СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подскажите по первому скринингу

Была по узи только обнаружена миома, которой никогда не было. Возраст 33 года. А результаты крови такие: ТВП : 1,60 мм Ктр: 62 PAPP-A: 0,35 MoM свободный β-ХГЧ: 1,784 MoM Маточные артерии PI: 1.375 эквивалентно 0,85 мом Длина цервикального канала (мМ): 38 Среднее артериальное давление (мм. рт. ст.): 97,667 эквивалентно 1.1365 мом Синдром Дауна (Т21) — 1:365. Синдром Эдвардса (Т18) — 1:15809. Синдром Патау (Т13) — 1:24873 Риск преэклампсии до 37 недель — 1:365. Риск задержки роста плода (ЗРП) до 37 недель — 1:266. Риск самопроизвольных преждевременных родов до 34 недель — 1:1451. Узи: В полости матки визуализируется один плод КТР плода_61.8_мм, что соответствует сроку беременности 12,4 нед. сердцебиение плода ЧСС_148 уд. / мин. Бпр 17.4 мм, что соответствует сроку беременности 12,4 нед ОГ 66.2 что соответствует сроку 12.4 Нед ТВП (толщина воротникового пространства) 1.6 Носовая кость: визуализируется Кровоток в венозном протоке: ПИ 0.98 Трикуспидальная регургитация нет Анатомия плода без особенностей. Преимущественная локализация хориона: задняя Умеренный гипертонус задней стенки миометрия Пуповина: количество сосудов: 3 Место прикрепления к плаценте: центральное Область придатков, стенки матки норма, по передней стенке в нижней трети интерстициальный м.у 18 мм, аваскулярный Шейки матки (цервикометрия)_38_ _ММ ПИ в маточных артериях 1.42_ слева _1.33 справа Подскажите пожалуйста, что у меня по анализу?

Нет
33 года
31 Июля ·Просмотров: 86·Светлана, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
По результату биохимического скрининга, ссылаясь на индивидуальные риски, можно говорить, что риски хромосомных аномалий (синдром Эдвардса, Патау) - очень низкие. Про низкие риски говорим, когда показатель равен 1:1000;1:1500;1:1800;1:2000 и так далее.
А вот на синдром Дауна риски средние(1:100-1:1000)-1:365
Но это всего лишь риски, и вовсе не говорит, что малыш обязательно родится с данным синдромом.
Тем более мы оцениваем показатели в комплексе с УЗИ.
По УЗИ малыш развивается соответственно сроку. Никаких маркеров хромосомных аномалий не выявлено: толщина воротникового пространства в норме, носовая косточка визуализируется, пороков развития не обнаружено.
Но так как риски на Синдром Дауна -средние, показана консультация врача генетика и проведение НИПТ.
Риски преэклампсии и задержки роста плода низкие, что не требует терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А то, что понижен пап?

Да, papp-a, несколько понижен. Но он не является основным критерием. Мы смотрим на ситуацию в комплексе вместе с УЗИ

Здравствуйте!
По  результатам 1 скрининга такие результаты принято расценивать как норму: индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) низкие.

Но при рисках от 1:100 до 1:1000 на всякий случай рекомендовано сдавать НИПТ, конечно. На текущий момент данное исследование доступно и по ОМС.

Риски развития акушерской патологии тоже низкие. Норма - это когда риски меньше, чем 1:100 (1:101, 102, 103, например)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Врач в жк сказала, так как у меня миома - нипт мне противопоказан. Правда ли это? И есть ли официальный документ, где написаны противопоказания к нипту?

Здравствуйте
По представленному обследованию пороков развития плода не выявлено, маркеров хромосомной аномалии нет. Толщина воротникового пространства в норме, носовая кость визуализируется, допплерометрия в норме.
Спокойно ожидайте результат анализа крови на ХГЧ и Papp-a, расчет рисков

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Кровь на хгч и пап есть в описании, расчет рисков тоже. Посмотрите пожалуйста

В описании расчет рисков какой ? Базовый или индивидуальный? Не могли бы прикрепить сам протокол и расчета рисков ?

Уровень ХГЧ в норме (норма 0,5 - 2,0 Мом). Уровень Papp -a снижен (норма от 0,5 Мом), в вопросе 0,35 Мом

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Прикрепила фото

Спасибо, ознакомилась.
Уровень Papp-a снижен, показатель ХГЧ в норме . По узи маркеров хромосомной аномалии нет.
Риск хромосомный аномалии низкий. Но риск синдрома дауна (трисомия 21) в серой , промежуточной зоне (диапазон 1:100-1:1000). В такой ситуации рассматривается очная консультация генетика, дополнительное обследование- НИПТ.
Риск преэклампии, задержки роста плода и самопроизвольных родов- низкий.

Здравствуйте!

Риск синдрома Дауна 1:365 относится к промежуточному (серой зоне).

Это не означает наличие заболевания у плода, однако является показанием для консультации врача-генетика и проведения НИПТ как уточняющего неинвазивного исследования.

При этом остальные ультразвуковые маркеры (ТВП, носовая кость, венозный проток, трикуспидальный клапан, анатомия плода) в норме, что снижает вероятность хромосомной патологии.

Здравствуйте. Такой риск хромосомной патологии синдрома дауна считается пограничным, поэтому для точного обследования можно рекомендовать сдать нипт, по УЗИ нет никаких отклонений, Это всего лишь риск и не факт что он подтвердится

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.