Что вас беспокоит?
Выталкивания в сознание из сна.
Нарушения сна начались в 2021 году, когда мне было 21 год. Тогда я не смог уснуть всю ночь, до самого утра. После этого я прочитал в интернете про фатальную бессонницу и сильно испугался. В результате я не спал трое суток подряд, после чего смог уснуть. В 2023 году приступ повторился, но уже без выраженного страха. Сейчас ситуация такая: Я очень сильно хочу спать. Как только начинаю засыпать, появляются звуки и зрительные образы (картинки), и меня моментально «выталкивает» обратно в полное сознание. Это происходит циклично — может продолжаться всю ночь и утро. Погрузиться в нормальный сон не получается. Немного помогает половина таблетки Феназепама — с ним я засыпаю примерно на 5 часов. В настоящее время симптомы снова повторяются в том же виде: при засыпании появляются звуки и образы, после чего меня сразу возвращает в реальность.Что это может быть и как лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сомнолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повторяющиеся обманы восприятия с высокой вероятностью указывают на гипнагогические галлюцинации - галлюцинации, которые возникают в момент засыпания. Являются доброкачественными и не указывают на серьезные психические заболевания или фатальную бессонницу.
Оптимальное решение в такой ситуации предполагает углубленную очную диагностику у врача психиатра или врача психотерапевта. Это связано с тем, что такой тип галлюцинаций сопровождает обычно состояния с высоким уровнем напряжения, беспокойства, мнительности, например, тревожные расстройства.
В таком случае будут применяться противотревожные препараты, например, антидепрессанты и/или психотерапия. По мере нормализации общего состояния самостоятельно стабилизируется и сон.
Спасибо большое за ответ. Подскажите, такие выбросы из сна , не будут повторяться сутками, и дело не дойдёт до психического истощения галлюцинациями ?
Нет, с ними вполне можно дожить и до 100 лет в полном здравии, но с некачественным сном.
То есть приступы - это следствие высокого напряжения, а не причина какого-то другого серьезного психического заболевания.
То есть мне нужна работа именно с психотерапевтом , а не с сомнологом?
стоит ли употреблять Феназепам или тералиджен на ночь?
Первично - да, углубленную диагностику сначала проводят у психиатра или психотерапевта, а уже далее по необходимости можно будет определять ряд дополнительных диагностических мероприятий.
Тералиджен использовать можно, Феназепам - сроком до 14 дней.
Основная особенность этих препаратов заключается в отсутствии у них лечебного эффекта - то есть работают они на время приема.
Спасибо большое. У меня просто есть страх что эти "выталкивания" будут настолько сильными , чтобы потеряю способность засыпать сутками и начнутся галлюцинации и остальные проблемы.
Это в целом невозможно, такой тип галлюцинаций встречается очень часто, если бы они могли вызывать истинный галлюциноз, в мире остались бы только психиатрические больницы.
Да, состояние неприятное, снижает качество сна и качество жизни, но саму структуру сна оно не разрушает.
Я имею ввиду что перестану входит в глубокий сон, и эти выталкивания будут продолжаться сутками. Я читал что если человек не спит дней 5 то у него начинаются галлюцинации и истощение нервной системы. Я этого боюсь
Вам стоит ограничить чтение непроверенной медицинской информации, если Вы не уверены на 100%, что она написала специалистами и экспертами в области здравоохранения.
Полная бессонница в течение пяти суток - это скорее казуистика, если сон наступает от Феназепама, о крайней степени истощения и возможных истинных галлюцинаций речи быть не может.
Да, я уже дня 2 пью Феназепам по половинке ночью , когда не могу заснуть от выдёргиванияй, и утром в часов 4-5 утра какое как засыпаю, и сплю от 4 до 7 часов
В таком случае Вы сможете скорректировать состояние с психотерапевтом и забыть об этой проблеме
Да, было бы неплохо. Я просто переживаю что совсем потеряю возможность входить в сон, это во мне очень глубоко сидит. Дня 4 назад, я не мог уснуть ночью, и прочитал в интернете про галлюцинации от бессонницы, тревожность меня взяла, но она сейчас прошла, а всё равно выбрасывает из сна.
До этого, месяца три были панические атаки с дыханием, казалось будто задыхаюсь, стресс был перед этим сильный.Вроде сейчас нет страхов и стрессов, а все равно неосознанно выдёргивает при засыпании. Если раньше было пару выдёргиванияй и я засыпал , то сейчас это мучительно продолжается сутками
Архитектура сна не зависит от Ваших страхов, как бы глубоко они не сидели и как бы Вы не пытались найти сходство между собой и историями в интернете.
Сон - это часть циркадного ритма, возможность спать не может пропасть просто из-за тревоги и переживаний.
А что вы бы мне посоветовали попить и нужна ли когнитивно поведенческая - терапия?
В таком формате конкретный препарат подобрать будет сложно - мне нужно задать ряд уточняющих вопросов, что обычно происходит в пределах персональной консультации.
При этом выписка рецептов в таком формате не производит.
Потребность в психотерапии также можно определить в рамках непосредственно углубленной диагностики, но обычно она действует довольно благоприятно - с ее помощью можно работать и с тревогой, и с расстройствами сна.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная вами симптоматика может указывать на гипнагогические галлюцинации. Сами по себе они не являются каким то отклонением, однако при частом повторении требуют очной диагностики в врача психиатра, или психотерапевта. Такие галлюцинации возникают на границе сна и бодрствования. Очень часто это может быть связано с тревожностью или стрессом. У вас не было стрессовых ситуаций? Я бы рекомедовала вам обратится к врачу очно и пройти полисомнографию. Это поможет определить, что происходит с вашим сном. Основа лечения обычно это психотерапия, чаще всего применяют КПТ, именно при нарушениях сна. Я бы рекомендовала вам найти специалиста, психолога или психотерапевта, которые на этом специализируются.
Здравствуйте, да, я пережил недавно развод, и у меня были панические атаки связанные с дыханием , дикий страх что задохнусь . Я даже сделал МРТ головного мозга.
Это состояние намного уменьшилось и вот 3 дня назад мне не спалось ночью и я в интернете прочитал что из зп длительного нахождения без сна могут быть галлюцинации . Был страх и после этого , мои выталкивания из сна увеличились и теперь они могут быть так всю ночь и утром , пока не выпью Феназепам и хоть как то засыпаю на часов 5-6 .
хотя такого сильного страха нет сейчас , но все равно выталкивания происходят
Спасибо за дополнение. То, что был страх и выталкивания усилились это не случайность. Сыграла роль психосоматика, у вас был стресс (развод) были панические атаки, и это следствие этого всего. Феназепам помогает, но причину он не лечит, и после отмены препараты могут быть даже ухудшения в отдельных случаях. Я бы советовала вам с ним быть осторожнее.
Есть простые техники, которые могут вам помочь: не пытайтесь уснуть силой, это работает против вас, наоброт ложась в кровать говорите мысленно " я просто буду лежать с закрытыми глазами, но спать не буду". Парадокс в том, что когда вы старайетесь не спать, наоброт организм расслабляется и сон становится лучше. Перед сном за час: теплая ванная, проветрите помещение, или охладите с помощью кондиционера. Уберите за час до сна гаджеты, телевизор. Перед сном выполните дыхательные упражнения: дыхание по типу квадрата 5-6 раз, либо вдох носом, и медленный выдох ртом как через трубочку.
Ну и конечно обратитесь очно к врачу, расскажите о своих симптомах, вам назначат медикаментозную терапию, и обязательно КПТ терапия. Препараты убирают симптомы, но причина остаётся, а причина она в голове и гораздо глубже.
Спасибо большое за расширенный ответ. Когда я ложусь спать, я, конечно, стараюсь думать, что это просто страх не уснуть и ничего страшного не произойдёт. Но эти выталкивания происходят сами по себе: как только я начинаю видеть какие-то образы или слышать голоса, я сразу прихожу в сознание и очень разочаровываюсь.
Самое тяжёлое, что это происходит сутками — всю ночь и даже утром. Если бы моя работа не была онлайн, то я даже не знаю, как бы ездил на работу по утрам.
Буквально два месяца назад у меня всё было отлично со сном — спал как убитый. Всё началось именно три дня назад. До этого я в основном ложился спать в пять утра и всю ночь проводил в телефоне, но таких выталкиваний, как сейчас, не было.
Я переживаю, что не смогу спать сутками, потому что эти выталкивания не дадут мне дойти до глубокого сна, и тогда появятся реальные галлюцинации или начнётся фатальная бессонница. Вот как то так
Учитывая то, что не так давно вы спали как убитый, и началось это не так давно, у вас, я уверена, нет какого то нарушения органического характера. Фатальная бессонница вообще начинается иначе, и работает не так, как вы описываете. Этот процесс нарастает годами. У вас же ситуация иная. Даже если вас выталкивает, в течение ночи вы все равно спите, микро снами, которые просто не помните. Плюс у вас были сбиты биоритмы. Сейчас вам сложно. Но это пройдет. Попробуйте наладить режим, и выполнить те простые техники, которые я описала выше. А затем обязательный поход к врачу.
Дарина подскажите, а вот эти микросны , защищают от психического истощения и галлюцинации?
Да, защищают. Когда вас выбрасывает из сна, вы не находитесь в состоянии полного бодрствования. Вы все равно спите до этого момента. Когда вы лежите, и глаза закрыты, вы все равно отдыхаете, и можете уходить в микро сны, которые не помните, что тоже даёт мозгу отдых.
Благодарю за ответ. Подскажите, а вот та информация что даже с микроснами на пятые сутки без сна, все равно появляются галлюцинации, это к чему относится?
Это относится к такой бессоннице, когда человек вообще не спит, не лежит, не дремлет, у него нет момента засыпания, т е полное отсутвие сна
Спасибо вам Дарина. Вы мне помогли
Рада вам помочь 🙏🏻😊
Скажите, могли повлиять панические атаки и стрессы на это?
Вероятнее всего стресс и панические атаки стали триггером
Здравствуйте, сегодня лег спать в 23:30, не мог уснуть через пол часа принял четвертинку феназепама, и уснул до утра. Скажите опасно ли это и сколько можно его употреблять если пить вечером по четвертинке?
Здравствуйте. В данной ситуации лучше проконсультироваться с врачом очно и скорректировать дозировку. Препарат вызывает привыкание, хотя и дозировка минимальна резко бросать не стоит.
Спасибо большое 🙏
Рада вам помочь 🙏🏻😊
Рада вам помочь 🙏🏻😊
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! По всей видимости, причина бессонницы- высокая тревога. А образы - это гипногагияеские галлюцинации, которые так же появляются из-за тревоги когда мозг не успел выйти из сна.
Состояние не опасное!
Фатальная бессонница- крайне редкое генетическое заболевание, которого боятся многие тревожные люди. В вашем же случае есть явная сцепка с тревожностью , ожиданием , испугом ощущений , которые возникают во сне и круг замыкается по симптомам.
Сейчас важно обратиться к врачу психиатру за диагностикой и после пройти курс КПТ -Инсомнии, и качество сна станет лучше.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фатальная бессонница это крайне редкое генетическое заболевание, оно не начинается с одного эпизода страха после прочтения статьи.
Ваша история указывает на классический порочный круг хронической бессонницы, усиленный тревогой ожидания сна.
Звуки, образы или ощущение падения перед сном это нормальный физиологический феномен, через который проходит каждый человек при переходе от бодрствования ко сну. В состоянии повышенного уровня тревоги они могут быть более яркими.
После первого испуга ваш мозг зафиксировал постель как опасное место. Теперь нервная система воспринимает сам момент засыпания как угрозу. Как только вы начинаете проваливаться в сон, мозг проводит проверку безопасности, находит эти нормальные образы, пугается их и выбрасывает вас обратно в сознание Чем сильнее вы хотите спать и чем больше боитесь снова не уснуть, тем ярче становятся образы и тем мощнее выброс адреналина, удерживающий вас в сознании.
Вам необходимо обратиться к врачу-психиатру очно. Описанная картина требует дифференциальной диагностики между тяжелой поведенческой бессоницей, дебютом тревожного расстройства, депрессией. Врач должен исключить органические причины (например, синдром беспокойных ног или апноэ во сне) и решить вопрос о дальнейшей тактике терапии(Кпт,медикаментозная поддержка)
Принятый ответ
Здравствуйте Дмитрий!!
В добавление к рекомендациям коллег по преодолению бессонницы могу обратить ваше внимание на весьма эффективную психотехнику - аутотренинг по Шульцу.Её эффективность обусловлена влиянием на психофизиологические процессы, которые непосредственно связаны с засыпанием и поддержанием сна. Так как бессонница часто связана с чрезмерным беспокойством, переживаниями, стрессом, вызывающим и мышечные напряжения, то аутогенная тренировка способствует расслаблению мышц, замедлению сердечного ритма и дыхания, снижению артериального давления. Это, в свою очередь, приводит к уменьшению психического напряжения и тревоги, создавая более благоприятные условия для засыпания. Формулы аутогенной тренировки, направленные на ощущение тяжести в конечностях и тепла в теле, способствуют физическому расслаблению, которое переходит и в состояние психического покоя. При использовании этого метода важно учитывать систематичность. Для достижения эффекта необходимо регулярное выполнение упражнений аутогенной тренировки, желательно два раза в день, в спокойной обстановке.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 201914 ответов
- 2 Июня 202120 ответов
- 4 Июля 202212 ответов
- 11 Июля 202320 ответов