Что вас беспокоит?
Добрый день. Расшифруйте пожалуйста хмс по Осипову
Инфекционист выписала хмс по Осипову. Беспокоит вздутие , газообразование . Нашли хеликоб вылечила и сибр пропила альфанломикс. Хронический тонзиллит , горло постоянно воспаление , першит из-за этого начала искать причину , лор не помогает , лечение не эффективно. Делала Фгс рефлюкса нет. Гипертрофический гастрит поставили . Гормоны в норме, биохимия хорошая , воспаления нет . Ферритин 13 . В данный момент горло не проходит уже 4 месяца, ничего не помогает . До этого постоянно мучали боли, щас вообще не проходит . Может ли это быть гэрб, вздутие , урчание постоянное
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Лучше переправьте вопрос терапевтам , тк нутрициологи не расшифровывают анализы в рамках этого сайта , а составляют планы питания, поскольку большинство нутрициологов здесь без медицинского образования
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. ХМС по Осипову анализ малоинформативный, поскольку в основе лежит измерение метаболитов бактерий, а они меняются с каждой секундой. Как давно и по как схеме принимали альфа-нормикс? С чем связываете начало симптомов?
Альфа нормикс 10 дней по 3 таблетки
После родов начались проблемы с кишечником , газообразование ,постоянно чувствую весь кишечник как он живет так сказать. Тералиджен пила месяц , было лучше с кишечником почему-то
Горло вообще ничем не лечится , гэрб по Фгс нет , да и так изжога не мучает
Гланды не воспаленные , просто першение неприятное ощущение постоянно, аллергии нет
Может ли быть это на фоне тревожности ?
Да, конечно, как и писала выше, симптомы могут быть на фоне тревоги. Тералиджен может помогать опосредованно: нет тревожности-нет симптомов со стороны кишечника (тк эмоциональный фон нормализуется)
Курс лечения СИБР обычно занимает 2 недели, 10 дней могло быт и недостаточно. А бывает отрыжка, изжога?
Отрыжка после еды воздухом бывает
Еще можно пропить тералиджен?
Тералиджен не запрещен в таких случаях🙏🏻 Как и писала выше, может даже поправить ситуацию. Также рекомендуют терапию по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
4. Спазмолитическая терапия, например, метеоспазмил по 1 капс 3 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Спасибо большое за ответ !
Альфазокс не надо?
Я два месяца назад все это пропивала, что вы написали
Альфазокс не лечит, просто защищает слизистую пищевода, то есть как вспомогательный препарат его разрешено принимать
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!
По представленным данным признаков, что именно результаты ХМС по Осипову объясняют Ваши жалобы, нет. Этот тест не рекомендован для диагностики заболеваний ЖКТ и не входит в современные клинические рекомендации по диагностике СИБР, дисбиоза,поэтому ориентироваться на выявленные отклонения и лечить их нецелесообразно.
Описанные симптомы могут быть связаны с функциональным нарушением ЖКТ.
Если предполагать СИБР, то симптомы могут ему соответствовать. Учитывая что было проведено лечение АльфаНормиксом, то скорее всего не в полноценной дозе, раз не наступил эффект. Обычно рекомендуется 400 мг 3 раза, 14 дней и Энтерол 1 капс 2 раза, 14 дней.
Хроническое першение, боль в горле, осиплость могут быть связаны с ларингофарингеальным рефлюксом, на фоне ГЭРБ.
В таких случаях, могут быть рекомендованы препараты группы ИПП, для снижения кислотности и раздражения , и прокинетики для улучшения моторики и предотвращения забросов. Примерная схема может выглядеть следующим образом: Рабепразол или Эзомепразол 20 мг 1 раз, 4 недели и Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза, 4 недели.
Ситуационно при изжоге, болях, могут быть рекомендованы альгинаты, например Алмагель 3 раза после еды и на ночь перед сном, до 10 дней.
Так же важно соблюдение антирефлюксного режима.
Питание 4-5 раз в день небольшими порциями, не переедать. Не ложиться и не принимать горизонтальное положение в течение 2-3часов после еды. Последний прием пищи за 3-4 часа до сна.Спать с приподнятым головным концом кровати на 10-15 см (поднять именно изголовье кровати, а не использовать дополнительные подушки).Избегать тесной одежды,тугих ремней,корсетов.После еды не наклоняться. В питании ограничить жирную и жареную пищу,острые блюда,шоколад,кофе, томаты, и тд
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20181 ответ
- 19 Сентября 202111 ответов