СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Риск дисплазии при АИГ

Здравствуйте У Меня есть АИГ судя по описанию эндоскописта , он давно уже Я знаю про риски НЭО 11% Уточните пожалуйста относительно дисплазии и онко Каковы риски ?

36 лет
28 Июля ·Просмотров: 148·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Риски развития злокачественного образования желудка напрямую зависят от степени изменения слизистой.

Бесспорно, аутоиммунный гастрит классифицируется как предраковое заболеванием. При АИГ риск аденокарциномы желудка выше примерно в 3 раза, НЭО I типа - около 0,4-0,7% в год. Дисплазию оценивают только по биопсиям.

Поэтому всем пациентам, и вам в том числе, для контроля состояния необходимо проведение ФЭГДС 1 раз в год под наблюдением гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ярослава, спасибо
Да
НЭО риски мне также обозначали
В год 0.4-0.7, а на жизнь что будут 11%

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А риски дисплазии каковы ?

Опять же, ссылаясь на официальные документы, частота встречаемости и риска дисплазии - 1 случай на 19 человек. Но важно каждое проведение процедуры делать биопсию, потому что в целом этот процесс индивидуален.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
АИГ действительно повышает риски развития дисплазии или злокачественных заболеваний желудка. Риск повышается пропорционально тяжести атрофических изменений. А также сочетание аиг и хеликобактерной инфекции. Сам по себе АИГ дез дисплазии не является предраковым состоянием. Но для того чтобы предотвратить развития этих осложнений необходимо ежегодное проведение ФЭГДС, пролечивание хеликобакер пилори при ее обнаружении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья , здравствуйте
Спасибо

А каковы риски на всю жизнь.
Есть процент какой то ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До рака там все стадии должны Быть
Сначала low, потом high

При регулярном обследовании конечно будут выявлены все стадии развития процесса, от дисплазии легкой степени до тяжелой, поэтому риски развития злокачественного образования сводятся к минимуму. Оноклогическое заболевание в данном случае может развиваться на фоне дисплазии.
Но в данном случае есть изменения характерные для атрофического гастрита, но без дисплазии, и это не значит, что дисплазия когда-то вообще разовьется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне один из врачей писал
0,5-1% в год риск
И мол это надо каждый год суммировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И я очень напряглась

По мере прогрессирования атрофии риски увеличиваются. Но опять же это не у всех людей приводит к развитию изменений. Вы можете попасть в процент людей, у которых атрофия не прогрессирует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть вообще может не случится дисплазия?

Да, такой вариант тоже возможен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какой риск на всю
Жизнь
Дисплазии при АИГ ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Аутоиммунный гастрит повышает риск развития аденокарциномы желудка и нейроэндокринных опухолей, но это же не означае что рак обязательно разовьется. Риск дисплазии зависит от выраженности атрофии, кишечной метаплазии и результатов биопсии. Если дисплазия по биопсии не выявлена, риск невысокий, близкий к обычным людям. Основная рекомендация обычно это регулярная ФГДС с биопсией (обычно 1 раз в 1-3 года в зависимости от степени атрофии и метаплазии), и лечение хеликобактера, если есть. Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алексей , до рака должны пойти все стадии дисплазии ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пытаюсь понять
Если я делаю раз в год ФГДС
По любому даже если и будет что то
То сначала дисплазия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И ее просто удалили и всё

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть она же не сразу в дисплазию высокой степни сращу идет

Принятый ответ

Здравствуйте.
До, при наличии АИГ имеются риски развития злокачественного процесса желудка, но прежде чем появится сам злокачественный процесс, должна возникнуть дисплазия, которую можно подтвердить только гистологически.
Для этого требуется проведение ФГДС с биопсией 1 раз в год, а так же наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.
Но наличие АИГ не говорит о том, что злокачественный процесс обязательно произойдет. Главное, это лечение и наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Александра , спасибо
Каковы риски именно на рак
Если ты делаешь ФГДС раз в год ?
Ведь там все стадии дисплазии должны пойти , верно?
Я ранее рассуждала что даже если и дисплазии
Удалили и всё
Она же тоже медленно происходит

Риски имеются, но они минимальные, сказать вам в процентах я не смогу, но могу сказать, что человек может прожить всю жизнь с АИГ и злокачественный процесс не возникнет.
Развитие дисплазии и её скорость напрямую зависит от лечения. Если ситуацию не лечить, то дисплазия будет протекать быстрее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как лечится дисплазия?

Дисплазия не лечится, лечится гастрит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что лечить ?хеликобактер нет
Воспаления он тоже сказал нет
Эндоскопист

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сказал хеликобактер будет очень влиять
Если есть
Без него АИГ практически не повышает риски онко

Да, хеликобаутер влияет на риски возникновения злокачественного процесса. А по результатам гистологии имеютсч признаки воспаления.
Вам в любом случае требуется консультация гастроэнтеролога.
Врач эндоскопист и врач онколог не могут вам назначить тактику лечения и наблюдения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
Вероятность формирования дисплазии около 0,5% в год.

И при регулярном наблюдении изменения появляются заранее, устраняются эндоскопически, до стадии опухоли не доходят.

А риск развития аденокарциномы, соответственно ещё ниже.

Вы будете регулярно проходить контрольные эндоскопические исследования с биопсией, тем самым нивелируя возможные риски.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия, спасибо
Я именно об этом и думаю
Там ведь несколько стадий до рака ? Верно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если. Раз в год я делаю
То наверное даже если и будет дисплазия то просто удалили и всё ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сначала низкая степень и потом высокая
От низкой до высокой в среднем сколько времени ?

Вы абсолютно правы.

Если говорить очень грубо ,в среднем этот промежуток занимает около 2 лет .
Конечно,четких сроков нет . Дисплазия даже не всегда переходит в более тяжёлую степень .
Именно поэтому определяют сроки плановых обследований -раз в год делать ФГДС - вполне достаточно,чтобы своевременно выявить дисплазию .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

От средней до высокой в среднем 2 года
Поняла
А она вообще часто остается на месте ?
Стадия low ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия, что вы скажете на такое мнение врача , врач - мой эндоскопист , тоже есть онко профиль у него, Щербачен Никита , в Москве он считается очень сильным врачом эндоскопистом
Так вот он писал что АИГ как указано в части исследований не повышает риски рака , в другом исследовании совсем незначительно
Именно АИГ
Речь не идет про хеликобактер

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну когда он есть и не вылечен

Ваш врач прав ,все так и есть.

Дисплазия low часто остаётся стабильной ,даже регрессирует .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто я конечно не уточняла у него
Ну как будто и риски дисплазии малы если сам рак считай не повышаются
Я это поняла так про себя

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще так объяснял
Что не с потолка взяты периоды наблюдения
Они созданы для того чтобы предотвратить все плохое
Что относительно АИГ это не по щелку пальца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я ранее была абсолютно спокойна
Что до рака ну не дойти если раз в год делать , никак не дойти
Так как даже если и дисплазии
Просто удалили и всё
Благо есть ее стадии перед раком самим

Вероятность перехода процесса в дисплазию есть .
Этот переход происходит медленно . Сначала возникает лёгкая дисплазия, потом умеренная, потом тяжёлая. И наличие дисплазии повышает вероятность развития злокачественного процесса .

Эти риски есть, пусть невысокие, но в любом случае требуется динамическое наблюдение.

И уже вероятность развития рака при регулярных обследованиях значимо снижается.

Да.
Не случается так, что пациент приходит на контроль через год, а там уже запущенная опухоль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я так понимаю что там максимум дисплазии low

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну я не беру какие то супер исключительные случаи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну если от слотов до сильной вы пишете что в среднем два года
То за год вряд ли сразу сильная степень?

Вряд ли

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия, а подскажите пожалуйста
Почему тогда так много рака , и желудка в том числе
Люди пятилетиями не проверяются ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не лечат хелик ?

И десятилетиями.
Многие люди вовсе отказываются от проведения эндоскопического исследования.
Обращаются за медицинской помощью только когда возникают симптомы рака желудка на поздних стадиях.

Вероятность обнаружить злокачественную опухоль в желудке выше у человека, который никогда не делал ФГДС, чем у того, кто регулярно проходит обследование .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Также уточните пожалуйста ранний рак это что такое
Когда нет метастазов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия, я очень переживаю
Словила очередную
Панику
До этого не было
Думала ну даже если дисплазии
И что дальше то
Удалили и всё
Ну не бывает что оп и там рак

Я не беру какие то случаи когда все может Быть и на здоровой слизистой и быстро

Но как вы думаете я верно ранее рассуждала ?
Что вероятность практически 100% что до него ну не дойдет
Если раз в год делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А дисплазия 0.5% в год
И если есть атрофия / метаплазия
То каждый год суммируем ?
Или не так


Приведу пример с НЭО 1 типа
Как мне писал он риск 0.4-0.7% в год
При этом риск на всю
Жизнь 11%

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а относительно дисплазии какие данные именно на всю
Жизнь риски

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.