Малоподвижность сперматозоидов

Игорь Шадёркин29 Июля

5.0

Уролог

2 239 консультаций

Здравствуйте. По Вашему описанию можно лишь предполагать, что подвижность сперматозоидов снижена, но без точных цифр спермограммы и дополнительного обследования мужа уверенно говорить о прогнозе нельзя. В целом, лёгкая и умеренная малоподвижность не исключает естественное зачатие — оно становится менее вероятным, особенно если снижение выраженное, но остаётся возможным.

Дальнейшая тактика зависит от причины. Чаще всего на подвижность влияют варикоцеле (расширение вен яичка), скрытые урогенитальные инфекции, гормональные сдвиги, факторы образа жизни (курение, перегрев, избыточный вес, алкоголь) или оксидативный стресс. Поэтому обычно начинают с повторной спермограммы через 2–4 недели при правильной подготовке, а затем уролог-андролог решает, нужны ли УЗИ мошонки, гормоны, ПЦР на инфекции и MAR-тест.

Варианты коррекции обсуждаются после выяснения причины. Если находят варикоцеле, может рассматриваться хирургия; при инфекции — антибактериальная терапия; при отсутствии явной причины иногда применяют антиоксидантные комплексы (L-карнитин, коэнзим Q10, цинк, селен, витамины) курсом на несколько месяцев. При тяжёлом снижении подвижности и неэффективности других мер вспомогательные репродуктивные технологии тоже могут стать вариантом.

Поскольку Вы планируете беременность семь циклов, это ещё не повод для диагноза «бесплодие», но основание для спокойного планового обследования пары. Правильнее всего было бы вместе с мужем прийти на очную консультацию к урологу-андрологу, чтобы оценить клиническую картину и решить, какие исследования нужны именно в Вашей ситуации.