СпросиВрача

Что вас беспокоит?

АИТ, гипотереоз, 33 недели беременности

Здравствуйте! На сегодняшний день у меня 33 недели беременности, АИТ, гипотиреоз. Принимаю л-тироксин 75 мг (с 9 недели), всегда показатели щитовидки были в норме (ттг не опускался ниже 0,3). Вчера сдала анализы ттг упал. Стоит ли менять дозировку л-тироксина или продолжать также принимать 75 мг? ЭКО беременность, пью Йодомарин 200, витамин д 1000, ферритаб комп 50 мг, кальций 1г, кардиомагнил 150. Анализы прикрепила.

АИТ, Гипотиреоз
32 года
28 Июля ·Просмотров: 66·Алсу, Кандры

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. В данной ситуации целесообразно повторно провести анализ крови на ТТГ в другой лаборатории. В случае подтверждения текущего показателя рекомендуется скорректировать дозировку до 67.5 мкг с последующим контролем уровня ТТГ через один месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Добрый день! Анализ сдавала на фоне приема таблетки л-тироксин.

Ничего страшного, это не влияет на ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

И не влияет ли на малыша такие значения гормонов?

Принятый ответ

На таком сроке беременности нет, тут больше влияние на вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте!
Учитывая, что уровень Т4 св в норме, не повышен, возможно рассмотреть повтор анализа крови на ТТГ и Т4св через 2-3 недели. При сохранении снижения ТТГ, и при нормальном Т4св, возможно снижение дозы до 62,5мкг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Добрый день! Сдавала анализы на фоне приема л-тироксина.

Прием л-тироксина перед забором крови может ложно повышать Т4св. Если сдаете не только ТТГ, но и Т4св, то таблетку лучше принять после забора крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

При пересдачи получается не пить л-тироксин? Если т4 будет в норме перейти на 62,5 мкг до конца беременности. До беременности пила 37,5 мкг.

Принять тироксин когда уже возьмут кровь на анализ.
Да, если ТТГ будет низкий, а Т4св норма, то перейти на 62.5 ю

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Не влияет ли на малыша такие значения гормонов?

Принятый ответ

Нет, не переживайте, на ребенка влияет только стойкое снижение Т4св

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендуют снизить дозировку тироксина до 62,5мкг (1/2таб от 125мкг) утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ каждые 4 недели.
Остальные препараты продолжайте принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Добрый день! Анализы сдавала на фоне приема л-тироксина. Пересдавать не нужно получается? Перейти сразу на дозу 62,5 мкг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

И не влияет ли на малыша такие значения гормонов?

Принятый ответ

ТТГ чуть ниже целевого показателя, в таких случаях рекомендуют снизить дозу на 12,5мкг без пересдачи ТТГ.
На малыша негативно не влияет такой показатель гормонов ЩЖ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Алсу. На 33-й неделе беременности ваш ТТГ 0,12 ниже целевого уровня, что может указывать на передозировку L-тироксина. Однако Т4 свободный на нижней границе нормы, поэтому резкая отмена не требуется. Обычно рекомендуют снизить дозу на 12,5-25 мкг с контролем через 2 недели, но решение принимает эндокринолог очно. Не меняйте дозу самостоятельно. При появлении сердцебиения или потливости сообщите врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Добрый вечер! Анализы сдала на фоне приема л- тироксина. Не будет ли вреда для ребенка от таких показателей анализов?

Нет, вреда не будет. Нужно лишь немного подкорректировать дозировку. Только имейте ввиду, что в тот день когда сдаете анализы, L-тироксин принимается уже после сдачи, иначе он может исказить результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.