СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гсд, берем. 11 недель

Гсд, берем 11 недель, сахар был 5,3. Диета, контроль глюкометром, теперь установили датчик Люмифлекс, уже сутки с ним, он показывает значения меньше, чем глюкометр. Не могу понять по чему ориентироваться, врач сказал только сутки сравнивать. А если такие расхождения, тогда как? По датчику максимум 7.0 (после еды), минимум 4,2. Нужен ли инсулин в таком случае?

36 лет
29 Июля ·Просмотров: 123·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Изменения в показателях глюкометра и датчика Люмифлекс допустимы в 0,5-2.0 ммоль/л. Дело в том, что глюкометр приводит оценку сахара в капиллярной крови, датчик же проводит измерение в межклеточной жидкости, где показатель сахара крови может быть с задержкой.
Натощак сахар крови должен быть не более 5,1, через 1 час после нагрузки не более 7,0. Указанные цифры вариант нормы, инсулин не нужен

Принятый ответ

Виктория здравствуйте!

Обычно период адаптации калибровки Системе требуется 24-48 часов, чтобы начать давать стабильные показания. В этот период возможны незначительные но все же расхождения
Именно поэтому врач и сказал вам ориентироваться только после первых суток сравнения
Глюкометр измеряет капиллярную кровь из пальца
Это более точное моментальное измерение
Датчик CGM измеряет глюкозу в межклеточной жидкости подкожной клетчатки
Изменения уровня глюкозы там происходят с запаздыванием примерно на 5-15 минут
После еды сахар в крови поднимается быстрее, чем в межклеточной жидкости
Поэтому после приема пищи глюкометр может показать пик, а датчик еще нет, и наоборот, когда сахар падает, датчик может показывать снижение раньше
Точность систем CGM может немного отличаться в разных диапазонах глюкозы норма, гипогликемия, гипергликемия
Главное правило в спорных ситуациях и для принятия медицинских решений всегда доверяйте глюкометру
Он работает по показаниям капиллярной крови
Сравнивайте в спокойные моменты
Не сравнивайте показания сразу после еды, когда глюкоза активно меняется
Делайте это через 2-3 часа после еды или натощак, когда уровень глюкозы более стабилен
Дождитесь окончания адаптации
Дайте датчику полные 48 часов
После этого его показания станут точнее
Главное преимущество датчика не абсолютная цифра, а стрелкатренд. Она показывает, куда движется глюкоза резко вверх, стабильно, медленно вниз
Это информация для управления уровнем гликемии

По поводу инсулина
Ваши показатели говорят о хорошем контроле
Исходный уровень 5,3.был у верхней границы нормы
На фоне диеты уровень гликемии должен быть натощак до 5,1
Через час после еды оптимально до 6,7-6,9
Ваши цифры по датчику макс. 7.0 после еды, мин. 4.2
полностью укладываются в эти целевые диапазоны
Не переживайте продолжайте контролировать уровень гликемии
Решение о назначении инсулина принимает только ваш врач-эндокринолог на основании
Стабильного превышения целевых значений глюкозы


Продолжайте делать 1-2 контрольных замера глюкометром в день в спокойные моменты, чтобы сверяться с датчиком
Обычно через 48 часов после установки датчика начните активно пользоваться его данными, обращая внимание на стрелки
Ведите дневник
Постарайтесь записывать показания датчика и глюкометра, время приема пищи, что именно кушали
Обсудите эти записи с вашим врачом на следующем приеме. Именно он, видя всю картину, примет окончательное решение о необходимости медикаментозной терапии.
Датчик является достаточно информативным помощником для понимания реакции организма на разные продукты
Покажите ему и врачу, что с помощью диеты вы можете удерживать сахар в целевых пределах
Скорее всего, инсулин не понадобится, если текущая динамика сохранится

Продолжайте делать 1-2 контрольных замера глюкометром в день в спокойные моменты, чтобы сверяться с датчиком
Обычно через 48 часов после установки датчика начните активно пользоваться его данными, обращая внимание на стрелки
Ведите дневник
Постарайтесь записывать показания датчика и глюкометра, время приема пищи, что именно кушали
Обсудите эти записи с вашим врачом на следующем приеме. Именно он, видя всю картину, примет окончательное решение о необходимости медикаментозной терапии.
Датчик является достаточно информативным помощником для понимания реакции организма на разные продукты
Покажите ему и врачу, что с помощью диеты вы можете удерживать сахар в целевых пределах
Скорее всего, инсулин не понадобится, если текущая динамика сохранится

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Т.е. Я правильно понимаю, что через 48 часов максимум, значения будут правдоподобны и глюкометр уже не нужен?

Здравствуйтеда желательно для калибровки обычно не менее 2 суток
Глюкометр желательно проверять когда есть сомнения по значениям датчика
Измерять постоянно несколько раз в день не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.