СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться с расшифровкой

Добрый день. 25 июля сделали пункцию фолликулов. Получили 6 яйцеклеток. Сегодня на 5-е сутки позвонил эмбриолог и сказал, что получился всего 1 эмбрион. И что остальные остаытя расти до 6-го дня. Я съездила в клинику, забрала эмбриолист. В нем я только понимаю что 4АА ущел в крио. А как расшифровать осталтные, которые до завтра будут ещё расти? Помогите с расшифровкой

Срк
34 года
30 Июля ·Просмотров: 45·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Эмбрион с оценкой 4АА это высший бал по международной классификации отличная бластоциста и качество клеточек
Обычно на 5-й день у здорового эмбриона должна быть бластоциста с оценкой вида 4АА, 4АВ, 3ВВ и так далее, у Вас получается остальные эмбрионы в клеточной стадии, то есть все они отстают в развитии на 2–3 дня. Шанс, что к шестому дню кто-то из них превратится в бластоцисту, есть, но небольшой (обычно 10–20%), подтому если на 6-й день появляется бластоциста, то её можно криоконсервировать

По эмбриолисту получен не один эмбрион: из 6 яйцеклеток 5 были зрелыми и нормально оплодотворились, а один уже достиг стадии бластоцисты и заморожен. Оставшиеся четыре эмбриона пока развиваются медленнее и наблюдаются до 6-х суток.

MI означает незрелую яйцеклетку, MII - зрелую, 2PN - нормальное оплодотворение с двумя ядрами-предшественниками. IVF обозначает обычное оплодотворение в чашке, ICSI - введение одного сперматозоида в яйцеклетку, КРИО - замораживание.

Оценка 4AA означает расширенную бластоцисту: цифра 4 показывает степень ее развития, первая буква A - отличное качество клеток будущего эмбриона, вторая A - отличное качество клеток будущей плаценты. Число 4 не означает четвертые сутки. Такая морфология считается отличной, хотя не гарантирует хромосомную норму и наступление беременности.

Записи 8c, 6b, 3c и 4c, вероятнее всего, означают количество клеток и качество дробления по внутренней системе лаборатории. На 5-е сутки эти эмбрионы еще не стали бластоцистами, поэтому отмечается задержка развития, но до 6-х суток они еще могут перейти в пригодную для замораживания стадию. Сам по себе 6-й день не делает сформировавшуюся бластоцисту непригодной. После итогового звонка обычно уточняют по каждому эмбриону: достиг ли он бластоцисты, какая присвоена оценка, заморожен ли он или развитие остановилось, а также что именно в этой лаборатории обозначают буквы b и c.

Принятый ответ

По эмбриолисту получен не один, а пять нормально оплодотворившихся эмбрионов: к 5-м суткам один достиг стадии бластоцисты и заморожен, четыре продолжают культивирование до 6-х суток. Из 6 ооцитов один был незрелым - MI, а пять были зрелыми - MII. У всех пяти зрелых ооцитов указано 2PN, то есть нормальное оплодотворение с образованием двух пронуклеусов.

Оценка 4AA относится к системе Гарднера и означает бластоцисту очень хорошего морфологического качества. Цифра 4 обозначает расширенную бластоцисту, первая буква A - хорошо сформированную внутреннюю клеточную массу, из которой развивается эмбрион, вторая A - хорошо сформированный трофэктодерм, участвующий в образовании плаценты. Такая бластоциста считается подходящей для криоконсервации, но ее внешний вид не подтверждает нормальный набор хромосом и не гарантирует наступление беременности.

Записи 8c, 6b, 3c и 4c не являются полными стандартными оценками бластоцист. По расположению в графе 5-х суток они, вероятнее всего, обозначают эмбрионы, оставшиеся на стадии дробления: цифра указывает количество клеток, а буква используется по внутренней системе лаборатории. Это означает, что на 5-е сутки данные эмбрионы развиваются медленнее ожидаемого и пока не достигли стадии бластоцисты; точное значение букв b и c по этому листу определить нельзя.

Наблюдение до 6-х суток является стандартной тактикой, поскольку часть более медленно развивающихся эмбрионов может сформировать бластоцисту и быть заморожена на следующий день. После итоговой оценки следует уточнить по каждому эмбриону его стадию, полную оценку бластоцисты, день замораживания и точную расшифровку обозначений 8c, 6b, 3c и 4c по шкале этой лаборатории.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.