Что вас беспокоит?
Боли от компрессионных чулок
Здравствуйте, мне 22 года, на протяжении 2х лет использую пластыри Евра и сдаю анализы, сейчас как и полгода назад Рфмк и агрегация на пределах верхних значений нормы, неделю назад прилетела в Турцию, врач посоветовала компрессионные чулки, взяла их по своим меркам, а в итоге после перелета еще полтора дня болели почему-то ноги, подскажите, пожалуйста, стоит ли в обратный перелет их надевать? очень переживаю на этот счет, вылетать через несколько часов мне, если нет, то как себя обезопасить? и нормально ли что в анализах у меня все в верхних границах нормы? буду очень благодарна за ответ🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Часто после долгого сидения в одной позе в самолёте просто затекают мышцы, нарушается локальный кровоток или появляется лёгкий отёк — отсюда и дискомфорт, который сохраняется ещё какое-то время. Компрессионные чулки действительно помогают: они поддерживают венозный отток и снижают риск застойных явлений. Но если после надевания боль усилилась, возможно, дело в том, что размер или класс компрессии не подошли идеально (например, чулки слишком давят в каких-то местах).
Для обратного перелёта чулки надевать можно и разумно, но если дискомфорт сильный — то лучше из снять.
Про анализы. То, что РФМК и агрегация тромбоцитов находятся в верхних границах нормы, — не повод для паники само по себе. Референсные значения зависят от методики конкретной лаборатории. Важно смотреть картину в целом: как выглядят другие показатели коагулограммы, есть ли у вас другие факторы риска (варикоз, наследственность, приём гормональных контрацептивов вроде «Евры», лишний вес). Врач уже видит всю картину, поэтому не нужно интерпретировать один показатель в отрыве от остального. Но обсудить это с ним стоит — возможно, он решит понаблюдать или назначит дополнительные тесты для спокойствия.
Добрый вечер, то есть в самолет их лучше надеть? я смогу надеть их только в аэропорту, и потом снять во время полета их можно? просто не уверена что смогу надеть их вообще, и надеть на неотекшие ноги, может есть еще варианты какието? слишком опасно мне лететь без них? и в этом перелете я очень много разминала ноги, периодически ходила , поэтому сильно удивилась , что болели ноги и во время и после снятия
насчет наследственности, сдавала анализы уже такие, риска нет наследственного,
На самом деле, компрессионные чулки необходимо правильно носить!
Как только вы проснулись, не вставая с кровати, в горизонтальном положении вы сначала надеваете чулки, затем встаете с кровати
Иначе смысл в чулках теряется
Если не носить их по правилам, то смысла надевать их вообще нет, эффекта не будет
вот так к сожалению не получится( просто если делать так, то с отеля, и не после подьема, а после того как просто полежу, и то долго лежать не получится ((( если надеть в аэропорту то сильно плохо да?
Да, вы можете тогда их не носить в таком случае
подскажите, пожалуйста, а как тогда поступить лусше? пить воды побольше? я правда очень очень переживаю за перелет, лететь 5 часов( боюсь что тромбы образуются без чулков
Да, пейте воду в достаточном количестве и как можно чаще вставайте и ходите
Каждые 20-30 минут
то есть засыпать нельзя да? боюсь, что усну
Спите, как проснетесь походите
а, то есть все не настолько страшно как я наслышана? просто вдруг я на пять часов усну и все
Поспите 5 часов, ничего страшного
Спасибо большое! то есть в целом я могу не переживать и лететь без чулков да? а если вот вдруг образуются тромбы? я не умру ведь во время перелета? простите, что так допытываю
Нет, ничего не случится
спасибо еще раз большое! буду следовать совету, не надену тогда чулки
Принятый ответ
Пожалуйста
Здравствуйте , Анастасия . Возможно не правильно подобран класс компрессии . Боль в ногах после перелёта чаще связана с отёком, перегрузкой мышц, неправильным подбором чулок . Интерпретация РФМК идёт в контексте: семейный анамнез варикоз, ожирение, курение, мигрень с аурой, тромбофилии. Агрегация тромбоцитов 70,7% говорит о тенденции к более активной агрегации. В вашей ситуации абсолютный риск остаётся низким. Если нет возможности подобрать другие чулки , повторно эту лучше не одевать . Учитывая , что они вызвали боли и дискомфорт .
Здравствуйте, наследственных рисков нет, сдавала анализ, насчет перелета, я даже когда их только надела был дискомфорт, но надевала их в аэропорту после того как полежала пару минут, и в этот раз если и надевать, то только в аэропорту, слишком рискованно без них? а класс компрессии самый низкий врач назначила
Возможно неправильно подобран размер . Учитывая возраст и не отягощённый семейный анамнез , использование пластыря не абсолютное показание к ношению чулок при авиоперелётах .
Спасибо большое, а как тогда в целом в полете себя обезопасить? возможно ли вообще себя обезопасить в перелете без чулков?
По возможности периодически можно вставать с места при таком долго перелёте . Употреблять накануне достаточное количество жидкости . Обычно в приёме препаратов не возникает необходимости
то есть переживать не стоит да? со мной ничего ужасного произойти не должно если я не надену чулки?
да , переживать не стоит
спасибо большое!!
Если боль полностью прошла, обе ноги одинаковы по объему и цвету, а чулки не вызывают сдавления, онемения или похолодания стоп, на обратный перелет их можно надеть. Если после надевания появляются боль, выраженные следы перетяжки, бледность или синюшность пальцев, чулки следует снять - такая пара может быть слишком тесной.
Пластырь Евра относится к комбинированной гормональной контрацепции и немного повышает риск венозного тромбоза, а неподвижность при перелете более 4 часов дополнительно увеличивает этот риск, хотя у молодых женщин без других факторов он остается небольшим. Во время полета рекомендуется вставать и ходить каждые 1-2 часа, регулярно сгибать и разгибать стопы, не ставить багаж под ноги, не носить тесную одежду и поддерживать обычный питьевой режим. Самостоятельно принимать аспирин или препараты для разжижения крови перед перелетом не рекомендуется.
РФМК 4,50 при норме до 4,50 и агрегация тромбоцитов 70,7% при норме до 77,7% находятся в пределах референсных значений. Верхняя граница нормы остается нормой и сама по себе не означает наличие тромба или повышенную свертываемость крови. РФМК и агрегация тромбоцитов не используются как стандартные анализы для определения безопасности комбинированной контрацепции, а рутинное обследование на тромбофилию при отсутствии личного или семейного анамнеза тромбозов не рекомендуется. В подобных случаях пластырь обычно не отменяют только из-за таких результатов или непосредственно перед перелетом.
Добрый вечер, из перечисленного по ощущениям было сдавление, и во время перелета отодвинула чуть чулки сверху, были следы небольшие, некомфортно в них было, как только надела уже давили будто, но думаю это я такая тревожная, и надеть чулки смогу только непосредственно в аэропорту
Эту пару чулок лучше не надевать на обратный перелет, поскольку выраженное давление и дискомфорт появились сразу после надевания. Небольшие временные следы от резинки возможны, но боль, сильное сдавление, онемение или изменение цвета стопы указывают на неподходящий размер либо неправильную посадку.
Верхний край нельзя подворачивать, скатывать или опускать - образовавшийся валик может дополнительно пережать ногу. Надевание только в аэропорту допустимо, однако чулки должны лежать ровно, без складок, ощущаться плотно, но не причинять боли. При повторном сдавлении, покалывании, онемении, похолодании или изменении цвета пальцев чулки необходимо сразу снять.
Без этих чулок риск во время перелета снижают ходьба по салону каждые 1-2 часа, движения стопами и напряжение мышц голеней каждые 20-30 минут, свободная одежда и обычный питьевой режим. Ноги не следует скрещивать, а багаж не стоит размещать так, чтобы он мешал движениям. Самостоятельный прием аспирина или препаратов для разжижения крови перед перелетом не рекомендуется.
Спасибо большое, а насчет надевания чулков в аэропорту, допустим я решу их надеть, их можно надевать после того как пару минут полежишь и этого достаточно? а насчет движений ногами, то есть спать не стоит да? просто переживаю что усну в полете(
Компрессионный трикотаж допустимо надеть в аэропорту до длительного сидения, если ноги не отекли. Спать во время перелета можно, специально сохранять бодрствование не требуется. Во время бодрствования обычно рекомендуются движения стопами и напряжение мышц голеней каждые 20-30 минут, а при перелете более 4 часов - ходьба по салону каждые 1-2 часа. При длительном сне допустимо поставить будильник примерно через 2 часа, но краткий сон сам по себе не считается опасным.
Если чулки снова начнут пережимать ноги, безопаснее лететь без них и выполнять упражнения сидя, чем оставлять неправильно подобранную компрессию.
поняла, подскажите, пожалуйста, а если я в целом не стану их надевать и буду соблюдать все рекомендации и по питью и по ходьбе то риски снижаются также как и снижаются при ношении чулков? или защита без них слабее намного? или могу надеть до полета и во время полета можно ли их снять будет? или опасно, простите, что столько вопросов, очень обеспокоена
Без неудобных чулок защита не становится резко слабее, но ходьба и упражнения не считаются полностью равноценной заменой компрессии. Компрессионный трикотаж имеет доказательства снижения частоты бессимптомного тромбоза и отека при перелетах более 4 часов, тогда как польза движений основана главным образом на физиологии венозного кровотока и косвенных данных. Прямых исследований, позволяющих точно сравнить эффективность этих методов, нет.
При наличии только одного фактора риска - применения эстрогенсодержащего пластыря - и отсутствии перенесенного тромбоза, недавней операции, выраженного ожирения, беременности, онкологического заболевания или тромбофилии компрессионный трикотаж обычно не считается обязательным. В такой ситуации разумнее лететь без неправильно подобранной компрессии, регулярно двигать стопами, напрягать икроножные мышцы и ходить по салону каждые 1-2 часа. Обычный питьевой режим допустим, но усиленное употребление воды не имеет доказанного самостоятельного защитного эффекта от тромбоза.
Надеть чулки до полета, а затем снять их во время полета не опасно и не вызывает «обратного» повышения риска. Защитный эффект сохраняется только во время ношения, поэтому при боли, сильном сдавлении, онемении, покалывании, похолодании стоп или изменении цвета пальцев трикотаж следует снять. Верхний край нельзя подворачивать или скатывать, поскольку образовавшийся валик может пережать поверхностные ткани.
спасибо большое, поняла, подумаю тогда еще о том надевать их или нет, так как в аэропорту правда не уверена что получится это сделать правильно
подскажите, пожалуйста, последнюю деталь, а перед надеванием сколько полежать нужно?
Здравствуйте !
Надевать компрессионные чулки на обратный перелет через несколько часов нужно обязательно, так как показатели РФМК и агрегации тромбоцитов на верхней границе нормы в сочетании с использованием пластыря «Евра» и длительным сидением в самолете резко повышают риск тромбоза, а боль в ногах после первого перелета была вызвана мышечным спазмом от непривычной компрессии, легким отеком или неправильно подобранным классом давления, но не тромбом. Верхние границы анализов для вас нормальны, поскольку эстрогены в пластыре «Евра» закономерно активируют свертывающую систему крови, однако это требует постоянного контроля коагулограммы раз в полгода. Чтобы максимально обезопасить себя во время предстоящего полета, наденьте чулки строго в положении лежа до подъема с постели (или до выезда в аэропорт), каждые 30–40 минут в полете делайте активную разминку стоп (вращайте ими, тяните носок на себя), ходите по салону, пейте чистую негазированную воду из расчета 250 мл за час полета и полностью исключите кофе, алкоголь и поджимание ног под себя.
Здравствуйте, в итоге полетела без чулков, как сказали остальные врачи, но полет затянулся, должны были 4 часа лететь, а летели 7 часов, после 4х часов начала болеть правая нога почему-то, но я соблюдала остальные рекомендации насчет воды и разминки стоп
как сейчас понять, что все в порядке с ногами, побаливают будто немного
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
Показатели РФМК 4,5 мг% при верхней границе нормы 4,5 мг%, агрегация тромбоцитов с АДФ 70,7% при референсе до 77,7%. Это нормальные результаты, пусть и близкие к верхней границе, сами по себе они не говорят о повышенном риске тромбоза и не требуют лечения. Что касается компрессионного трикотажа, боли после перелета скорее говорят о том, что чулки были подобраны не совсем правильно (по размеру или классу компрессии). Правильно подобранный компрессионный трикотаж не должен вызывать выраженную боль. Для профилактики так же достаточно пить достаточное количество воды, периодически вставать и ходить по салону, выполнять движения стопами во время полета и избегать длительной неподвижности.
Добрый день, вот недавно прилетела, летела без чулков 7 часов(задержали посадку самолета) , почему-то ноги побаливают( переживаю за это, все ли нормально, вроде соблюдала рекомендации воду пила и разминала ноги
Анастасия, после длительного перелета ноги могут побаливать даже у совершенно здоровых людей без каких-либо заболеваний вен. Длительное сидячее положение само по себе вызывает усталость мышц, чувство тяжести и дискомфорт. Постарайтесь сейчас больше походить, не сидеть долго без движения и соблюдать обычный питьевой режим. Не накручивайте себя.
хорошо, спасибо большое 🙏буду соблюдать рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 202124 ответа
- 15 Июля 202110 ответов
- 7 Мая 202413 ответов
- 25 Июля 202510 ответов