СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов. Беспокоят болезненные половые акты. Иногда не приятные ощущения во влагалище, рези при мочеиспускании. Требуется ли лечение и какое?

Гепатит с в ремиссии
41 год
28 Июля ·Просмотров: 74·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленному Фемофлор все в норме . Лактобактерии преобладают над условно патогенной флорой, а это норма . Так должно Быть . Обычно при нарушении флоры возникает зуд , жжение и неприятный запах , есть ли такое ?
Уточните пожалуйста где болит во время полового акта ?
Рекомендуют сдать общий анализ мочи и бак посев мочи и проконсультироваться с урологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. Болит на входе как будто. И да есть выделения желтые:(.

Нет ли сухости ? Это давно появилось ?
Желтые выделения могут Быть в зависимости от дня цикла , могут меняться

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Сухость есть, давно да. Мне кажется после первого КС, потом то легче становилось, то хуже.

После беременности и родов (даже при КС) могут меняться уровень эстрогенов,состояние слизистой влагалища,чувствительность тканей,
работа мышц тазового дна.
Сухость сама по себе может вызывать:
болезненность при входе,
микротрещины после ПА,жжение,
рези при мочеиспускании (если раздражена область уретры).

Рекомендуют использовать во время секса качественный лубрикант на водной основе (не масла и не вазелин),
избегать агрессивных средств для интимной зоны (гели с ароматизаторами, частое подмывание внутри влагалища), не применять свечи/антибиотики «на всякий случай» по вашему анализу явных показаний к этому нет. Оценить мочу и проконсультироваться с урологом, оценить уровень эстрогенов и решать вопрос об их использовании отталкиваясь от анализов

Принятый ответ

По представленному анализу лечение влагалищной микрофлоры не требуется. Лактобактерии составляют 85-100% всей бактериальной массы, лабораторных признаков бактериального вагиноза нет. Candida выявлена ниже диагностического порога, а Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp. и Mycoplasma genitalium не обнаружены; небольшое количество стрептококков, энтеробактерий и анаэробных бактерий при таком преобладании лактобактерий считается допустимым.

Болезненные половые акты и рези при мочеиспускании этим анализом не объясняются. В подобных случаях возможны инфекция мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, воспаление шейки матки, сухость и раздражение слизистой, болезненное напряжение мышц тазового дна, эндометриоз или другие заболевания органов малого таза. Снижение уровня эстрогенов в период менопаузального перехода также может одновременно вызывать сухость, боль при половом акте и неприятные ощущения при мочеиспускании.

При появлении резей рекомендуется сдать общий анализ мочи и посев мочи до приема противомикробных препаратов. При новом или непостоянном половом партнере либо контактах без презерватива дополнительно проводится ПЦР на хламидии, гонококк и трихомонаду, поскольку эти инфекции в представленное исследование не входили. При плановом очном осмотре оцениваются состояние слизистой, шейки матки, болезненность мышц тазового дна и место возникновения боли; при глубокой боли обычно дополнительно рассматривается УЗИ малого таза.

Антибиотики, противогрибковые средства, антисептические свечи и препараты с лактобактериями только по этому результату не показаны. До уточнения причины обычно рекомендуются достаточное количество лубриканта без ароматизаторов, отказ от спринцеваний и временное прекращение проникновения, если оно вызывает боль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу отклонений нет, ИППП нет, вся остальная флора в норме во влагалище присутствует и сейчас в низких титрах
Что касается болезненных половых актов, то в первую очередь необходимо выполнить УЗИ малого таза для исключения образований, а так же использовать позы при которых боли нет.
Дискомфорт при мочеиспускании может быть при уретрите/ цистите, поэтому необходимо сдать мочу общую и посев на флору и обратиться к урологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо за ответ 🙏

Пожалуйста 🌺

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленному результату Фемофлор имеется условно-патогенная микрофлора в малом количестве, количество лактобактерий при этом значительно превалирует над ней. Такое количество автогенной микрофлоры не может быть связано с Вашими жалобами.
Болезненные половые акты могут быть связаны с сухостью слизистых , тогда необходимо использовать лубриканты или же Эстрогиал гель, который одновременно будет подлечивать вашу слизистую. Помимо этого рекомендуется выполнит узи ОМТ для исключения органической патологии, которая могла привести к появлению данных ощущений.
По поводу рези при мочеиспускании рекомендуется выполнить общий анализ мочи и бактериологический посев мочи на микрофлору, где понимания причины данных ощущения и уже по результатам определять лечение.

Принятый ответ

Ксения, добрый день.
По текущим результатам условно патогенная флора в небольшом количестве. Однако, даже такое количество может провоцировать жалобы, конечно.
В подобных случаях ддя местного лечения рекомендуется рассмотреть св. Макмирор Комплекс на 8 дней.

Дополнительно сдать бактериологический посев мочи с антибиотикочувствительностью и пролечиться по результатам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.