СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость в теле.

Слабость в теле. Делал рентген лёгких писали что образование в нижней доли правого лёгкого, отправили на кт, кт заключение расшифруйте пожалуйста. Может ли из за этого быть слабость, потеря сил? Что то нужно принимать?

66 лет
29 Июля ·Просмотров: 69·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр. Эмфизема легких (воздушныхе пузырьки) и зоны пневмофиброза (рубцовая ткань), кальцинированные лимфоузлы чаще всего формируются как последствие перенесённых инфекций, стажа курения, профессиональных вредностей.
Медикаментозного лечения эти изменения не имеют.
Слабость вряд ли связана с изменениями в лёгких. В таких случаях смотрят анализы крови общий с лейкоформулой и биохимический, а также нужен очный осмотр терапевта с анализами. С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да анализы смотрели , очно терапевт назначала узи экг холтер и т д, все в норме, кроме высокого гемоглобина сказала что вероятнее всего что это из за лёгких, мол кислород в норме не поступает кровь густая и все это вместе вызывать слабость, т к насыщения кислородом не идёт достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста ещё момент, на рентгене писали что есть образование в правом лёгком, а на кт я не нашёл информации про это, подскажите что это за образование то в итоге было

Скорее всего это воздушная киста (булла) так отразилась на Рентгене.
Для уточнения функции легких и бронхов как правило назначают спирометрию с бронхолитической пробой.

Принятый ответ

Здравствуйте!

На представленном КТ описаны следующие изменения:
- участки эмфиземы. Так называют участки легкого, в которых больше воздуха, чем в нормальной легочной ткани. Эти зоны как бы «выключаются» из газообмена. Чаще всего она возникает на фоне курения или на фоне нарушения проходимости бронхов (например, при ХОБЛ).
- участки пневмофиброза. Так называют остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких (например, при ковиде). Его можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляет, симптомов не дает и лечения не требует.
- Кальцинаты представляют собой неактивные очаги, то в этом месте ранее было воспаление, которое со временем заметилось кальцием. Кальцинаты опасности не представляют, лечения не требуют и симптомов не вызывают.

Также указано, что свежих очаговых и инфильтративных изменений в легких нет, что исключает воспалительные процессы в легких (пневмонию, туберкулез) и новообразования

Маловероятно, что слабость связана с бронхо-легочной системой.

Подскажите, пожалуйста, курите ли Вы? Есть ли одышка или кашель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Курю очень много, часто. Отдышка в покое нет, когда какие то физ нагрузки дела по дому делаю, отдышка есть. Кашля как такого сильного нет, иногда бывает будто отхаркивающий, но это редко прям, разово

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто я был очно у терапевта на приёме, анализы смотрели , очно терапевт назначала узи экг холтер и т д, все в норме, кроме высокого гемоглобина сказала что вероятнее всего что это из за лёгких, мол кислород в норме не поступает кровь густая и все это вместе вызывать слабость, т к насыщения кислородом не идёт достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Назначали экг, холтер, узи бца, узи сердца все в норме, сказала причин для слабости нет нигде, только грешит на легкие

Поняла Вас, спасибо за дополнения
При наличии длительного стажа курения, одышки, а также изменений на КТ в виде эмфиземы с целью оценки функции бронхов проводится спирометрия с пробой (оценивается проходимость бронхов, ответ их на ингаляцию бронхорасширяющих ингаляторов). При выявлении нарушения проходимости бронхов назначается терапия в виде бронхорасширяющих ингаляторов.
Действительно, при дыхательных нарушениях (сужение дыхательных путей) может возникать недостаток кислорода. Из-за чего ткани и мышцы страдают от кислородного голодания, что приводит к упадку сил

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста ещё момент, на рентгене писали что есть образование в правом лёгком, а на кт я не нашёл информации про это, подскажите что это за образование то в итоге было

Когда имеется результат рентгена и КТ, опираются всегда на результат КТ. Это связано с тем, что рентгенография имеет меньшее разрешение и выдает 2хмерные изображения (то есть тени ребер или сосудов могут накладываться друг на друга, также многое зависит от расположения тела во время снимка), в отличие от 3хмерного КТ (позволяет подробно изучить легочную ткань). Возможно образование, которое не подтвердилось на КТ было как раз эффектом суммации (наложение теней друг на друга)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите а КТ без контраста показало бы какие то образования, рак опухоль и прочее?

Да, КТ с контрастом проводят уже после выявления подозрительных образований на обычном КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, с нельзя что то принимать в данной ситуации? Позвонила по клиника у нас в городе, нигде не делают такую процедуру спирометрия..

Процедура также может называться исследование функции внешнего дыхания.
Врач слушал легкие? Слышал ли хрипы в них или свисты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Терапевт не слушал

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А у другова врача не был

Поняла Вас. Желательно послушать легкие у врача в подобных случаях. При выявлении признаков обструкции бронхов (сухие хрипы или свисты в легких при дыхании), как правило, рекомендуется ингаляционная терапия. До проведения обследования может использоваться небулайзерная терапия (Беродуал для расширения бронхов и Пульмикорт для снятия воспаления со стенок бронхов) с целью снятия бронхообструкции до 7-10 дней.
Минимум за 12 часов рекомендуется исключить любые ингаляции для получения достоверного результата
С результатами спирометрии, как правило, рекомендуется посетить пульмонолога очна для подбора ингаляционной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А эти ингаляции с беродуала и пульмикорт исходя из моих результатоы кт нужно делать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если с бронхоми все нормально, эти ингаляции не навредит?

До начала ингаляций рекомендуется послушать легкие у врача очно. Поскольку сухие хрипы или свисты в легких являются подтверждением обструкции бронхов. Ингаляции показаны при доказанной обструкции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял. Значит пока ниче принимать ненадо

Рада была помочь! Будут еще вопросы - пишите

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
По КТ описаны хронические изменения в легких, чаще всего связанные с курением или профвредностями.
Это эмфизема (участки вздутия легочной ткани) и утолщение стенок бронхов (признаки хронического бронхита)
Кальцинированные лимфоузлы - это результат реакции лимфоузлов на хроническое воспаления рядом.

Конкретно эти изменения не будут давать тотальную слабость.

Если у вас есть факторы риска в виде вредностей или курения, я бы проявила онконастороженность и проверила кишечник методом ФГДС и колоноскопии, простату по УЗИ + ПСА.
и биохимический скрининг - ОАК, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, ОАМ, ПСА.
Также исключаем воспаление, нарушение работы органов по очищению от продуктов обмена печень, почки) - это будет видно по анализам.

Здравствуйте, Александр.
По КТ описаны хронические изменения в легких, чаще всего связанные с курением или профвредностями.
Это эмфизема (участки вздутия легочной ткани) и утолщение стенок бронхов (признаки хронического бронхита)
Кальцинированные лимфоузлы - это результат реакции лимфоузлов на хроническое воспаления рядом.

Конкретно эти изменения не будут давать тотальную слабость.

Если у вас есть факторы риска в виде вредностей или курения, я бы проявила онконастороженность и проверила кишечник методом ФГДС и колоноскопии, простату по УЗИ + ПСА.
и биохимический скрининг - ОАК, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, ОАМ, ПСА.
Также исключаем воспаление, нарушение работы органов по очищению от продуктов обмена печень, почки) - это будет видно по анализам.

Принятый ответ

Здравствуйте. На компьютерной томографии свежих очаговых и инфильтративных теней не определяется. Имеются признаки эмфиземы, это участки повышенной воздушности легочной ткани, наряду с участкам фиброза являются поствоспалительными изменениями. Как правило такая картина в легочной ткани не дает ощущения упадка сил. В данной ситуации рекомендуется выявление различных дефицитов, например определение уровня ферритина в крови, витамина Д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.