Снижение либидо, ослабла продолжительность эрекции, вялость.

Дмитрий Привалов24 Июля

5.0

Уролог, Андролог

30 415 консультаций

Принятый ответ

День добрый.
По этим анализам главное отклонение - значительно повышен пролактин.
Пролактин 900 мМЕ/л и мономерный пролактин 465 мМЕ/л - повышение подтверждено, это может снижать либидо, ухудшать возбуждение, вызывать вялость.
Тестостерон кстати при этм 19 нмоль/л хороший, явного дефицита тестостерона нет.
ЛГ и ФСГ - в норме. Т.е. гомональная ость "не напрягается" по тестостерону.

+ ваши жалобы могут быть связаны не только с пролактином, но и как вы сами заметили - со стрессом, лишним весом, недостатком физической активности и регулярным употреблением алкоголя :) И это всё нужно под строгий контроль/запрет.
ЖелательнопПересдать еще раз пролактин - утром (в 8–10 часов), натощак, после хорошего сна, без секса, спорта и алкоголя за сутки.
Дополнительно проверить ТТГ и свободный Т4, если еще не сдавали. Сдать обязательно Вит.Д 25-ОН - тоже частая причина имеющихся симптомов.
Если пролактин снова высокий (>700–1000 мМЕ/л) - то обратиться к эндокринологу. Обычно еще рекомендуется выполнить МРТ гипофиза с контрастом для исключения доброкачественной пролактиномы.
Далее эндокринолог с большей долей вероятности назначит Каберголин/Достинекс для стабилизации Пролактина + конечно же тоже сделает акцент на гиподинамию, стресс и пиво.

Евгений Грамович27 Июля

4.4

Уролог, Андролог

9 174 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить нарушение эрекции и либидо (есть повышение пролактина, которое может вызвать симптомы + психогенные причины). Обычно в таких случаях рекомендуют МРТ гипофиза, консультацию эндокринолога, решение вопроса о лечении (достинекс, при отсутствии противопоказаний); плюс подвижный образ жизни, сбалансированное питание, исключение вредных привычек. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.