СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в пояснице

Девушка - 30 лет, рост - 170, вес - 60 кг Образ жизни - сидячий Физические нагрузки - ноль Хронических продолжительных заболеваний нет Остеохондроз имеется Мучают боли в пояснице, боль локальная и никуда не отдает, болит только поясница Интенсивность боли по шкале от 1 до 10 - 8 баллов Болит в положении сидя, при продолжительной ходьбе, при наклонах. В положении лежа болит, но не так сильно и не всегда Неделю назад стала делать упражнения в домашних условиях, чтобы укрепить спину и для организма в целом, также подключила бег, пробежала в целом два раза, спина после бега болит еще сильнее, еле добегаю(дохожу) домой. После упражнений также ощущаю боль Очно к врачу попасть нет времени, да и смысла особо тоже нет Со спиной и раньше были проблемы и испытывала болевой синдром, но в области лопаток, прописывали обычно витамины группы В и еще что-то Возможно, я неправильно выбрала тактику решения проблемы, думаю, нужно сначала обезболить спину, а потом уже постепенно вводить упражнения для укрепления мышечного каркаса, а вот бег, наверно, нужно исключить пока? Подскажите, пожалуйста, какие препараты стоить принимать, чтобы снять воспаление и через какое время, после их принятия можно подключать упражнения?

нет
30 лет
24 Июля ·Просмотров: 80·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя).

В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса).

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача, так как при выборе препарата учитываются аллергические реакции, сопутствующие заболевания, интенсивность болевого синдрома.

Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.
При занятиях спортом обычно рекомендуют:сделать акцент на укрепление мышц спины и растяжку, без осевой нагрузки и скручиваний.
По поводу бега обычно рекомендуют заменить на ходьбу, эллипс.

Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте, все понятно написали, спасибо за рекомендации

Рада была помочь Вам!

Дополню, что в случаях отсутствия положительного эффекта после окончания курса лечения обычно рекомендуют МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, очную консультацию невролога.

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая жалобы, у Вас можно предположить мышечно-тонический синдром. Возникает при перенапряжении мышц, неудобном положении тела во сне, переохлаждении.
Обычно, в таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней: НПВП, например Налгезин -форте/ ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миореоаксанты , например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут; местно обезболивающие мази/гели. После купирования болей начинать ЛФК для укрепления мышц спины, далее возможны другие виды спорта с постепенным увеличением нагрузки.
При отсутствии эффекта от лечения, появлении болей, онемения в ноге/ногах рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, очная консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте, спасибо за рекомендации

Принятый ответ

Здравствуйте. Я думаю у вас спазм пояснично-повздошной мышцы. Она возникает при спазме грудобрюшной диафрагмы. У вас есть проблемы в области грудной клетки, операции на органах брюшной полости, проблемы с прикусом и зубами,?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте, подобных проблем нет, операций никаких не было

Значит, у вас нарушен паттерн дыхания. Попробуйте освоить брюшное дыхание. При выдохе живот втягивание, а при вдохе наоборот. Делайте это по 5 минут 3 р в день. Придет расслабления диафрагмы не сразу. При регулярном исполнении через 1.5-2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию больше похоже на механическую боль в пояснице, связанную с перегрузкой мышц и структур позвоночника. Сейчас вы, скорее всего, слишком рано увеличили нагрузку. Сначала стоит снизить болевой синдром, а затем постепенно возвращать упражнения. Обычно на короткий срок 3–5 дней применяют противовоспалительные препараты из группы НПВС например, ибупрофен, напроксен, диклофенак с учётом противопоказаний, дополнительно можно использовать местные противовоспалительные гели.
Полный покой не нужен, лучше сохранять умеренную активность, избегать наклонов, тяжестей и движений, которые усиливают боль. Упражнения ЛФК стоит подключать, когда боль снизится до 2–3 баллов из 10 и движения перестанут её провоцировать. Начинать лучше с укрепления мышц кора и спины, а бег вернуть позже постепенно.
Если появятся боли с отдачей в ногу, онемение, слабость, нарушения мочеиспускания или боль не будет уменьшаться в течение 1–2 недель нужен очный осмотр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте, услышала Вас, благодарю за рекомендации!

Пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.