Что вас беспокоит?
Высокий пульс в покое
Добрый день. Ранее беспокоила синусовая тахикардия. Принимала ивабрадин. В какой то момент перестала, так как ситуация нормализовалась Сейчас занялась активно велоспортом, довольно тяжелые тренировки. Начал беспокоить прерывистый сон. Плюс во время тренировки пару раз затянуло в области сердце - раньше тоже такое было, но длилось долго по времени (день и более) и вне нагрузки. Беспокоит что пульс совсем не падает в ночное время. Сегодня например самый низкий был 71. Плюс недавно назначили Спиронолактон (50 мг) из-за алопеции. Могло ли это повлиять? Свое давление низкое 100/70 Из препаратов - снижение Золофта 50 мг, стрезам, визанна Что с эти делать? И нужно ли что-то обследовать опять? Потому что все максимально обследования на сердце я уже делала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По данным суточного мониторинга - синусная тахикардия, нормальный пульс, просто высокий, не аритмия. Это может быть связано с тем, что Вы не привыкли к физическим нагрузкам (детренированность), их нужно увеличивать постепенно, отдавать предпочтение карлионагрцзккм: велосипед, бег.
Также обычно рекомендуется исключить другие причины анемию - сдать общий анализ крови, нарушение функции щитовидной железы - ттг и нарушение электролитного баланса - электролиты- калий, натрий, хлор.
По узи сердца сокращается сердце хорошо, стенки не утолщены, полости не расширены. Пролапс митрального клапана - малая аномалия развития, створки незначительного прогибаются
Лана, добрый день!
По данным вашего суточного ЭКГ за все время регистрации у вас правильный синусовый ритм.
средняя ЧСС свыше нормы, есть склонность к тахикардии - ЧСС 90 уд в мин. минимальные значения ( 63 уд в минуту) являются варинтом нормы.
Патологических пауз более 3 сек не регистрируется.
количество экстрасистолий - 2 ед за сутки - норма, нормой считается до 1 тыс в сутки.
признаков ишемии, недостатка кровотока к миокарду нет.
Интервалы все в норме.
Ранняя реполяризация желудочков - вариант нормы, особенность проведения импульса, дообследования не требует.
Таким образом по ХМЭКГ отмечается только склонность к тахикардии.
По данным ЭКГ у вас правильный синусовый ритм, средняя ЧСС не более 80 уд в мин, признаков ишемии нет.
По данным узи сердца нарушений сократимости миокарда нет, клапанный аппарат в норме, наличие регургитации 1 степени является варинтом нормы.
Относительно вашего состояния, то оно может возникнуть из-за нескольких причин:
-наличия проблем с щитовидной железой ( исследуют гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4 свободный)
- наличия анемии ( исследуют ОАК и ферритин, норма ферритина не менее 70).
- наличия электролитных нарушений в крови - проверяют калий и магний.
Так же причинами повышения пульса может быть длительный стресс, прием кофеина, ненатренированность организма.
Скажите, ранее проверяли ОАК и ферритин? есть ли проблемы с ЖКТ или по гинекологии?
Здравствуйте. Спасибо! Все эти анализы в норме, Ферритин 30
Ферритин низкий, необходимо показатель 70 и выше иначе возникает кислородное голодание в организме и компенсаторно для усиления газообмена повышается пульс. Препараты железа ранее принимали ?
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
То есть когда по УЗИ нет структурной патологии, вероятность опасных аритмий стремится к нулю.
Сейчас пульс может повышаться в ответ на снижение давления, а его снижает как раз верошпирон. По возможности, стоит обсудить с лечащим врачом снижение его дозы до 25 мг.
Давно сдавали общий анализ крови, ферритин?
Здравствуйте. Спасибо! Все эти анализы в норме, Ферритин 30
Ферритин низкий, в таких случаях советуют обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень, который обычно рекомендуется иметь, составляет 70 и более.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе (например,сорбифер или мальтофер).
🩸Через 2 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода, срок устанавливается индивидуально.
Здравствуйте!
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменения сердца, что говорит о том, что повышение пульса с сердцем не связано;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
По представленным данным отмечается снижение дпвления на фоне приема верошпирона(спиронолактон) , повышение пульса может быть рефлекторной реакцией на снижение давления; в таких случаях рекомендуется по возможности снизить дозу верошпирона до 25 мг в сутки
Скажите ранее сдавввли отмеченные анализы ?
Здравствуйте. Спасибо! Все эти анализы в норме, Ферритин 30
Ферретин все же снижен , часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может дополнительно приводить к учащению пульса; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рекомендованные значения 60-70)
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовый, это норма, частота сердечных сокращений в пределах допустимых значений, опасных нарушений ритма, пауз, блокад, ишемических изменений не выявлено. По результатам узи сердца камеры не расширены, фракция выброса (основная насосная функция сердца) в пределах нормы, небольшая регургитация на клапанах физиологична, не требует лечения.
По результатам Холтер ЭКГ есть тенденция к увеличению пульса.
Возможно, причиной тахикардии является сниженное давление. А также причиной может быть снижение гемоглобина, железа, нарушение работы щитовидной железы, дисбаланс электролитов (калий, кальций, магний), повышенная тревожность, стресс, недавняя орви. Для поиска причин обычно назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы, калий, кальций, магний, железо, Ферритин, лимилограмма, узи сердца
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20252 ответа