Что вас беспокоит?
Отхождение слизи каждые два дня из желудка в ротовую полость
Моему отцу 71 год, с 2022г. ему не могут поставить диагноз и назначить лечение, которое бы помогло. Каждые два дня, ближе к ночи, начинает давить в груди справа. Через некоторое время изнутри начинает подниматься слизь в ротовую полость. Слизь прозрачная, слегка сладковатого вкуса. За ночь может выйти до литра (иногда двух литров) этой слизи. На следующий день садится голос, связки опухают. В 2023 году он проходил лечение в пульмонологическом отделении ЧУЗ "РЖД-Медицина, г. Барнаул", т.к. подозревали, что эта слизь выходит из легких. За время нахождения в стационаре, проводили различные исследования (выписной эпикриз и результаты обследований прилагаю) . В процессе диагностики был выявлен описторхоз, было рекомендовано лечение в гастроэнтерологическом отделении. Лечение в гастроэнтерологии отец прошел (выписной эпикриз прилагаю). После лечения слизь так и не прекратила идти. Также в процессе обследований был выявлен лямблиоз, бактерия HP - которые тоже уже вылечены (результаты анализов прилагаю). Периодически пропивает препараты по назначению гастроэнтерога от рефлюкса, гастрита. За эти годы обращались к разным специалистам: гастроэнтеролог, хирург, инфекционист, эндокринолог, онколог. Все разводят руками, причину найти не могут. Помогите! После каждого отхождения слизи отец очень плохо себя чувствует, всю ночь , когда отходит слизь он не спит, т.к. слизь поднимается и в рот и в нос и не дает дышать, если ее постоянно не выплевывать. Может в вашей практике были похожие случаи, может посоветуйте в каком направлении искать причину этого непонятного заболевания. Результаты обследований прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия! По данным выписного эпикриза патология органов дыхания исключена. Выделение слизи может быть обусловлено за счет заболеваний Лор- органов (киста придаточной пазухи ), которая накапливает жидкость и периодически опорожняется. Это как предположение, необходимо выполнить МРТ придаточных пазух носа и обратиться за консультацией к Лор-врачу. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь вряд ли является причиной данного состояния, обильное выделение слизи для нее нехарактерно.
Здравствуйте, Александр! Разве такое большое количество слизи по 2 литров, может выходить из кисты придаточной пазухи?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Избыточное выделение слизи однозначно связать с заболеваниями желудочно-кишечного тракта нельзя. Если инфекции пролечены и контрольные исследования отрицательные, они маловероятно являются причиной сохраняющегося симптома.
Объём прозрачной слизи, который Вы описываете (до 1-2 литров за ночь), не является типичным проявлением хронического гастрита или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Также не совсем типично происхождение именно из желудка.
В таких ситуациях важно в первую очередь уточнить источник выделений, то есть действительно ли слизь поступает из желудка, либо из ротоглотки, пищевода, дыхательных путей или имеет смешанное происхождение.
Если стандартное лечение рефлюкса неэффективно, то рекомендуется рассмотреть дообследование в специализированном центре, проведение суточную рН-импедансометрию пищевода (на фоне симптомов, чтобы понять связано ли они с рефлюксом), консультацию ЛОР-врача с эндоскопическим осмотром носоглотки и гортани.
При наличии большого количества отделяемого рекомендуетс собрать его на анализ (на цитологию, и на определение содержания амилазы и муцинов). Возможно связь именно с нарушением работы слюнных желез. Или с нарушением иннервации.
Рекомендуется еще проведение УЗИ крупных слюнных желез.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20202 ответа
- 15 Апреля 20201 ответ
- 17 Сентября 20201 ответ
- 28 Октября 20201 ответ