Что вас беспокоит?
Боль в яичниках
Ноющая боль в области яичников, иногда жжение во влагалище, снизилось либидо. Сходила на прием , УЗИ малого таза : все в норме, яичники не воспалены и при нажатии не болят. Мазок чистый, хороший , но сдала анализы и обнаружено ВИЧ 33 и хламидии. помогите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Кристина, здравствуйте!
Рекомендуется, в подобной ситуации, консультация гастроэнтеролога, невролога для исключения других причин болей внизу живота: заболевания ЖКТ, патологии пояснично-крестового отдела позвоночника, что тоже может давать иррадиацию болей.
Сдать общий анализ крови, СРБ, чтобы оценить, связаны ли боли с воспалительным процессом.
Здравствуйте. По анализу обнаружен хламидиоз, это инфекция которая передаётся половым путём, Поэтому в этом случае необходимое лечение вам и вашему половому партнёру, рецепт можно получить У вашего лечащего врача, во время лечения соблюдать половой и физический покой и контроль излеченности через 21 день
Кристина здравствуйте!
Учитывая боли в яичниках жжение во влагалище, и обнаружение хламидий в анализе ПЦР методом
Желательно провести лечение совместно с партнером
Вес 33 типа требует наблюдения
Необходимо сделать мазок на цитологическое исследование методом жидкостной цитологии
По результатам анализов
Гормоны щитовидной железы в нормальном значении ЩЖ работает хорошо
Холестерин чуть выше нормы
Но вся фракция в норме коррекции не требуется
Можно отметить высокий уровень
Инсулина и индекса Нома
Что говорит об инсулинорезистентности и возможно избытке веса
Какой у вас вес и рост?
Половые гормоны без отклонений
В нормальном диапазоне референса
Здравствуйте Елена. Да, у меня есть лишний вес. Рост 158, вес 74
Принятый ответ
Кристина спасибо что ответили
Все рекомендации которые написала выше остаются прежние
Лечение хламидий желательно провести вместе с партнёром
Препаратами выбора считаются
Джозамицин(Вильпрафен)
Доксициклин
Наблюдение за ВПЧ,жидкостная цитология и кольпоскопия
По поводу веса если есть желание и необходимость снизить вес
То возможна коррекция питания
Так же возможнен прием Метформина для снижения веса
Умеренные физические нагрузки будут полезны
По представленным анализам ВИЧ не выявлен: запись «ВПЧ 33 обнаружено» означает вирус папилломы человека 33-го типа, а не вирус иммунодефицита человека; анализ крови на ВИЧ от 15.07.2026 отрицательный. Положительный ПЦР-тест на Chlamydia trachomatis в подобных случаях расценивается как хламидийная инфекция, которая может вызывать жжение и ноющую боль, хотя УЗИ и обычный мазок нередко остаются нормальными.
В подобных случаях обычно назначают системный антибиотик: предпочтительной схемой для небеременных без противопоказаний считается доксициклин 100 мг 2 раза в сутки 7 дней, а при беременности применяется другая схема, поэтому до начала лечения следует исключить беременность. Одновременное лечение требуется половому партнеру даже при отсутствии симптомов, а местные свечи не заменяют системный антибиотик. Половые контакты исключаются до завершения лечения обоими партнерами и окончания семидневного периода.
Повторный ПЦР-тест на хламидии обычно выполняют через 3 месяца; через 4 недели он требуется при беременности, нарушении схемы лечения или сохранении симптомов. Дополнительно целесообразно сдать кровь на сифилис, гепатиты B и C, если эти исследования ранее не проводились.
ВПЧ 33 относится к типам высокого онкогенного риска, но результат цитологии NILM означает, что атипичные клетки сейчас не обнаружены. Сам ВПЧ обычно не вызывает боли или жжения и не требует противовирусных препаратов; при нормальной цитологии обычно повторяют ВПЧ-тест и цитологию через 12 месяцев, а при сохранении ВПЧ или появлении изменений проводят кольпоскопию
Здравствуйте, Ара.
Беременности нет. Доксициклин в какой форме ? Хочу начать лечение немедленно. Дискомфорт присутствует
Обычно для лечения хламидийной инфекции C. trachomatis - Доксициклин (предпочтительный препарат) принимается в дозе 100 мг (перорально) два раза в день в течение 7 дней - после консультации с венерологом.
Значит по ВПЧ 33 никакие препараты не принимают только по хламидийной инфекции?
Принятый ответ
Да, препаратов, способных удалить ВПЧ 33 из организма, не существует: противовирусные средства, иммуномодуляторы и влагалищные свечи при нормальной цитологии не рекомендуются. Лечат не сам ВПЧ, а только вызванные им изменения клеток, которых по результату NILM сейчас не обнаружено.
По ВПЧ требуется наблюдение - обычно повторный ВПЧ-тест и цитология через 12 месяцев. Хламидийная инфекция, напротив, требует системного антибактериального лечения, одновременного лечения полового партнера и исключения половых контактов до завершения лечения у обоих
Благодарю Вас,Ара!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания. Данные жалобы могут быть обусловлены хламидийной инфекцией. Её присутствие способствует персистенции ВПЧ.
Сейчас я вышлю вам рекомендации, какое необходимо лечение в такой ситуации.
Обычно в такой ситуации рекомендовано:
доксициклин 100 мг 2 раза в сутки течение 10 дней или миноциклин 100 мг 2 раза в сутки течение 10 дней, флуконазол 150 мг в 1 и последний день приема антибактериального средства. Вагинально использовать Макмирор-комплекс по 1 свече на ночь в течение 8 дней.
Половому партнеру также необоримо использовать доксициклин или моноциклин в течение 10 дней.
На время лечения использовать барьерные методы контрацепции.
Контроль ПЦР на хламидии сделать через 1 месяц после окончания курса лечения.
Здравствуйте Алёна. Так все же что будет лучше доксициклин или моноциклин? Мне важно быстрее начать лечение и эффективное
Более эффективен современный препарат минолексин 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней.
Алена, здравствуйте. Для полового партнера , что можно принимать для лечения хламидиоза
?
Половому пантеру также необходимо использовать минолексин по 100 мг 2 раза в день 10 дней.
Благодарю Вас, Алена!
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20191 ответ
- 30 Мая 20201 ответ
- 20 Августа 202029 ответов
- 26 Июня 202110 ответов