Что вас беспокоит?
Отдышка, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание в положении лежа
Девушка, 24 года. Из заболеваний сердца тахикардия и кардиосклероз постмиокардитический. Последние 2 недели стала плохо себя чувствовать, появилась сильная отдышка, учащенное сердцебиение до 140 ударов в минуту, в положении лёжа начинаю задыхаться, из этого не сплю уже несколько суток, температура 37,2-37,6( температура в последние пол года держится) Была осмотрена терапевтом: анализ крови и рентген нормальные, дыхание тяжелое. Назначили Беталок зок и Рибоксин, пульс более менее держится до 100, иногда поднимается до 130, но затрудненное дыхание в положении лежа так и осталось. Сделала ЭКГ, суточный мониторинг, узи сердца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Отсутствие изменений по результатам узи сердца говорит и том , что с сердцем все хорошо и описанные жалобы с сердцем не связаны;
По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет , выявленные изменения сегмента st , связаны с учащение пульса фоне повышенной тревожности и выше отмеченных дефицитов
Скажите сдавали отмеченные анализы?
Консультировал невролог по поводу повышенной тревожности?
Все эти анализы сдавала пару месяцев назад, все в норме. У невролога не консультировалась. Вообще я не страдаю повышенной тревожностью
А Ферретин какой ?
Кровь спокойная , нет воспаления ?
Ферритин 31,4
По крови все хорошо
Показатель Ферритина снижен, часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может быть причиной тахикардии; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рекомендованные значения 60-70)
А заключение Холтера можете прикрепить?
Прикрепила
Да, хотела убедиться, по холтеру кроме учащенного пульса за сутки значимых изменений нет, а изменения сегмента st связано с частыми эпизодами тахикардии
Могли бы пройти опрос по тесту , по ссылке
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Прикрепила результат
По результатам теста все хорошо
А с жкт есть проблемы?
Спирографию проводили ?
С ЖКТ проблем нет. Спирографию не делала
А кровь на натрийуретический пептид (маркер сердечной недостаточности) назначали?
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
На ЭКГ:ритм синусовый правильный. Нормальное расположение сердца.Нарушение ритма и проводимости не выявлено. Ишемических изменений нет. Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно
По Холтеру ритм синусовый с тенденцией к тахикардии. Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет. Значимых пауз (более 3сек) нет. Ишемических изменений нет.
На ЭХОКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме, а значит застойных явлений в сердце нет. Зон нарушений локалтной сократимости нет (то есть признаков перенесенного инфаркта.
Овальное окна и шунт небольших размеров,которые не приводят к увеличению полостей,то есть не влияют на работу сердца.
Таким образом,структурных изменений не выявлено.
Данная симптоматика в таком случае вероятнее всего связана с дефицитными состояниями. Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия), дефицит витаминов (Д,В6,9,12), патологию ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД).
Я так понимаю,повышенной тревожностью вы не страдаете (судя по проведенному тестированию)
Повышенной тревожность не страдаю. Анализы все эти сдавала пару месяцев назад, все в норме
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20191 ответ
- 24 Апреля 20201 ответ
- 20 Января 20223 ответа