Что вас беспокоит?
Инфекция мочевыводящих путей
Были на приеме у нефролога, перед этим сделали узи почек и мочевого пузыря. УЗИ почки в норме в мочевом пузыре взвесь , нефролог выписала Канефрон , малышке 8 месяцев. В инструкции написано, что он с года только. Вопрос можно ли давать его малышке? Антибиотики не назначили.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На самом деле я думаю, что Канефрон в целом при наличии взвеси и эпителия в ОАМ не то чтобы очень нужен.
Взвесь в мочевом пузыре имеет право быть у здорового маленького человека, если он просто давно не двигался и не мочился. Это не признак инфекции.
Эпителий в ОАМ тоже может быть, особенно если собирали мочу моче приемником, то есть это эпителий с кожи.
В ОАМ признаков инфекции нет, по УЗИ застоя мочи нет,если ребенка ничего не беспокоит, то и точки приложения для лекарств нет.
Уточните, пожалуйста, УЗИ было плановое или что-то беспокоило? Малышка на ГВ, на ИВ?
Малышка на ИВ
Ее беспокоит процесс мочеиспускания , и редко мочиться.
По этому и поехали сразу к нефрологу и на узи
Сейчас могу сфоткать узи
Благодарю за уточнения. По УЗИ все неплохо.
Как правило мочи мало тогда, когда ребенок просто мало пьет, особенно в жару. Надо посчитать, чтобы количество жидкости было не меньше 30-40 мл на кг веса, в жару, при потении даже чуть больше. Обязательно следить за тем, чтобы ребенок не терял в весе, не перегревался, с дыханием и стулом очень много выходит жидкости. канефрон сам по себе это мочегонное, он усиливает отток мочи, но он не сделает больше мочи, чтобы все промыть, если организму не хватает жидкости. Мочи станет на время его приема больше, но потом после прекращения опять меньше, поэтому принципиально именно питье.
Может быть условно беспокойство и-за отхождения солей. Детские почки созревают примерно к году-двум, и до двух лет отхождение солей это ок, почки учатся делать правильный рН мочи, разбавлять соли. Но соли могут быть связаны и с прикормом, фосфаты это обычно следствие овощей, фруктов. Если их сокращать, соли уходят. Еще фосфаты бывают при нехватке кальция в питании или витамина Д в крови, мало витамина Д, кальций плохо усваивается.
Поэтому небольшой коррекции диеты достаточно, чтобы убрать соли как причину.
Еще вариант, что ребенка беспокоит что-то связанное с уретрой, тут смотрит детский уролог или детский гинеколог на предмет нет ли воспаления, которое можно пролечить просто местными средствами.
Подскажите пожалуйста кальций в питании это молочные продукты ?
Да малышка сильно потеет и на улице жарко очень.
К гинекологу пойдем 31
Мы обратились к нефрологу после гинеколога , так как было синехии полное.
И можете подсказать как правильно давать капли канефрона ?
Можно мешать с смесью или в чистом виде?
Смешивать со смесью можно, но сначала надо попробовать, не получилась ли гадость какая, может лучше будет вводить шприцом за щечку. чтобы не было негативной ассоциации с бутылочкой или ложкой.
Хорошо, спасибо большое
Кальций да, это молочные продукты, но также перец и шпинат
Принятый ответ
Здравствуйте
Небольшое количество плоского эпителия это часто просто следствие того, как собирали мочу (клетки попадают из уретры или с кожи). Это не всегда признак болезни.
Аморфные фосфаты в большом количестве часто связаны с внешними факторами, такими как недостаточный питьевой режим (моча концентрируется, соли выпадают в осадок). Мутность как раз и дают те самые аморфные фосфаты соли, которые выпадают в осадок.
Признаков инфекции нет. Лейкоцитов не повышены. Я бы рекомендовала пересдать общий анализ мочи. Прикорм уже вводите? Оптимально давать побольше жидкости, как раз чтобы нормализовать ситуацию по фосфатам. Что есть из прикорма? Грудное вскармливание или искусственное?
Малышка на ИВ
Прикорм вводим
Есть свежие яблоки, груши, бананы и пюре по ее возрасту
Вероятнее изменения в анализе связаны с погрешностями сбора мочи и питьевым режимом. Обычно тактика это питье 30-40 мг на кг массы тела и контроль общего анализа мочи через 7-10 дней. В целом ситуация не выглядит опасной в плане патологии. Канефрон в таких случаях не назначается
Подскажите может ли быть острая задержка мочи у ребенка в таком случае?
На узи нет признаков препятствия оттоку мочи, что могло бы послужить причиной. А вот синехии могут как раз быть препятствием. Скажите, гинеколог осматривал?
Либо это не задержка, не препятствие, а недостаток жидкости. Может мало пьет, может сильно потеет. А может и все вместе
Да была синехии полное, но доктор произвела разделение в пятницу
Сильно потеет она у нас да
И до этого мало правда пила
Сейчас стараемся выпивать 300 мл воды не считая смеси
Как сейчас обстоят дела с мочеиспусканием?
Сейчас каждые 2-3 часа
Стараемся больше ей давать пить и сегодня 2 раза давали канефрон
Судя по частоте нет признаков острой задержки.
Обычно на фоне нормализации питьевого режима ситуация с фосфатами стабилизируется
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с анализом,он невоспалительный . Повышенное количество эпителия может быть связано с нарушением техники сбора . Оптимально мочу сдавать самотёком после подмывания . Канефрон иногда используется в качестве вспомогательного препарата. Но вполне можно обойтись и без него . Надо лишь расширить питьевой режим до 30-40 мл на кг веса в сутки . Мочу пересдать с соблюдением техники сбора.
Принятый ответ
Здравствуйте. Данных за инфекцию мочевыводящих путей нет - отсутствие лейкоцитов, бактерий подтверждает это.
По узи тоже все спокойно, есть взвесь в мочевом пузыре, но это может быть на фоне питания, недостаточного потребления жидкости. Сам по себе канефрон не является препаратом лечения, его назначают как помощь при антибиотикотерапии.
Сейчас лучше увеличить объем потребляемой жидкости, повторить анализ мочи, соблюдая все правила сбора спустя неделю, а так же следить за самочувствием малышки.
Принятый ответ
Добрый день. В моче признаков воспалительного процесса нет, уровень лейкоцитов соответствует норме. Присутствуют кристаллы солей фосфатов в большом количестве, взвесь в мочевом пузыре тоже может быть признаком массивного образования кристаллов. В таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим до 40 мл на кг за счёт чистой воды. Канефрон разрешён к применению после 12 месяцев, сейчас можно использовать отвар ромашки
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202117 ответов
- 25 Ноября 202234 ответа
- 13 Декабря 202222 ответа