СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отсутствие овуляции после дюфастона

Добрый день! Хотела бы разобраться в ситуации, так как не понимаю сейчас свой организм и что делать. 31 мая поступила в больницу с кровотечением (беременность), пытались сохранить дюфастоном. Врачи говорили, что размер плодного яйца не соответствует сроку. 2 июня случился самопроизвольный выкидыш, вышло всё само, шло как обычные месячные дней 5. 3 июня выписалась, назначили неделю пить дюфастон и после его отмены пошли месячные на 4 день. С тех пор у меня месячных нет и не было овуляции. Так как ходила на узи и сказали, что был ановуляторный цикл. Сейчас 43-й день цикла, задержка 12 дней. Гинеколог говорит, что ждём до конца недели и если не пойдут, то надо пить дюфастон 3 месяца для восстановления цикла. Я теперь его пить боюсь. Небольшое примечание, до выкидыша у меня всегда был почти идеальный цикл без сильных сбоев. Так же одна беременность позади, хорошо выношенная, дочке 4,5). Хочу понимать что делать дальше и когда теперь восстановится овуляция? С мужем планируем второго ребёнка

Цистит
28 лет
29 Июля ·Просмотров: 80·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Отсутствие овуляции с приемом дюфастона никак не связано. После прервавшейся беременности организму необходимо восстановиться и поэтому в ближайшие три месяца цикл может быть нерегулярным, в том числе может отсутствовать и овуляция. Действительно, если менструация не наступит ближайшую неделю, то для её провокации можно снова пропить Дюфастон

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А на фоне приема дюфастона можно забеременеть?

Да. Конечно
Дюфастон никак не нарушает естественный цикл
Он только трансформирует эндометрий

Вы можете на фоне его приема спокойно планировать беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Трансформирует эндометрий, имеется ввиду, что может его истончать?

Нет. Подготавливает его либо для отторжения(если оплодотворение не произошло), либо к имплантации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла. Спасибо большое за такой подробный ответ!

Пожалуйста 🌺
Удачи Вам 🤲🏼

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Понимаю, как вы сейчас переживаете: после выкидыша и привычного регулярного цикла любые сбои пугают, и хочется просто вернуть всё как было. Давайте разберёмся, что сейчас происходит с организмом.

То, что у вас сейчас нет менструации и был ановуляторный цикл, действительно связано с тем, что произошло. Самопроизвольный выкидыш — это серьёзная гормональная перестройка: организм сначала настраивался на поддержание беременности, а потом резко вернулся в обычное состояние, и на этом фоне закономерно мог нарушиться баланс гормонов. Именно поэтому овуляции в этом цикле не случилось. При этом даже у абсолютно здоровых женщин такие ановуляторные циклы с нарушением менструации могут встречаться 2–3 раза в год — это не обязательно признак какой‑то хронической проблемы.

Восстановление цикла после подобных событий у всех идёт по‑разному. Если раньше у вас был стабильный цикл, шансы на быстрое возвращение к норме выше. Чаще всего организму нужно от 4 до 6 недель, но иногда восстановление занимает чуть больше времени — и это тоже вписывается в физиологические варианты нормы. Поэтому тактика «подождать до конца недели» вполне оправданна: если месячные начнутся сами, это будет хорошим признаком того, что организм восстанавливается без дополнительной стимуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, а есть ли смысл принимать дюфастон, если месячные сами не пойдут. Уже побаиваюсь его принимать

Можете подождать немного, если задержка будет более 50 дней то «вызвать» менструации дюфастоном

Но пить его не 3 месяца подряд, а только в этом цикле

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть рекомендация моего гинеколога не совсем верна все таки?
Её назначение: дюфастон 10мг по 1 таб 2р/день 10 дней. Затем с по 1т 2р/день с 16 по 25 дмц 3 месяца?

Обычно в подобных случаях нет четких рекомендации пить дюфастон 3 месяца, вы правы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как мне тогда его пить, чтоб вызвать менструацию?

Ждете неделю, ксли менструация не начинается начинаете пить в этом цикле дюфастон 1 таб 2 раза в день 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое

Пожалуйста

Здравствуйте!
Переживать из-за Дюфастона не стоит. У него нет какого-либо выраженного воздействия на гормональный фон.

Препарат действует преимущественно на эндометрий, вызывая его секреторную трансформацию.

Именно поэтому он используется в двух основных ситуациях: во время беременности - для "поддержки" эндометрия, и вне беременности -когда необходимо вызвать менструальноподобную реакцию.
Менструация наступает именно после отмены препарата.

То есть Дюфастон не «выключает» работу яичников, не нарушает овуляцию и не вызывает стойких гормональных изменений.

В вашем случае наиболее вероятно, что именно перенесенный выкидыш стал причиной временного гормонального сбоя, из-за которого цикл оказался ановуляторным и возникла длительная задержка. Это достаточно частая ситуация, и обычно работа яичников постепенно восстанавливается самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, а это нормально, что я ощущаю иногда тянующие боли в пояснице и внизу живота, но при этом месячных так и нет?

Да, такое вполне возможно.

Главное, что боли умеренные, не усиливаются, нет обильного кровотечения, температуры, неприятного запаха выделений.

Здравствуйте !
После самопроизвольного выкидыша задержка до 50–60 дней является вариантом нормы, так как организму требуется время на гормональную перестройку, а единичные ановуляторные циклы могут случаться у каждой здоровой женщины. Предложение пропить Дюфастон направлено на безопасное «вызывание» менструации и профилактику гиперплазии эндометрия, однако принимать его сразу на 3 месяца без предварительной сдачи анализов на гормоны (ФСГ, ЛГ, Пролактин, ТТГ) не обязательно, ведь ранее идеальный цикл имеет огромные шансы восстановиться самостоятельно в течение 2–3 месяцев. Овуляция вернется, как только стабилизируется гормональный фон, поэтому сейчас разумно подождать еще неделю, сделать УЗИ для оценки толщины эндометрия и, если беременность исключена тестом, обсудить мягкую выжидательную тактику перед приемом любых препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, тогда спустя неделю принимать по 10мг 1 таблетку 2 р/день 10 дней?

Здравствуйте. Ановуляторные циклы и задержка менструаций могут случиться после самопроизвольного выкидыша. В Данном случае можете ожидать самостоятельные менструации в течение 10-14 дней, если за этот промежуток они не придут, можно вызвать их приемом Дюфастона по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
В следующих циклах при планировании беременности Дюфастон не показан.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.