Что вас беспокоит?
Здравствуйте, менструация началась 16 июля и еще идут, принимала препарат Жанин, 3 дня назад бросила, при этом есть полип 7,5 мм. И болит низ живота
Здравствуйте, Начало месячных 16 июля и еще идут, что делать? Низ живота немного побаливает? Принимала препарат Жанин , 3 дня назад бросила, так как хочу сдать анализы на гормоны. При этом есть полип эндометрия. Какой препарат пропить чтобы остановить или проколоть уколы какие то? Принимала таблетки транексамовую кислоту, не помогли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Арина, здравствуйте!
Полип полости матки может быть причиной кровянистых выделений.
В подобной ситуации рекомендуется гистероскопия, полипэктомия.
Симптоматически с кровоостанавливающей целью можно временно использовать препарат типа Транексама.
Гормональные нужно возобновить чтобы кровотечение прекратилось уже?
Это не связанные между собой факты. Кровить, при наличии полипа, может как на фоне приема гормонов, так и без них.
Какой препарат нужно принимать чтобы прошло кровотечение ?
В первом комментарии речь идет о Транексаме.
Транексам не помогает
Какая дозировка должна быть?
Если кровоостанавливающие препараты не помогают, значит гистероскопия проводится в экстренном порядке. Рекомендуется обратиться в приемный покой отделения гинекологии самостоятельно или вызвать скорую помощь.
Транексам назначают по два таблетки пятьсот мг три раза в день три дня.
При кровянистых выделениях с 16 июля, боли внизу живота и отсутствии эффекта от транексамовой кислоты самостоятельно добавлять таблетки или уколы не следует - в подобных случаях требуется очное обследование.
Резкая отмена комбинированного гормонального препарата может вызвать или усилить кровотечение отмены, а полип эндометрия может поддерживать длительные выделения, поэтому одной кровоостанавливающей терапии бывает недостаточно.
В подобных случаях обычно исключают беременность тестом или анализом крови на ХГЧ, выполняют общий анализ крови, определяют ферритин и проводят трансвагинальное УЗИ для оценки эндометрия и яичников. При сохраняющемся кровотечении на фоне полипа обычно рассматривают гистероскопию с удалением полипа и исследованием полученной ткани, поскольку лекарственные препараты не удаляют сам полип.
Самостоятельно возобновлять гормональный препарат, начинать прогестины, этамзилат или делать кровоостанавливающие уколы без оценки противопоказаний не рекомендуется. Анализы на ФСГ, ЛГ, эстрадиол и прогестерон через 3 дня после отмены комбинированного препарата будут малоинформативны, поскольку его действие временно подавляет собственный гормональный цикл; срок сдачи таких анализов определяется их конкретной целью.
Неотложный очный осмотр требуется, если полностью промокает одна большая прокладка за час в течение 2 часов подряд, появляется резкая или нарастающая односторонняя боль, обморок, выраженная слабость, одышка, температура 38 °C и выше либо положительный тест на беременность.
Арина, здравствуйте!
Учитывая, что вы прекратили прием КОК, то менструальная реакция закономерна на отмену контрацептива.
Также причиной выделений может полип эндометрия, тогда лекартвенная терапия может быть не эффективна.
Если возможности провести гистероскопию сейчас нет, вы может продолжить прием жанин/силует по 1 таб 3 раза в день через равные промежутки времени в первый и второй день, затем по 1 таб 2 раза в день 2 дня, затем по 1 таб в течение 21 дня.
Здравствуйте, сейчас выпила таблетку Жанин, следующую таблетку мне пить утром можно ?
Да,можно принять уром,днем и вечером по 1 таб,это должно купировать выделения по вышеописанной схеме.
Здравствуйте.
1. Учитывая наличие полипа кровить может и из-за него ( если он истинный и есть кровоток ) , то он может кровить и из-за него . Пока полип не удалить , кровить может и довольно сильно , лечение только - хирургическое. Желательно выбрать метод - гистерорезектоскопии , так как рецидивы возникновения полипов меньше при этом методе . Манипуляция проводится под наркозом, не переживайте. Далее материал направляется на гистологию и через 14 дней вы получите результаты. Волноваться не стоит , чаще всего эти полипы доброкачественные
2. Кровянистые выделения могут быть на фоне отмены КОК . Это называется поливное кровотечение
В какой дозировке принимался Транексам и когда ?
Здравствуйте, по 250 мг 3 раза в день. Сегодня
Этого недостаточно
Препарат рекомендуют принимать по 500 мг 3 раза в день 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте ! В такой ситуации рекомендуется обратиться к гинекологу или вызвать скорую помощь, так как резкая самостоятельная отмена препарата «Жанин» на фоне полипа спровоцировала затяжное маточное кровотечение отмены, которое нельзя лечить дома. Транексамовая кислота в данном случае не помогает, потому что причина кровотечения гормональная и механическая (полип мешает матке сократиться), а любые самостоятельные уколы или новые таблетки сейчас опасны и не остановят процесс. Пожалуйста, откажитесь от идеи сдачи гормонов в этом месяце из-за кровотечения их показатели всё равно будут абсолютно неинформативны. Только на очном осмотре и УЗИ сможет оценить толщину эндометрия и безопасно остановить кровь либо с помощью правильного гормонального гемостаза, либо путем направления на экстренное удаление кровящего полипа (гистерорезектоскопию) для предотвращения тяжелой анемии.