Ребенок не какает самостоятельно, только с форлаксом

Юлия Никишина31 Июля

3.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

974 консультации

Здравствуйте!
Если стул есть только на фоне форлакса, значит лечение пока преждевременно отменять не стоит. Основная цель добиться ежедневного мягкого безболезненного стула и только после этого постепенно снижать дозировку препарата. Форлакс может применяться длительно, он не вызывает привыкания.
Копрограмма является малоинформативным и ориентировочным анализом, но по представленным результатам нет значимых изменений, которые могли бы объяснить запор
Хилак Форте не является препаратом выбора при лечении функционального запора. Если после его начала ребенок стал выгибаться, плакать и хуже спать, я бы рекомендовала обсудить с лечащим врачом отмену препарата
Уточните, пожалуйста, с какого возраста появились запоры? Был ли самостоятельный регулярный стул в первые месяцы жизни? Какой сейчас рост и вес ребенка?

Фатима Гаджиева31 Июля

4.0

Терапевт

18 083 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

По современным представлениям копрограмма считается не информативным исследованием, она не отражает реальной картины здоровья кишечника. Однако при таких результатах мы не видим убедительных данных за воспалительный процесс в кишечнике.
Такие остатки пищевых молекул допустимы.
Такие наличие сдвигов флоры по копрограмме НЕ является поводом к лечению - анализ отражает лишь мизерную часть микрофлоры кишечника

Верно, что исключили паразитоз методом парасеп, однако достоверным считается трехкратный анализ

В таких случаях оптимально также оценить клинический анализ крови, с-реактивный белок, ферритин, ОЖСС, НТЖ, чтобы исключить анемию и железодефицит, которые негативно сказываются на работе ЖКТ

Если по анализам все хорошо, в таких случаях мы можем говорить о наличии выраженного функционального запора - связанного с незрелостью моторики ЖКТ.

В таких случаях важно стараться расширить водный режим до 30мл на кг массы тела, а также стараться максимально расширять клетчатку в рационе (киви, малина, овощи, фрукты, зелень, отруби и т.д.)

Хилак форте это препарат без доказанной эффективности и в таких случаях он не нужен

Форлакс в таких случаях оптимально принимать стабильно длительно до достижения ежедневного сметанообразного стула, а затем может поддердивающая терапия в течение нескольких недель, затем плавная медленная отмена с обязательным расширением водного режима и клетчатки в рационе
Если препарат провоцирует метеоризм, в таких случаях как альтернативу рассматриваем Экспортал детский

Мария Глушкова31 Июля

4.1

Педиатр

8 904 консультации

Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, однако чаще всего у детей наблюдаются функциональные запоры, и предоставленным препаратом выбора действительно является Форлакс, данный препарат не вызывает привыкания, что важно при лечении у детей, действует мягко, может применяться длительно.
Так же важно соблюдать питьевой режим, ввести кисломолочные продукты (кефир, биолакт).
Если Хилак форте вызывает колику и вздутие, то может быть рекомендована его отмена.
Растите здоровыми 🌼