СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зубы ребенка

Здравствуйте, ребенку 1.7, фото зубов прикрепляю, при прорезывании зубов верхняя челюсть стала сразу прорезываться в ужасном состоянии, но при этом с нижней челюстью все идеально, были у стоматолога в год, назначила зубную пасту Elmex, и мусс для зубов GC Tooth Mousse, подскажите в чем причина именно верхняя челюсть в таком состоянии, как это лечить и возможно ли вообще, и что может быть потом с коренными зубами?

24 года
29 Июля ·Просмотров: 90·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос

Увидела фотографии. По фотографии и описанию похоже на гипоплазию эмали. Гипоплазия это некариозное поражение зубов. Возникает вследствие действия неблагоприятных факторов на плод во время беременности. К ним относятся инфекционные заболевания мамы, токсикозы, дефицит витаминов, прием некоторых лекарственных средств. Такие зубы слабые и легко подвергаются кариесу. Лечение заключается в качественной гигиене, реминерализующей терапии (тусс мусс/рокс медикал минерался-курс месяц), своевременном лечении. При больших дефектах-коронки. Постоянные зубы могут прорезаться нормальными.
По фотографии большие разрушения, то есть к гипоплазии присоединился кариес.
В таких случаях рекомендуется в ближайшее время пролечить все зубы . С установкой коронок.
Если не лечить, то разовьется периодонтит и зачатки постоянных зубов также прорежутся с гипоплазией, а это очень плохо.
До 3 лет деток рекомендовано лечить в условиях наркоза по приказу Минздрава)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте пожалуйста несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.🙏

Ознакомилась с фото. По описанным жалобам можно предположить гипоплазию эмали.
Это нарушение развития зубной эмали, которое произошло еще до прорезывания, на стадии формирования зубов.
Причины гипоплазии: перенесенные мамой во время беременности инфекции, токсикоз, дефицит витаминов и минералов; у ребенка, недоношенность, тяжелые заболевания в первые месяцы жизни, дефицит кальция или витамина D.
Эмаль в этих местах менее плотная и более уязвима для кариеса. Вот как раз на данный момент можно предположить, что присоединился кариес и зубки начали разрушаться. Кариес у детей довольно быстро прогрессирует, так как молочные зубы имеют очень тонкую эмаль и дентин. Если разовьется периодонтит, то это может привести к повреждению зачатка постоянного зуба, который находится прямо под молочным. В итоге постоянный зуб может прорезаться с гипоплазией.
Так же если сейчас не лечить и когда разовьется периодонтит, то зубки всеравно порекомендуют удалить, по той же причине(риск повреждения зачатков постоянных Зубов). А так же важно сохранить место для постоянных Зубов.
До 3 лет таких малышей лечат под наркозом, так как их сложно адаптировать на обычный прием.
При проведении наркоза чаще используют Севоран. Он, как правило, безопасен, довольно быстро выводится из организма.
Перед этим обычно назначают обследование и необходимые анализы, чтобы допустить к наркозу.
Поэтому рекомендуется обратиться к детскому стоматологу и обсудить лечение. Так же в таких случаях рекомендуется сразу установить на них коронки, чтобы защитить от вторичного кариеса и выпадения пломб.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета !)
Понимаю ваши ваши переживания, поэтому давайте разберемся в этом вопросе.
Верхние зубки поражаются действительно чаще, чем нижние.
Скажите, за сколько по времени произошло разрушения?
При прорезывании были пятна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как только начали прорезываться уже были с пятнами и каждый зуб когда вверху вылазит становится пораженным

По фотографиям достаточно обьемные разрушения у Зубов .
Почему нижние целые, а верхние нет: во время кормления или питья из бутылочки жидкость скапливается именно у верхних резцов. Нижние при этом прикрыты языком, а слюна смывает налет там эффективнее.
Эмаль молочных зубов прорезывается сама по себе еще незрелой и насыщается минералами из слюны еще 1.5-2 года после прорезывания.
Если в этот период она постоянно контактирует с углеводами, то бактерии начинают вырабатывать кислоту быстрее, чем эмаль успевает минерализоваться.
Тут конечно рекомендовано лечение Зубов, гели уже не эффективны, так как есть разрушение.
До 3 лет лечение проводится под наркозом. Есть в городе клиники , работающие с наркозом?

На зубки уже пломбы не поставить, так как они будут скалываться и не дают гарантии, что не будет разрушения на другой поверхности.
Поэтому показаны коронки. С ними малыш уже доходит до смены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Насчёт клиник не знаю, буду тогда узнавать, подскажите если не лечить, чем тогда чревато в дальнейшем?

Смотрите, вот Такие зубки уже доставляют дискомфорт ребенку, ему неприятно кусать твердую пищу. А твердая пища очень важна для жевательного аппарата и роста челюстей.
В будущем есть риск сужения верхней челюсти , дефицита места для постоянных Зубов.
Если очаг инфекции выйдет уже за пределы Корней молочных Зубов, то есть риск инфицирования зачатков постоянных.

Как проходит обычно подготовка к Лечению.
Она начинается со сбора анамнеза, сдачи анализов и осмотра педиатра и анестезиолога для исключения противопоказаний (например, острые простудные заболевания).
Во время наркоза используется современное оборудование для непрерывного мониторинга жизненных показателей: пульсоксиметрии (уровень кислорода в крови), ЭКГ, контроль давления и температуры тела.
В детской стоматологии используется газ Севоран. Он зарекомендовал себя как безопасный и быстро выводимый препарат.
После завершения лечения Зубов, подача препарата прекращается. Газ быстро выводится из организма легкими, и уже через 15-20 минут малыш приходит в сознание. В течение нескольких часов он безусловно остается под наблюдением, после чего уже вы отправляетесь домой🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Будьте здоровы 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, поэтому давайте вместе попробуем разобраться с вашей проблемой поподробнее.
Скажите , изначально зубы сразу с пятнами получается прорезывались? Или были с нормальной эмалью? Ночные кормления с бутылочки есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Верхние сразу с пятнами, он пьёт всегда чай, разбавленный водой, и ночью и в течении дня постоянно с бутылкой, смеси уже давно не пьет

Если сразу с пятнами, то вероятнее всего на зубах была гипоплазия . Она образуется еще внутриутробно, когда во время закладки зачатков зубов на них действует какой то негативный фактор ( прием медикаментов, болезни матери, дефицит витаминов, сильный токсикоз, болезни ребенка первых месяцев жизни ). При этом закладывается более слабая эмаль , которая легче поражается кариесом . Скорее всего на нижних зубах эмаль без гипоплазии образовалась , поэтому не подверглась разрушению.
Верхняя челюсть все зубки требуют лечения, иначе разрушатся под корень и малышу будет сложно кушать. На зубы будут показаны коронки, так как пломбы не будут держаться на таких зубах.
До 3 лет лечение проводят под наркозом , потому что по другому ребенок не даст провести все необходимые манипуляции
Наркоз безопасен, у детей используется ингаляционный наркоз, чаще всего это севоран, после процедуры он выводится из организма через 15-20 минут без последствий . В клинике в штате должен быть анестезиолог, перед лечением вам назначат исследования и анализы, чтобы выявить отсутствие противопоказаний к наркозу , все время лечения анестезиолог будет находится рядом и контролировать состояние ребенка .
Если не лечить молочные зубы , то в дальнейшем может пойти воспаление , которое при переходе на зачатки так же может привести к гипоплазии эмали уже постоянных зубов .

Принятый ответ

Здравствуйте. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта.                    
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавила

По фотографиям можно предположить гипоплазию- некариозное поражение твердых тканей зуба. Появляется тогда,когда на зачаток влияет какой-либо негативный фактор :гиповитаминоз, анемия,инфекционные заболевания во время беременности (ОРВИ, ОРЗ и т.д).
К гипоплазии, вероятно, присоединился кариес.
В подобной ситуации рассматривают полноценное лечение зубов. Скорее всего, потребуется установить коронки, т.к. пломбы на разрушенных молочных зубах держатся плохо. Коронки полностью закрывают зуб, восстанавливают форму и высоту, позволяя ребенку откусывать, жевать пищу. До смены зубов еще очень много времени. Ранняя потеря зубов грозит патологией прикуса.
Лечение детей до 3 лет возможно проводить под наркозом (по приказу Минздрава).

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания за малыша 🙏🏻
По фотографии можно предположить гипоплазию эмали. В момент закладывания эмали дефициты/болезнь могли повлиять на её структуру(если был токсикоз в беременность это также могло повлиять).
Гиполазированная эмаль более восприимчива к кариесу, поэтому гигиена должна быть на высоком уровне.

Разрушение у зубов очень сильное, поэтому рекомендуется лечение.
Малышей до 3 лет по закону можно лечить только в условиях общего обезболивания (то есть под наркозом).
Так как смена зубов будет только через 5-7 лет, поэтому вне зависимости от диагноза (кариес или пульпит) в наркозе рекомендуется установка коронок.
Пломбы скалываются у малышей, так как они любят жвачки, мармелад, нугу, карамель и прочие "липучие" сладости.
Чтобы пролечить зубы один раз и больше их не перелечивать в наркозе сейчас чаще всего используют коронки.
Циркониевые на центральную группу зубов и металлические на боковую 🙏🏻

Постоянные зубы формируются в другое время, поэтому на них это состояние влиять не будет (гипоплазия молочных не приводит к гипоплазии постоянных).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если их не лечить к чему может привести?

Как правило, у малышей это капризность, отказ от твердой еды и сложность с укладыванием - когда начинает беспокоить нерв молочного зуба (пульпит обостряется).

Если говорим о влиянии на постоянные зубы, которые сейчас минерализируются - Не пролечив зубы может начаться периодонтит (воспаление за верхушкой корня) - есть опасность развития гипоплазии эмали - это изменение цвета, появление ямочек на постоянном зубе, который сразу после прорезывания придется лечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Рада была немного подсказать 🙏🏻
Крепкого здоровья всей вашей семье! 🌿

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.