Что вас беспокоит?
Ноющие боли слева от пупка
Здравствуйте. У меня врожденные патологии кишечника. Атрезия ануса. В два года была проктопластика. Атония. В туалет хожу только со слабительным. Принимаю через день гутталакс 10 капель. Два года назад делала ФГДС с эндоузи. Нашли подслизистое образование 12-п кишки. Фото исследования прикладываю. Биопсию брать не стали, обосновав, что оно небольших размеров. В январе 2026 года делала КТ брюшной полости (по-другому поводу), там описали, что это жировое образование. Последние три недели беспокоят ноющие боли слева от пупка, больше после еды, метеоризм (по ощущению из верхних отделов). Через два дня уезжаю в санаторий. В конце августа планирую ФГДС. Температура нормальная, примесей в кале нет. Как пока помочь себе? Можно ли ехать на отдых? На кт предполагают хронический колит, возможно от приема слабительного. Постоянно снижено железо, вероятно от этого (много лет). Пью тотему. На предмет кровопотери всё проверяла.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Для лечения рекомендуют метеоспазмил 1 капс 3 раза в день на месяц курсом. Абсолютных противопоказаний к отдыху в санатории нет, однако если симптомы острые, упорные, то рекомендуют отложить этот момент. В качестве дообследования в плановом порядке рекомендуют также:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Благодарю за ответ. Тревожность да высокая, и прошлый раз на сильный стресс и было обострение. А это жировое образование не опасно?
Нет, довольно частая находка, обычно подслизистые образования представляют собой жировую ткань локально или разрастание мышечной ткани из стенки 12-перстной кишки . Просто наблюдают
Принятый ответ
Анна, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника - это состояние, обусловленное нарушением чувствительности и моторики кишечника, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике - обильный рост бактерий в тонком кишечнике.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на Я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы спазмолитиков, например, Метеоспазмил по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды 14-28 дней.
По описанию ситуации противопоказаний для поездки в санаторий нет!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!.
По приложенным документам опасно патологии на КТ не описано.
Боль слева от пупка и метеоризм действительно могут усиливаться из-за задержки стула, скопления газов.
В таких случаях рекомендуют исклбчить СИБР и воспаление кишечника. Для этого рекомендуется сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на кальпротектин и дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой.
В целом, противопоказаний к поездке нет.
Но если есть возможность, желательно обратиться к хирургу очно, чтобы решить вопрос о выявленном образовании. Образование небольшое, рекомендуется наблюдение. Но так же может быть рекомендовано проведение ЭндоУЗИ, которое позволит более подробно оценить образование.
Пока рекомендуется щадящий режим питания. Частое и дробное питание, 4-5 раз в сут, маленькими порциями, с ограничением жирного, жареного, острого, и резко не увеличивать потребление клетчатки, чтобы избегать вздутия . Стараться пить больше жидкости.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20239 ответов
- 11 Августа 20249 ответов
- 30 Января 6 ответов
- 19 Июля 16 ответов