СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

После родов прошло 6 недель , сдала оак и биохимический . Интересует почему такие сильные отклонения в биохимическом . В беременность всегда биохимия была в норме , в 3 триместре принимала сорбифер в течение 1,5 месяцев. Сейчас ничего не беспокоит, никакие препараты не принимаю. Нахожусь на ГВ

28 лет
30 Июля ·Просмотров: 73·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По биохимии повышены алт, аст - печеночные ферменты, чаще повышаются при патологии печени.
Ферритин является не только показателем запасов железа в организме, но и маркером воспаления. Часто повышается при жировом гепатозе. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости. Консультация гастроэнтеролога.
Повышен холестерин - может повышаться при беременности , на грудном вскармливании. Пока лечения не требует. Рекомендуется контроль после прекращения грудного вскармливания.
По общему анализу крови лимфоциты и нейтрофилв изменены лишь в процентах, диагностического значения не имеют.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови есть признаки перенесённой ранее вирусной инфекции , также возможна реакция на стресс , недавние роды

В биохимии :

🟠 Уровень глюкозы в пределах допустимых значений от 3,5 ммоль/л

🟠 Холестерин после родов и во время грудного вскармливания может повышаться по физиологическим причинам, так как идёт большая потребность в выработке жиров для грудного молока. Это временное явление, которое обычно нормализуется в течение нескольких месяцев после завершения грудного вскармливания

Кормление грудью требует много энергии . Организм увеличивает производство и транспорт жиров , чтобы вырабатывать молоко. Это может привести к временному повышению ЛПНП и общего холестерина

🟠 Ферритин выполняет в организме двойную функцию. С одной стороны, это главное депо железа. С другой - это острофазный белок. Его уровень возрастает при любом воспалении , инфекции или повреждении клеток

Для женщин норма - не выше 150-200 мкг/л

🟠 АСТ в пределах допустимых значений до 40. АЛТ и АСТ - это ферменты, которые находятся в клетках в печени, сердце, мышцах и почек. Они участвуют в обмене аминокислот. В норме эти ферменты находятся внутри клеток, и в крови их очень мало. Когда клетки повреждаются, то ферменты выходят в кровь, и их уровень в анализе повышается

Повышение совершенно незначительное , норма также до 40. Может указывать на незначительные жировые отклонения в печени , нарушение диеты

В подобных случаях обычно рекомендуют пересдать показатели в динамике + оценить УЗИ брюшной полости

Не болели недавно? Кесарево было или естественные роды?

Принятый ответ

Здравствуйте !

АЛТ 56,49 Ед/л и АСТ 38,75 Ед/л - умеренное повышение печёночных ферментов.
Холестерин общий 6,70 ммоль/л - выше порогового значения . Ферритин 168,03 мкг/л - выше верхней границы нормы .
Глюкоза 3,69 ммоль/л - ниже референсного диапазона . В послеродовом периоде и при грудном вскармливании умеренное повышение трансаминаз встречается нередко.После беременности организм активно восстанавливает гормональный баланс, и печень временно испытывает повышенную метаболическую нагрузку.

Учитывая приём Сорбифера в третьем триместре, это наиболее вероятное объяснение: ферритин отражает запасы железа в организме и может оставаться повышенным ещё несколько недель после окончания терапии.

Во время беременности уровень холестерина физиологически растёт (он нужен для синтеза стероидных гормонов и формирования плаценты). После родов нормализация липидного профиля может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Также на уровень холестерина влияют особенности питания и снижение физической активности в раннем послеродовом периоде .

Здравствуйте.
АЛТ 56,5 и АСТ 38,8 повышены незначительно. Через 6 недель после родов такое повышение может встречаться и не обязательно говорит о заболевании печени. Причиной могут быть восстановление организма после беременности и родов, повышенная физическая нагрузка, прием некоторых препаратов или жировая болезнь печени

Ферритин 168 немного выше референса. После родов это нередко связано не с избытком железа, а с тем, что ферритин является белком острой фазы и может некоторое время оставаться повышенным.
Но обычно требует контроля чтобы не упустить это как сигнал скрытого воспаления в организме

Общий холестерин 6,7 повышен. Во время беременности и в первые месяцы после родов липидный обмен еще постепенно возвращается к обычному состоянию. Обычно липидный профиль рекомендуют оценивать повторно через 3мес

Глюкоза 3,69 немного ниже референса. Обычно требует контроля

Общий анализ крови без признаков анемии или воспаления. Небольшое относительное повышение нейтрофилов без увеличения общего числа лейкоцитов через несколько недель после родов клинического значения обычно не имеет.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ печени и сдать ГГТ, щелочную фосфатазу и билирубин.
Контроль Алт аст через 1-2 месяца
Контроль ферритина через месяц , при повторном подобном значении в будущем врач возможно начнет поиска скрытой причины воспаления (если будет предполагать что Ферритин ложно завышен )

Здравствуйте!

Алт и аст могут повышаться после приема лекарств, на фоне заболеваний печени. Рекомендуется в таких случаях узи органов брюшной полости.

Повышение холестерина после родов это нормально, он нужен был для построение нервной системы ребенка и гормонов, постепенно должен снизиться.

Глюкоза может быть сниженной после длительного голодания перед анализом.

Ферритин может повышаться либо после приема препаратов железа, либо при воспалении.
Не болели недавно?

Изменения в процентах в общем анализе крови не имеют клинического значения.

Изменение эритроцитарного индекса может говорить о скрытом недостатке железа, Ферритин может быть повышен ложно на фоне воспаления. В таких случаях рекомендуется сдать кровь на С-реактивный белок, пересдать ферритин через 2-4 недели.

Здоровья Вам и малышу!

Есть ли еще вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.