Что вас беспокоит?
Прекращение лактации
Добрый день! Ситуация такая, сегодня выпила таблетку достинекса и перевязала грудь эластичным бинтом туго, но чувствую как молоко всё равно приходит . Боль в спине из-за бинта не выносимая, рыдаю уже час . Как прекратит лактацию без перевязывания ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. Перетягивать грудь эластичным бинтом действительно не нужно и даже вредно: это усиливает боль, риск лактостаза и мастита, а на выработку молока почти не влияет. Достинекс начинает действовать постепенно в течение первых часов–суток, и молоко ещё какое‑то время будет «приходить», это нормально. Вместо бинта наденьте плотный, но не сдавливающий спортивный бюстгальтер или хорошо поддерживающее бельё, в котором можно разместить прокладки для молока.
При выраженной боли можно принять обезболивающее на основе ибупрофена (Нурофен и аналоги), если у вас нет противопоказаний к НПВС (язва, непереносимость и т.п.). Стандартная схема при уже налаженной лактации — по 0,25 мг (½ таблетки) 2 раза в сутки в течение двух дней (общая доза 1 мг).
Препарат начинает уменьшать выработку молока примерно через 3 часа, а выраженное снижение лактации обычно наступает в течение 2–3 дней, иногда чуть дольше.
Полного «выключения» молока в ту же минуту не бывает: ещё несколько дней грудь может наливаться, это ожидаемо. Главное не стимулировать лактацию, но и не допускать сильного переполнения, чтобы не получить лактостаз. Если грудь сильно налилась и болезненна, слегка сцедите молоко только до ощущения заметного облегчения, но не полностью. Полное опорожнение вновь даёт сигнал на активную выработку молока, а нам нужно, чтобы организм «понял», что молоко не требуется. Непосредственно перед кратким сцеживанием можно ненадолго принять тёплый душ или подержать грудь под тёплой водой — это облегчает отток молока и уменьшает боль при сцеживании.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!
Не нужно перетягивать грудь.
Достаточно придерживаться следующих рекомендаций в подобных случаях:
Достинекс 1/2 таб 2 раза в день в течение 2х дней.
Во время завершения лактации может наблюдаться подъём температуры тела.
Сцеживать молоко до ощущения облегчения, только при её сильном распирании и болезненности, полностью не нужно.
Не посещать сауны, бани, горячий душ.
Пить не более 1,5 л в сутки.
Препарат медленно выводиться из организма, поэтому процесс завершения лактации не быстрый, в течение недели.
Скажите, а если я уже выпила 1 целую таблетку?
Завтра примите препарат по схеме утром и вечером по 1/2 таблетке
Хорошо, спасибо
Всегда рада помочь!
Если очень сильная боль также можете принять таблетку ибупрофена сейчас 400 мг
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют снять эластичный бинт, так как тугое перевязывание является опасным и устаревшим методом, который не останавливает выработку молока, а лишь пережимает протоки, провоцируя лактостаз, мастит и сильнейшую боль.
Рекомендуют надеть мягкий, хорошо поддерживающий, но не сдавливающий бюстгальтер (без косточек), чтобы уменьшить тяжесть без пережимания тканей.
Не сцеживать молоко полностью,так как это дает сигнал организму вырабатывать его снова.
При сильном распирании и боли допускается слегка подцедить (не до конца!) молоко руками или молокоотсосом исключительно до состояния комфорта и снятия резкой боли.
Рекомендуют прикладывать к груди холодные компрессы на 10-15 минут после легкого сцеживания, чтобы уменьшить отек.
Умеренно ограничить употребление горячей жидкости и чая, но не доводить себя до обезвоживания (пить воду).
Достинекс обычно начинает блокировать выработку пролактина уже в первые часы после приема, однако гормональный фон не перестраивается мгновенно-процесс угасания лактации занимает от нескольких дней до недели.
Рекомендуют соблюдать назначенную врачом схему приема препарата (обычно по 1/2 таблетки каждые 12 часов в течение двух дней).
Скажите, а если я уже выпила 1 целую таблетку ?
Рекомендуют по 1/2 во второй день
Принятый ответ
Добрый день! Ситуация такая, сегодня выпила таблетку достинекса и перевязала грудь эластичным бинтом туго, но чувствую как молоко всё равно приходит . Боль в спине из-за бинта не выносимая, рыдаю уже час . Как прекратит лактацию без перевязывания ?
Возраст: 24
.
.
Здравствуйте, Дарья!
ВОЗ и международные протоколы (например, RCOG, ACOG) не включают медикаментозное подавление лактации в стандарты для здоровых женщин.
Препараты на основе каберголина или бромокриптина («Достинекс») имеют побочные эффекты (головокружение, тромбозы) и применяются только в исключительных случаях под контролем врача.
В современной практике не рекомендовано использование лекарственных средств (например, бромокриптин, каберголин) для подавления установившейся лактации.
Препараты могут кратковременно применяться только при угрозе острого мастита, абсцесса груди или психиатрических показаниях (например, послеродовой психоз).
Для информации: Достинекс по 0,25 мг (1/2 табл.) 2 раза в сутки через каждые 12 ч в течение двух дней (общая доза — 1 мг). С целью снижения риска ортостатической гипотензии у кормящих грудью матерей, однократная доза препарата Достинекс не должна превышать 0,25 мг.
Постепенное прекращение лактации — золотой стандарт.
Это безопасно для матери и минимизирует риск лактостаза/мастита.
Сокращайте сцеживания постепенно:
Не прекращайте сцеживание резко — это усиливает нагрубание и риск лактостаза.
Уменьшайте число кормлений/сцеживаний на 1 в неделю.
Уменьшайте частоту и объем сцеживаний на 10% каждые 1–2 дня.
Сцеживайте молоко только при сильном нагрубании груди до чувства облегчения (не опустошайте грудь полностью, чтобы не стимулировать выработку молока).
Не массируйте грудь агрессивно — это может усилить отек и травмировать ткани.
Избегайте стимуляции сосков (трение одежды и др.).
Холодные компрессы (на 15–20 минут каждые 2–3 часа) и поддерживающий бюстгальтер без косточек (24/7): уменьшают отек, боль и воспаление.
Избегайте тепла (горячий душ, грелки) — оно усиливает приток молока.
Сроки: Лактация обычно прекращается за 7-14 дней. Остаточное выделение капель молока возможно до нескольких месяцев — это норма.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья ! Обычно в подобных ситуациях не рекомендуется перевязывать молочные железы . Старайтесь меньше трогать грудь , при сильной наполненности , чувстве распирания сцеживают немного до облегчения состояния . Молоко не пропадает одномоментно даже на фоне принятия достинекса . При покраснении , уплотнениях -сухой холод по 1-2 мин несколько раз в день, траумель 2-3 раза в сутки на молочные железы
Здравствуйте ! В данной ситуации рекомендуется снять эластичный бинт. Перевязывание груди это опасный и устаревший метод, который нарушает кровообращение, травмирует протоки, вызывает невыносимую боль в спине и в несколько раз увеличивает риск развития лактостаза и мастита. Принятый Достинекс работает на гормональном уровне и самостоятельно заблокирует выработку пролактина (обычно его принимают по назначению врача по 1/2 таблетки каждые 12 часов в течение 2 дней). Чтобы безопасно завершить лактацию, замените бинт на плотный, поддерживающий бюстгальтер без косточек из хлопка (он зафиксирует грудь, не пережимая ткани). При сильном приливе молока и чувстве распирания обязательно сцеживайте грудь руками или молокоотсосом, но только до чувства облегчения (буквально пару минут), а не до пустоты это снимет боль и не даст сигналу мозгу вырабатывать новую порцию. Чтобы сузить сосуды и снизить отек, прикладывайте к груди холодный компресс (например, влажное полотенце или пакет с замороженными овощами через ткань) на 10–15 минут несколько раз в день. Также временно ограничьте употребление горячих супов, чая и большого количества жидкости, которые стимулируют приливы, и примите разрешенное обезболивающее (например, Ибупрофен), чтобы унять боль в спине и груди и успокоиться.
Скажите , а если я уже выпила одну целую таблетку?
Дарья, здравствуйте.
С целью прекращения лактации рекомендуется соблюдать ряд небольших правил:
- прием Достинекса возможно повторить через 7 дней при условии отсутствия положительного эффекта от первого приема
- уменьшить объем употребления жидкости, в том числе супов, чая
- перетягивать грудь противопоказано, поскольку это устаревший метод
- при выраженном болевом синдроме местно можно использовать мази с НПВС.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20203 ответа
- 27 Апреля 20208 ответов
- 5 Июня 20211 ответ
- 23 Сентября 202126 ответов