводят ЭКГ и УЗИ сердца с последующей консультацией кардиолога.
Одышка и свистящие дыхание могут быть проявлением гиперреактивности бронхов, после перенесенной инфекции она часто сохраняется до 6-8 недель. Обычно для облегчения состояния рекомендуется ингаляции до 10-14 дней (либо через небулайзер или через дозированный ингалятор, что более удобно). В лечении обязательно должен входить ингаляционный гормон (для снижения воспаления стенки бронхов) и бронхорасширяющий препарат (для расширения бронхов). Например, ингаляции Беродуала и Пульмикорта через небулайзер. При затяжном течении симптомов обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком (оценить проходимость бронхов и реакцию бронхов на ингалятор).
Подскажите, пожалуйста, какое лечение получали в стационаре, и был ли от него эффект? Есть ли стаж курения?
Светлана, здравствуйте. Спасибо за Вфш ответ. Да стаж курения большой. В анамнезе ковид в 20 году. пршла лечение- Эуфиллин 2,4%-5,0+Преднизолон 60 мг в/в кап на Натрия хлорид 0,9%-200,0 . Цефтриаксон 2,0
в/мыш . Тиамина бромид 50 мг/мл-2,0 в/мыш по четным . Пиридоксина хлорид 50 мг/мл-2,0 в/мыш по нечетным . Аторвастатин 20 мг вечер .
Лозартан 50 мг утро . L-тироксин 100 мкг утро
Буду продолжать ингаляторное лечение.
эффект от лечения был, но через четыре дня состояние ухудшилось и я вновь обратилась к врачу. мне назначили обследование и ингаляции с препаратами о которых Вы упоминаете
Принятый ответ
Спасибо за дополнения, поняла Вас.
Действительно, в подобных случаях обычно рекомендуется продолжение ингаляционной терапии. Это даст бронхам возможность «успокоиться» после перенесенного инфекционного процесса.
Также важно понимать, что единственный эффективный способ профилактики дальнейшего поражения легких - полный отказ от любого вида курения
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20231 ответ
- 3 Января 202511 ответов
- 14 Июня 20257 ответов
- 5 Июля 2025123 ответа