Боль в животе , вздутие , — вопрос №1516014

Question

Боль в животе , вздутие , — вопрос №1516014

Дарья

532 просмотра

17 августа 2023

Добрый день , третий день болит живот после того как поем и вообще , вздутие , что делать ? На данный момент пью антидепрессанты элицея, и имеется послеродовой геморрой, есть полип в матке . Анализы кровь в приложении

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит дуодентитный Шейный и грудной остеохондроз

Вопрос закрыт

вздутие

бурление

боль в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 17 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, раз в день с утра , ничего такого не замечала . Было уже такое , болит поясница и от этого живот, мне кажется потом вздутие боль , после молочки часто но раньше такого не было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

А элицею давно принимаете или только начали?

Пожаловаться

Дарья, 17 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, принимаю с ноября 2022 г

Пожаловаться

Дарья, 17 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, анализы прикрепила

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

Поняла Вас. С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить:
-УЗИ ОБП
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе (исключить глютеновую энтеропатию)

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Симптоматически возможен приём комбинированных препаратов, обладающих как спазмолитическим, так и ветрогонным эффектом, это метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки (если Вы не на ГВ) или чисто ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан), их можно на ГВ.

Пожаловаться

Дарья, 17 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, нет я не на гв . А необутин такой препарат нельзя?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

Можно, это аналог тримедата, хорошо снимает боль и убирает вздутие.

Пожаловаться

Дарья, 17 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а сколько его принимать и какое время,

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

В течении 2-3 недель, за 20 минут до еды.

Пожаловаться

Дарья, 17 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, и подскажите пожалуйста перед туалетом почти всегда спазмы в животе и боль , по этим симптомам что то можно понять ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

Это спазмы, а с причиной нужно разбираться.

Пожаловаться

Дарья, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, над пупком и справа от пупка , в семье вроде здоровы все

Пожаловаться

Дарья, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, анализы прикрепила

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Анализы не плохие , но по анализу крови по знаки вирусной инфекции , или болели или сейчас болеете.
Стул оформленный ? Ежедневный ?

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, сейчас не болею уже , тогда немного болела . Стул каждый день оформленный , перед стулом в животе какие то спазмы почти всегда

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла вас .
На данный момент рекомендую диету foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день перед едой 14 дней .

При сохранение симптомов :
Общий анализ крови
Срб
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин

Пожаловаться

Дарья, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста. Выздоравливайте . ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Как давно принимаете антидепрессанты? Сколько ребенку? Не на ГВ? УЗИ брюшной полости выполняли? С чем сами связываете указанные симптомы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребёнка 7лет болит живот

6 ответов

7 мая 2021

Алена

Вопрос закрыт

Постоянная тяжесть в животе и вздутие.

5 ответов

29 июля 2021

Юрий

Вопрос закрыт

Боли и вздутие в кишечнике

5 ответов

6 марта 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Изжога и назначенные обследования

4 ответа

18 апреля 2024

Аня

Вопрос закрыт

Как лечить СИБР?

6 ответов

2 сентября 2024

Вадим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 17 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-17T08:52:39+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? С чем связываете появление жалоб?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-17T08:54:21+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Где именно болевой синдром ?
Стул какого характера ?
В семье все здоровы?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 17 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-17T09:36:33+03:00

Здравствуйте.
По описанию - функциональное вздутие.

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Медикаментозно: метеоспазмил 1капс 2р\сут 1мес, диета fodmap.

При неэффективности - обследование:

ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

Мирзаева Сара Шамилевна, 17 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-17T14:00:51+03:00

Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могут быть ассоциированы с СИБР в сочетании с СРК. Для исключения органической патологии рекомендую:

- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- УЗИ ОБП

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.
Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней + Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в день 10 дней.

На данный момент:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт, снимает спазмы)
- Эспумизан по 2 капс 4 рв день во время еды 3 недели
- Диета с пониженным содержанием fodmap углеводов – low fodmap диета (они усиливают процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование)

Худякова Елена Сергеевна, 17 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-17T23:23:07+03:00

Дарья, здравствуйте.
По крови признаки перенесенной вирусной инфекции, в остальном всё хорошо.
Учитывая все Ваши симптомы нужно провести детальное обследование кишечника, для выявления причины данных симптомов:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
3. Кал на кальпротектин - оценить нет ли воспаления в кишечнике.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
На данный момент можно начать следующий курс лечения:
1. Необутин или Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи 14 дней.
3. В рационе ограничить хлебобулочные изделия и бобовые.
По результатам дообследования при необходимости будем корректировать лечение.