СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ттг при беременности

Добрый день. Была задержка, тест и хгч подтверждает беременность, вместе с хгч сдала ттг, оказался повышен- 6,6 мкМЕ/мл, что делать/принимать? Насколько такое повышение опасно в беременность?

Нет
33 года
8 часов назад·Просмотров: 241·Кристинп, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител).
При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ каждые 4 недели.

Целевой показатель ТТГ в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристинп
Клиент

В мае сдавала феритин, с-реактивный белок, витамин д, ферритин 50,3 с-реактивный белок 0,7, витамин д 25, сейчас принимаю фемибион 1, есть ли необходимость помимо этих витаминов принимать что то дополнительно. Про эутирокс поняла.

Дополнительно к фемибиону 1 рекомендуют принимать Йодомарин 100мкг и витамин Д 2 тыс МЕ.

Здравствуйте. Ттг немного повышен, в таких случаях рекомендуется прием препаратов тироксина.
Повышение не значительное, на ребенке негативно такое значение не отразится, но в беременность потребность в тироксине растет, поэтому в ближайшее время обязательно посетите эндокринолога для подбора терапии

Здравствуйте! Субклинический гипотирез в беременность необходимо компенсировать. Рекомендуют 50мкг тироксина, контроль ТТГ через 4 недели. И далее 1 раз в месяц.
Калия йодид 200-250 мкг всю беременность и до окончания Гв.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРИЕМА ТИРОКСИНА
(L-тироксин, Эутирокс)
-рекомендуется прием минимум 30 мин до еды (бОльшийперерыв возможен, меньший не рекомендуется, ввиду снижения эффективности)
-если принимаете препараты железа, кальция, антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Альмагель), то разница в приеме минимум 4 часа (например, тироксин натощак, железо в обед или вечером)
-разница с приемом других препаратов, витаминов минимум 1 час -если завтрак начинается с кофе, обилия молочных продуктов, то предпочтительнее выждать до завтрака 40 минут.
-тироксин можно также принять ночью, если просыпаетесь в туалет, или через 4-5 часов после ужина перед сном, если прием натощак крайне неудобен (например, ночной/суточный график работы).
-нет надобности в приеме тироксина "по часам", вы можете принимать в любое удобное время, главное соблюдать предыдущие пункты (например, в будни в 6:00 перед работой, в выходные/отпуск в 10:00 и т.д.)

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристинп
Клиент

В мае сдавала феритин, с-реактивный белок, витамин д, ферритин 50,3 с-реактивный белок 0,7, витамин д 25, сейчас принимаю фемибион 1, есть ли необходимость помимо этих витаминов принимать что то дополнительно. Про эутирокс поняла. Нужно ли дослать дополнительно анализы щитовидной железы?

Да, дополнительно 100мкг калия йодида (йодомарин). Анализы другие можете не сдавать, в следующий раз только контроль ТТГ и Т4св

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристинп
Клиент

А есть ли какое то предпочтение между л тироксином и эутироксом? Какой из этих препаратов предпочтительнее и есть ли какие то производители на которые стоит обратить внимание?

Здравствуйте, Кристина! В подобных случаях при беременности обычно рекомендуется прием препаратов левотироксина натрия (например, эутирокс или L-тироксин).Дозировка обычно зависит от веса. Контроль ТТГ рекомендуется провести через 4 недели, целевой уровень до 2.5. Обычно препарат назначается на весь период беременности с ежемесячным контролем.Такой уровень ТТГ не опасен.

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания сейчас.
Обычно такой уровень ТТГ не сказывается на течение беременности и развитии плода, но требует назначения левотироксина (Эутирокс, L-тироксин). Начинать обычно рекомендуют с небольшой дозы 50 мкг в сутки. Важно соблюдать правила приема гормона: утром натощак за 30-40 мин до еды, запивая водой комнатной температуры.
Если принимаете другие препараты/витамины, то следует выдерживать временной промежуток не менее 1 часа.

Контроль ТТГ рекомендуется провести через 1 месяц для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Далее анализ на ТТГ - каждые 4-6 недель.

После родов обычно тироксин отменяется под контролем ТТГ и функция щитовидной железы восстанавливается.

Скажите, пожалуйста, принимаете йод, витамины?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.