Иногда есть боли в желудке

Анна Давыдова31 Июля

4.0

Гастроэнтеролог

38 663 консультации

Принятый ответ

Доброе утро, Елизавета.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Елизавета, описанная картина может быть характерна для функциональной диспепсии. Что касается ЭГДС, то поверхностный гастрит не должен фигурировать в протоколе ЭГДС, от слова совсем. Дуодено-гастральный рефлюкс - может быть и абсолютно нормальным, то есть физиологическим. Недостаточность кардии мы диагностируем с помощью манометрии пищевода. Что касается эктопии эпителия желудка в пищевод, это доброкачественные участки.
Диффузные изменения поджелудочной железы-это просто структурные изменения органа, которые не требуют ничего дополнительно.
Я бы дополнительно посмотрела общий (клинический) анализ крови, Ферритин, В12, В9, провела диагностику хеликобактерной инфекции, для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
И при положительном результате инфекцию обязательно пролечить. И посмотрела бы анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой, АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутаминтрансфераза (ГГТ), лактатдегидрогеназа, глюкоза, холестерин общий, мочевина, креатинин, мочевая кислота, С-реактивный белок).
И может оказаться эффективным: пепсан р по 1 саше 3 раза в день, за 30-40 минут до приема пищи, в течение 14 дней (перед тестом на Нр отменить за 1-2 дня).

Дарья Писаренко31 Июля

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

32 852 консультации

Елизавета, здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. А обследовались на хеликобактер пилори?