Что вас беспокоит?
Головные боли
Постоянные головные боли. Боль не особо убирается таблетками
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста головные боли поподробнее и дайте обратную связь
1.Характер: ноющая , сжимающая, давящая, стреляющая, пульсирующая
2.Сторонность( одно или двух-сторонняя)
3. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры?
4. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне
5.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале
6. Какими препаратами пытались купировать приступ?
7. Что провоцирует боль?
8. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате?
9. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?Как давно они начались?
10. У Ваших родственников были подобные головные боли?
Боли начались несколько месяцев назад. От болей принимаю Ибупрофен или анальгин. Прилагаю МРТ
Спасибо за ответ!
На представленной МРТ головного мозга описаны изменения, которые которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниям (гипертоническая болезнь, сахарный диабет , атеросклероз).
Такие изменения не вызывают никаких жалоб.
В таких случаях обычно рекомендуют: контроль 1 раз в год общего анализа крови, биохимического анализа крови - общетерапевтический+ липидный профиль, ТТГ гликированный гемоглобин; коагулограмма ; УЗДС брахиоцефальных артерий; очные консультации профильных специалистов по сопутствующим заболеваниям и / или результатам анализов.
На МРТ интракраниальных ( внутричерепных) артерий не выявлено окклюзий, аневризм и артериовенозной мальформации. Это главное.
По поводу "пустого" турецкого седла: такие изменения также могут быть возрастными, но так как в гипофизе вырабатываются гормоны, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию эндокринолога.
По поводу изменений в лобной и клиновидной пазухах, буллезной трансформации средней носовой раковины - в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию ЛОР-врача.
Пожалуйста опишите головные боли поподробнее и дайте обратную связь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста немного подробнее характеристики вашей головной боли
Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько(по шкале ваш, можно найти в интернете)? Усиливается боль при физ.нагрузках(ходьба, подъем по лестнице)?
Вам видны результаты МРТ?
По результатам мрт описывают частичное пустое турецкое седло. В турецком седле располагается гипофиз. Пустое турецкое седло формируется при сдавлении гипофиза грыжевым мешком из мозговых оболочек. Причиной может служить слабость или недоразвитость диафрагмы, которая прикрывает гипофиз. При пустом турецком седле рекомендуется исключать гормональные нарушения, можно проконсультироваться по этому поводу с эндокринологом.
Единичные мелкие очаги глиоза сосудистого генеза-встречаются у большинства здоровых людей. Сами по себе они не опасны, не растут и не вызывают симптомов. Это признак естественного изменения мелких сосудов, требующий только контроля артериального давления и холестерина.
Расширение периваскулярных пространств Робина-Вирхова-считаются доброкачественной находкой. Их расширение часто связано с колебаниями артериального давления или процессами естественных возрастных изменений тканей головного мозга.
Умеренно выраженные кортикальные атрофические изменения-соответствует нормальным возрастным изменениям вещества головного мозга.
С-образная извитость сонных артерий без гемодинамической деформации врожденная анатомическая особенность строения.
Описан кистозно-гиперпластический процесс лобных пазух и утолщение слизистой клиновидной пазухи. Это признаки ЛОР-характера (например, проявления хронического насморка, синусита или аллергической реакции)-консультация лор-врача в таких случаях рекомендуется.
Специфического лечения по результатам МРТ не существует, так как лечат не снимки, а пациента. Самыми частыми причина головной боли является либо мигрень, либо головная боль напряжения, рекомендуется ведение дневника головной боли-мигребот с последующей консультацией врача-цефалголога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов.Какой характер головной боли? Сопровождается ли она тошнотой или рвотой? Свето-звукобоязнью? Перед началом головной боли не бывает ли вспышек перед глазами? Как часто беспокоит? Какие препараты принимали?
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны врождённые и возрастные изменения головного мозга. Пустое турецкое седло обычно тоже врожденное,но можно проконсультироваться с эндокринологом в плановом порядке. Также описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей, это не патология.
Причин для головной боли по МРТ нет. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Это клинические диагнозы, т е на обследованиях ничего не будет.
Для уточнения диагноза рекомендуется вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме или максе) и с ним обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) для подбора лечения (не ноотропы, они ничего не лечат)
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Опишите пожалуйста подробнее особенности головной боли.
1. Какого она характера — ноющая, давящая или пульсирующая?
2. В какой области чаще возникает — лоб, затылок, виски или другая зона?
3. Насколько сильна боль по шкале от 1 до 10, где 1 едва заметная, а 10 невыносимая?
4. Есть ли сопутствующие проявления, например тошнота, повышение температуры или скачки давления?
5. Возникает ли непереносимость яркого света или громких звуков?
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад10 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 7 часов назад2 ответа
- 7 часов назад11 ответов