Что вас беспокоит?
Цефтриаксон и дрожь, дурная голова.
Подскажи пожалуйста, на фоне инъекций цефтриаксона с лидокаином появилась дрожь в руках, в теле, уже несколько дней, периодами. Визуально это не сильно видно, но ощущается. Также головокружение, мутная голова. Рекомендуемый курс врачом 7-10 дней, сегодня 6 день, поставила 1 из 2 инъекций. На что может быть такая реакция и стоит ли заканчивать курс преждевременно? Это мой первый опыт с цефалоспоринами, аллергии никогда на ЛП не было. А/б назначены т.к. в начале июля я переболела ангиной (и то, температура была небольшая, но сильный гнойный налет), не долечилась (амоксициллин 500 мг 2 р/д, 5 дней). Неделю назад на момент осмотра по анализам все хорошо было, но лорик сказала лучше пройти курс, так как миндалины не очень. Сейчас горло выглядит сносно, остались микро гнойнички, но у меня хронический тонзиллит. Возможно, стоит просто закончить терапию тонзилгоном и полосканием? 2 дня назад началось, мне кажется, я могла задеть сосуд при инъекции, переживала по этому поводу, что лидокаин мог попасть, сейчас в том месте синячок. Потом прошло, вчера вечером снова началось, сегодня утром-днем продолжилось, к вечеру отпустило. На всякий случай выпила супрастин. Есть неприятное ощущение в груди, возможно психосоматика конечно, сегодня еще скакало давление, пульс, но тоже списываю на нервы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Описанные симптомы требуют немедленной приостановки курса Цефтриаксона до экстренной консультации с врачом.
Самостоятельно делать вторую инъекцию сегодня вечером или продолжать курс завтра категорически нельзя. Тот факт, что реакция повторяется волнообразно в течение двух дней, исключает случайное разовое попадание лидокаина в сосуд и указывает на развитие системного побочного эффекта.
Цефтриаксон относится к цефалоспоринам, которые обладают способностью проникать через гематоэнцефалический барьер и блокировать ГАМК-рецепторы в головном мозге. Это может вызывать побочные эффекты со стороны нервной системы: внутренний тремор, головокружение, чувство тумана в голове, дезориентацию и психоэмоциональное возбуждение. Поскольку вы колете антибиотик уже 6 дней, концентрация препарата в организме достигла пика, и нервная система начала реагировать. Выпитый Супрастин здесь не помог, так как это не аллергический, а неврологический процесс.
Вы уже пролечились амоксициллином в начале июля , хоть доза 500 мг 2 раза в день для ангины была крайне мала, а курс в 5 дней коротким.
На данный момент вы получили уже 6 дней полноценной внутримышечной терапии Цефтриаксоном.
С микробиологической точки зрения этого абсолютно достаточно, чтобы полностью уничтожить острый стрептококковый очаг в горле, даже если там оставались микробиопленки.
В таких случаях могут рекомендовать пить больше чистой воды.
Принять мягкое седативное средство (Глицин под язык, Валериану или Пустырник в таблетках). Это снимет адреналиновый спазм сосудов и уменьшит дрожь в теле.
Контроль давления и пульса.
Большое спасибо за такой подробный, развернутый ответ. Не стала продолжать курс, отменила.
Принятый ответ
Все правильно, будьте здоровы❤️
Здравствуйте.
По представленным данным выраженных признаков продолжающейся бактериальной инфекции сейчас, кажется, нет. Срб 2,99, лейкоциты 8,15, температура и общее описание также не выглядят как активная тяжелая инфекция. В анализе крови есть небольшие изменения эритроцитарных индексов, но к нынешним ощущениям они, вероятно, отношения не имеют.
Дрожь, ощущение мутной головы головокружение и колебания пульса не похожи на типичную аллергическую реакцию на цефтриаксон. Аллергия обычно проявляется крапивницей, зудом, отеком губ/лица, затруднением дыхания. Попадание небольшого количества лидокаина в сосуд при внутримышечной инъекции также вряд ли объясняет симптомы, которые возникают периодами уже несколько дней. Синяк после инъекции чаще связан с повреждением небольшого сосуда и сам по себе не опасен
При этом необходимость продолжать цефтриаксон вызывает вопросы. При хроническом тонзиллите антибиотики обычно не назначаются только из-за наличия пробок на миндалинах. А схема цефтриаксона 7–10 дней после уже перенесенного эпизода и курса амоксициллина без признаков текущей бактериальной инфекции, кажется, не имеет очевидных преимуществ
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют повторный очный осмотр лор -врача и уже по состоянию горла , жалобам решать вопрос о прекращении антибиотика.
Вероятно если вы связываете свои жалобы с антибиотиком врач его отменит .
Самостоятельно заменять его другим антибиотиком, кажется, не стоит. Тонзилгон и полоскания могут использоваться как симптоматические средства