СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сердце , узи. Кардиограмма. Холестерин

Здравствуйте. Плановое обследование , плохая кардиограмма и узи. Помогите пожалуйста разобраться. Из симптомов . одышки нет. Отеков нет. Очень редко просыпалась ночью , от того , что забывала как дышать. Удар по груди и вздыхала. Буквально раз 5-10 за жизнь. Последний раз полгода назад. Вечно пью желчегонное , растянутый желчный. Еще по сердцу , как будто проворачивается иногда в груди. Такой сбой , пару раз резко ударит и нормально опять. Тоже раз в пару месяцев , если стрессую чаще. Я очень активная. Не сижу ровно , поднимаюсь пешком часто на 11 этаж. Могу выпить вина бокал . курю раз-два в неделю, когда нервничаю. Постоянно гуляю по многу с собакой. Теперь переживаю из за результатов. Отец умер от инфаркта а 62.

Синдром Жильбера , гастрит ,
47 лет
28 Июля ·Просмотров: 272·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
укорочение интервала PQ - это всего лишь особенность проводентч импульса, не имеет ограничений и лечения не требует;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Вероятно, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно если результаты УЗИ сердца в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
Можете прикрепить анализы , узи сердца назначали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фатимат , здравствуйте. Конечно , прикреплю , домой доеду. Есть анализы дома. Холестерин плохой 5.3 . общий 7.3. А узи сердца ? Прикрепилось ?

Да узи сердца есть
По узи показатели в пределах нормы , единственное есть незначительная легочная гипертензия, в норме давление до 35 , по узи 37 , часто отмечается после перенесенной инфекции, не болели ?
Плохой холестерин высокий , при этот необходимо выполнение узи сосудов шеи, направляли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, делала тоже. Можно я все отправлю изменения есть , бляшек нет. Почитала про отрио. Может попить ? Холестерин 5.3 плохой. Общий 7.3

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не болела вроде. Синусит хронический

Да можно конечно отправьте все что делали

Вообще учтивая что бляшек нет целевые значения менее 3.0 и здесь по возможности нужно постараться отойтичь без статинлв именно коррекцией образа жизни снизить плохой холестерин ,отрио тоже можно добавит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фатимат , посмотрите пожалуйста 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я все скинула

Да все увидела

Принятый ответ

На счет узи сказала незначительное повышение легочной гипертензии не опасно , возможно даже погрешность исследования я бы по возможности в динамике повторила

По холестерину , да с сосудами все хорошо, это замечательно, значит плохой холестерин (лпнп ) нам нужен менее 3.0и пытаемся снизит коррекцией образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- отказ от вредных привычек (если есть );
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 130/80;
По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов:
- обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена;
- включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис;
- использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров;
- умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот;
- ограниченное употребление молочных продуктов, в основном сыра и йогурта, а также птицы;
- сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей.

Через 3 мес повторный контроль крови для оценки эффективности

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите , пожалуйста, все обследования, по описанию ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, феномен clc без клинических проявлений ( аритмия, обмороки ) чаще всего просто особенность проведения ,находка ЭКГ ; Обычно для уточнения проводят суточное ЭКГ -холтер;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Карина , здравствуйте. Узи сердца прикрепилось ?

По узи сердца насосная функция сохранена , камеры не расширены , клапанный аппарат в рамках возрастных норм , начальная легочная гипертония ( норма сдла до 35 мм.рт.ст ) , не курите ? Обычно в рамках дообследования рекомендуется рентген легких , спирометрия для оценки функции легких ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рентген я делала в марте. Все в норме было. Холтер на август , жду записи. Курю , редко очень. Видимо , пора бросать. Отрио хотела купить, холестерин высокий. Это же не статины ? Может быть такое узи из за холестерина ?

Маловероятно , часто причина именно в курении и обструкции на этом фоне -поэтому рекомендуют спирометрию для оценки наличия обструкции ;
Отрио работает в кишечнике , не дает всасываться холестерину , но это препарат второй линии , если статины не подходят , так же важно оценить узи бца для определения целевого лпнп

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Скину скоро вам

Хорошо )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Статины не хочу пить . снизила холестерин на 1.5. За месяц. Пью травы. Был 8.8

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Карина, посмотрите пожалуйста анализы , я скинула

По анализам магний по нижней границу норм , повышен общий холестерин за счет плохого , триглицериды ,учитывая отсутствие атеросклероза бца , можно рассмотреть коррекцию образа жизни : Основные принципы:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Прием препаратов омега 3 , например ,омакор 1* 2 р/д 2 мес , контроль липидов через 3 мес , целевое лпнп ниже 2,6 ммоль /л ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Отрио , это серьёзный препарат ? Скажите пожалуйста. Омегу пью. Желчегонное , витамины. Магний добавила. Масло тоже начала. Рассматривала отрио , это не статины ? Или не стоит его принимать? Спасибо за такой развернутый ответ 🙏

Это не статины , препарат можно рассмотреть , если на фоне диеты и приема омега 3 не будет результата ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, а отрио сколько по времени принимать ? Или не стоит , не критически высокий холестерин ?

Цифры довольно высокие , и в целом прием отрио обоснован , обычно принимают длительно , препарат довольно хорошо переносится

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По 10 мг днем после еды ?

Верно )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, через сколько после приема сдать можно анализ ? Пить сколько по времени ? Спасибо большое 🙏

Контроль анализа через 6-8 недель , прием препарата длительный

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад,патологических пауз не выявлено.
Аритмий нет.
Феномен clc- это просто укорочение интервала pq. Не влияет на прогнозы, не беспокойтесь.

Что касается повышения холестерина, не могли бы прикрепить анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алена , здравствуйте. Да, через 30 минут прикреплю.. Посмотрите пожалуйста узи. Очень беспокоит

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регурцгитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Чуть повышено давление в лёгочной артерии (норма до 35). Но это может быть и погрешность измерения.
Есть лишний вес?
Волновались во время исследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Волновалась
Вес 62 при росте 164.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

Лишнего веса нет, отлично!
А нет проблем с легкими?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В марте делала плановый рентген. Все было в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Переделать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кашля , отдышки нет. Спина болит часто , но это очень давно.

В такой ситуации обычно рекомендуется переделать УЗИ сердца, потому что нет явных причин повышения давления в лёгочной артерии

Здравствуйте!

По ЭКГ ритм синусовый,правильный. Чаще всего феномен CLC - это всего лишь особенность проведения импульса. Никаких угроз здоровью не представляет и дополнительного лечения не требует.

Судя по описанию жалобы на удар в груди,скорее всего Вы так почувствовали экстрасистолу. Такое возможно,бывае в норме и у здоровых людей.

В данном случае можно проверить на дефициты - гемоглобин,ферритин,калий,а также проверить щитовидную железу.

С учетом отягощенной наследственности. Я бы еще порекомендовала бы Вам посмотреть расширенный холестерин и уровень Липопротеина (а).

Скажите, пожалуйста,не было никогда повышенного холестерина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анастасия здравствуйте. Анализы смогу прикрепить из дома. Через 30 минут. Спасибо. Посмотрите пожалуйста узи сердца

Здравствуйте, Елена, по описанию симптомов вероятно, имеют место экстрасистолы, обычно они не опасны, особенно с учётом отсутствия по узи сердца структурной патологии-там все параметры включая размеры камер сердца и его сократимость нормальных значений, и отсутствия дефицитов по анализам крови. Что касается повышения показателяей липидного спектра ,то при отсутствии атеросклероза в сосудах шеи, суживающих просвет их более чем на 25% ,приём статинов не показан, достаточно диеты с ограничением животных жиров , увеличение овощей и фруктов в рационе, а также полный отказ от курения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.