Что вас беспокоит?
Температура без симптомов у ребенка
Здравствуйте! Сыну 2,5 года. 21.07 ночью резко поднялась температура(38С). Днем не была высокой, в этот день вечером 38С, на следующий вечер 37С. 2 раза на ночь только сбивали нурофеном. Вчера и сегодня уже температуры нет. Но сегодня с утра ребенок проснулся с небольшим насморком и кашлем. Но после того как я убрала сопли кашель прошел. Сегодня я все же решила сдать анализы. ОАК И ОАМ прикрепляю. Срб ультрачувствительный в норме. Вопрос 1. Что это может быть? И на улице, и дома очень жарко. Не может ли быть такая реакция на жару? Судя по анализу мочи не похоже ли это на инфекцию мочевыделительных путей? Опасно ли это? Как быстро нужно обращаться к врачу? Вопрос 2. Заодно сдавала и ферритин - 21 нг/мл. Это же мало для него? Ребенок весит 12 кг. Говорит ли это об анемии и нужно ли принимать железо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как отмечается снижение уровня лейкоцитов.
Оценивать ферритин во время болезни не информативно, так как он может быть недостоверен, ложно повышенный.
Желательно проконтролировать данный показатель совместный с общим анализом крови через две – четыре недели после выздоровления
Как собирали общий анализ мочи? Предварительно подмывали с мылом? Собрали сразу в контейнер или через горшок?
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Подмывала просто чистой водой, мочу собрала сразу в контейнер.
Повышенная плотность мочи чаще всего наблюдается при недостаточном питьевом режиме, на фоне интоксикации, высокая температуре, поэтому обычно рекомендуется увеличить питьевой режим.
Нет ли покраснений на половых органах? Выделений?
Добрый вечер. По результатам анализа крови снижены лейкоциты. Это типично для перенесённой вирусной инфекции. Но, яркого воспалительного процесса нет. По анализу мочи повышены только лейкоциты, остальные показатели в норме, поэтому маловероятно, что это инфекция мочевыводящих путей. Возможно, дефект сбора. Если сейчас ребёнок себя прекрасно чувствует, то обследование не требуется. Можно сделать контроль анализа мочи.
Ребёнка подмыть , собрать анализ в чистую ёмкость и доставить в лабораторию в течение 2 часов
Целевой уровень ферритина в этом возрасте от 20 – 30. То есть такой показатель в целом рассматривается как норма. Но, важно проанализировать питание ребёнка, чтобы ежедневно в рационе было мясо, фрукты и овощи.
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Но снижен ферритин,что свидетельствует о латентном дефиците железа. Рекомендуется прием препарата железа,в течение 2-3 месяцев. Рассчёт идет на массу тела. Например мальтофер по 2 капли на кг массы в сутки.
Тромбоциты в норме. Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, говорит о вирусном происхождении болезни. Лейкоциты не повышены, СОЭ до 15 норма.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Муколитические,отхаркивающие сиропы от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так как у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.
Скажите как собирали анализ мочи?
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции
По оам вероятно был дефект сбора
Такой уровень Ферритина считается нормальным
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Здравствуйте.
Ферритин в момент болезни оценивать не информативно - это маркер воспаления и он будет повышен, поэтому показатель на сейчас может быть ложно нормален , Ферритин рационально оценивать через 2-3 недели после выздоровления.
Моча вероятно погрешность при сборе.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20181 ответ
- 20 Апреля 20191 ответ
- 27 Июля 20192 ответа