СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы на иппп

Здравствуйте, мне 30 лет , никогда не было таких желтых выделений в течении всего дня , как за эту неделю , пару раз были зеленоватыми. Замужем 2 года , год планируем беременность, до этого анализы на иппп сдавала , все было хорошо. Муж был в командировке 4 месяца , после приезда понятное дело мы живем половой жизнью без предохранения и такие симптомы появились через 5 дней после нашей семейной жизни. По началу в первые дни такого не было , потом появилось, думала может моя микрофлора отвыкла от его, бывало засыпала после полового акта ,не вымов его материал ,прошу прощения за подробности, но мне важно , может поэтому такая реакция? Далее они пошли обильные желтые. Сдала на иппп ,результаты прикрепляю. Вижу отклонения , расшифровать не могу. Это передалось половым путем ? От его похождений может быть, потому что такие выделения впервые за все 30 лет и именно после его приезда . Повторюсь максимум что у меня было это церцевит, редко молочница , но при таким подобных выделений не было.

30 лет
30 Июля ·Просмотров: 114·Аруна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь.

Чтобы дать корректные рекомендации, пожалуйста, прикрепите повторно все анализы, которые вы сдавали сейчас.
Пока что нам их не видно, возможно перебои в работе сайта или интернета

Принятый ответ

Кратко: обильные жёлтые или зеленоватые выделения после полового контакта требуют обследования, но сами по себе не доказывают ни инфекцию, переданную половым путём, ни измену супруга.

Оставшаяся во влагалище сперма может временно изменить кислотность и вызвать усиление выделений или бактериальный вагиноз, однако обычно не объясняет обильные жёлто-зелёные выделения в течение недели. В подобных случаях предполагаются бактериальный вагиноз, трихомониаз, воспаление шейки матки, хламидийная или гонококковая инфекция; жёлто-зелёные выделения особенно характерны для трихомониаза. Появление симптомов через 5 дней не позволяет определить источник и время заражения: некоторые инфекции длительно протекают без симптомов, а изменение микрофлоры может проявиться после возобновления половой жизни.

Прикреплённые результаты в текущем сообщении не отображаются, поэтому точно расшифровать выявленные отклонения невозможно. В подобных случаях обычно проверяют методом ПЦР Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis и Mycoplasma genitalium, а также выполняют микроскопию выделений или исследование микрофлоры для исключения бактериального вагиноза и кандидоза. До уточнения причины обычно рекомендуются половой покой либо презерватив, отсутствие спринцеваний, антисептиков, свечей и антибиотиков без установленного возбудителя.

Если подтвердится инфекция, передающаяся половым путём, обследование и лечение обычно требуются обоим партнёрам, даже при отсутствии симптомов у мужчины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аруна
Клиент

Вышеперечисленные анализы я сдала , прикрепляла сюда файл , жаль что не открывается. 4 вида инфекции не обнаружено, бактериальный Вагиноз :
Бактериальный вагиноз
ДНК Bacteria ( общее кол во ) 3 -10 в 7 Lactobacillus spp: 2-10 в 6
ДНК Gardnerella vaginalis 3-10 в 7
ДНК Atopobium vaginae не обнаружено
3 -10°
2 • 10%
3- 10'

определение ДНК Ureaplasma parvum 3-10 в 6
Mycoplasma hominis 5 -10 в 7

По этому анализу классические инфекции, передаваемые половым путём, не выявлены, а соотношение микрофлоры соответствует бактериальному вагинозу; результат не подтверждает заражение от супруга или его неверность. Материал для исследования достаточный - количество клеток более 50 000. ПЦР отрицательна на гонококк, хламидию, Mycoplasma genitalium, трихомонаду и основные виды Candida. Если исследование выполнено раньше чем через 14 дней после последнего незащищённого контакта, ПЦР на хламидию и гонококк целесообразно повторить после окончания этого периода.

Gardnerella vaginalis 3 × 10⁷ при Lactobacillus spp. 2 × 10⁶ означает выраженное преобладание гарднереллы над защитными лактобактериями, что лаборатория также оценила как бактериальный вагиноз. Отсутствие Atopobium vaginae не исключает бактериальный вагиноз. Такая картина способна вызывать обильные желтоватые или зеленоватые выделения и проявиться после возобновления незащищённой половой жизни, поскольку сперма временно повышает кислотно-щелочной показатель влагалища. Невымывание спермы после полового контакта не считается нарушением гигиены и само по себе не вызывает инфекцию.

Ureaplasma parvum 3 × 10⁶ и Mycoplasma hominis 5 × 10⁷ часто обнаруживаются при нарушении влагалищной микрофлоры и не относятся к классическим ИППП. Высокие цифры ПЦР показывают количество ДНК, но не определяют давность заражения, источник передачи или тяжесть заболевания; отдельное уничтожение этих бактерий только из-за результата анализа обычно не рекомендуется.

При подобных симптомах обычно рекомендуется лечение именно бактериального вагиноза одной из доказанных схем метронидазола или клиндамицина с учётом возможной беременности и противопоказаний. До исчезновения выделений рекомендуется презерватив или половой покой, без спринцеваний, влагалищных антисептиков и самостоятельного сочетания антибиотиков. При первом эпизоде лечение мужчины обычно не требуется; вопрос одновременного лечения партнёра рассматривается преимущественно при повторяющемся бактериальном вагинозе.

Если выделения сохраняются после лечения, требуется очный осмотр с оценкой шейки матки, кислотности влагалища и микроскопией мазка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аруна
Клиент

Подскажите ещё пожалуйста. Начала лечение клиндацин б пролонг, на утро появляются кровотечения и два дня пила трихопол. Год назад ставили церцевит хронический , возможно ли это обострение? При сдаче мазка на пцр так же были выделения кровянистые

Принятый ответ

Здравствуйте! Результата мазка еще не видно , попробуйте прикрепить результат еще раз.

Подобные выделения могут быть и при инфекциях , передающихся половым путем, и при обычном нарушении микрофлоры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аруна
Клиент

Загрузила , посмотрите пожалуйста

Увидела, спасибо.

По прикрепленному результату фемофлора скрина инфекции , передающиеся половым путем не обнаружены, это хорошо. Наблюдается рост условно патогенной флоры , которая обычно и вызывает подобные жалобы (зеленовато-желтые выделения с неприятным запахом). Такое состояние называется бактериальный вагиноз или простыми словами, нарушение микрофлоры, то есть , нарушается баланс между полезными бактериями (лактобактериями) и условно патогенными. После длительного отсутствия половой жизни происходит так называемая «притирка» микрофлоры друг друга.

В качестве лечения в подобных случаях рекомендуется использовать местные препараты на основе клиндамицина или метронидазола. Например , клиндацин б пролонг вагинально 6 дней на ночь или свечи нео пенотран форте 7 дней. Для восстановления микрофлоры можно рекомендовать принимать пероральные препараты лактобактерий , например , дуожиналь или вагилак. На время лечения рекомендуется соблюдать половой покой.

Принятый ответ

Здравствуйте Аруна! По результатам и исследования обнаружена условно-патогенная микрофлора влагалища:уреаплазма и микоплазма, это микрофлора которая в норме присутствует в организме каждого человека, это не ИППП, не переживайте. Но при снижение иммунитета микрофлора может активизироваться и появляются жалобы в виде дискомфорта влагалища, выделений. В таких случаях рекомедуется рекомендуется свечи широкого спектра действия: клиндацин б пролонг 6 дней или нео пенонтрал форте 7 дней или лименда, в состав входит миконазол и метронидозол, затем таблетки вагилак проледи или дуожиналь по 1к 2раза в день в течение 14 дней, перорально, для восстановления флоры влагалища. На время лечения рекомендуется барьерный метод контрацепции.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам представленного пцр исследования все инфекции, передающиеся половым путем (хламидия, микоплазма гениталиум, трихомонада, гонококк) - исключены, не переживайте.
Отмечается только условно-патогенная (то есть нормальная и естественная) микрофлора влагалища, которая в норме всегда в нём находится, но при определенных условиях может провоцировать нежелательные симптомы (даже если ранее такого никогда не наблюдалось).
Исходя из описания ситуации может предполагаться бактериальный вагиноз, иногда половой акт после периода воздержания может явиться «триггером».
В подобном случае обычно могут применяться препараты клиндамицина, например крем Клиндацин по инструкции- одна доза, один раз в сутки во влагалище на ночь, в течение 6 дней.

Аруна, добрый день.
При похожих результатах, обычно, предполагают, что обнаружена условно-патогенная флора (полноправные члены нормального микробиома влагалища).

Может быть обмен флорой между партнёрами, да. Но утверждать, что это именно половым путём передано было от другого партнёра, нельзя, конечно.

Аруна, здравствуйте!

ИППП в мазке не обнаружено. Присутствует условно патогенная флора.
Если пара отменяет контрацепцию, планируя беременность, возможна просто реакция одной микрофлоры на другую.
Добавить меры профилактики: Эпиген интим спрей после контакта. Специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса.
В текущей ситуации, если есть жалобы, добавить вагинальные капсулы типа Полижинакса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.