СпросиВрача

Что вас беспокоит?

День добрый.

Я ранее писал что с марта конца переодически были проблемы по жкт 1 эпизод был салат с горчицей 2 булка с джемом с лоджии ей дней 4-5 было 3 раз самый серьезный это как я думаю было отравление купатами Потом 4 раз я съел большой пломбир на ночь По симптомам стул без поноса В основном это были спазмы в кишечнике и вздутие без выхода газов но там буквально 3-5 дней и все снова было хорошо Но я как человек с тревожностью она у меня поставлена неврологом начал невольно читать и подозревать няк или крон Ну и конечно сам вопрос данные заболевания они сами проходят за 3-5 дней? И еще не может ли это быть рак У бабушки просто был вот тогда мои фобии и родились Но был после 76 лет так что под синдром линча не канает я читал От себя добавлю что чтоб побороть фобию я неоднократно сдавал и ко программы и фоб голд там все отрицательно по поводу крови в кале невидимой или взятый томат за кровь меня отпустило И еще когда после купат сдавал анализы они были плоховаты мне поставили хронический панкреатит тут спрашивал сказали что им тут и не пахнет по УЗИ его не видно Такие дела

Тревожное расстройство Прием атаракс 1/2 2 раза в день
32 года
31 Июля ·Просмотров: 104·Аноним

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По описанию вероятность воспалительных заболеваний кишечника или рака выглядит невысокой.
Язвенный колит и болезнь Крона обычно не проявляются короткими эпизодами по 3–5 дней с полным исчезновением симптомов. Для них более характерны длительная или часто повторяющаяся диарея, кровь в стуле, потеря массы тела, стойкие боли в животе, повышение маркеров воспаления и изменения при обследовании.
Рак кишечника также маловероятен. Эпизоды четко связаны с определенными продуктами, между ними самочувствие хорошее, симптомы полностью проходят, исследования кала на скрытую кровь отрицательные. Возраст возникновения опухоли у бабушки после 76 лет сам по себе не указывает на наследственный синдром и существенно не повышает вероятность наследственного колоректального рака.
Связь приступов с жирной, сладкой или длительно хранившейся пищей больше соответствует пищевой непереносимости, функциональному расстройству кишечника или перенесенным кишечным инфекциям. При тревожном расстройстве чувствительность кишечника также может усиливаться.
Хронический панкреатит по описанной картине не выглядит наиболее вероятной причиной. Обычно для него характерны постоянные или повторяющиеся боли в верхней части живота, связанные с приемом пищи, признаки нарушения переваривания жиров и характерные изменения при инструментальном обследовании.
Если между приступами стул регулярный, нет крови, снижения массы тела, ночной диареи и лихорадки, это скорее говорит против болезни Крона, язвенного колита и онкологического процесса. Если в будущем появятся стойкая диарея, кровь в стуле, потеря веса или боли, не проходящие более нескольких недель, тогда обычно проводят углубленное обследование кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложил анализы после как думаю купат
Но 18 они уже были отличные
Лечился антибиотиками и креон врач выписал
Боли боли слева вверху где поджелудочная и вздутие само собой
Но только после купат было мощнее чем от всего остального

Принятый ответ

Эти анализы скорее говорят в пользу острого воспалительного процесса, чем хронического панкреатита.
Анализ от 14.05
Лейкоциты 15,6 , палочкоядерные 12, СОЭ 20 соответствуют воспалительной реакции, которая может наблюдаться при кишечной инфекции или пищевой токсикоинфекции.
Альфа-амилаза 154 это небольшое повышение. Само по себе оно не подтверждает острый или хронический панкреатит. Амилаза может повышаться при заболеваниях кишечника, желудка, слюнных желез, рвоте и других состояниях. Для диагностики панкреатита более информативна липаза и клиническая картина.
Анализ от 18.05
Лейкоциты 6,8 , палочкоядерные 6, СОЭ 6 показатели нормализовались всего за несколько дней. Такая быстрая нормализация больше характерна для перенесенной инфекции или пищевой токсикоинфекции.
При хроническом панкреатите анализы обычно не выглядят именно так, а жалобы имеют более постоянный характер: повторяющиеся боли после еды, признаки нарушения переваривания жиров, снижение массы тела. По приведенным данным оснований уверенно говорить о хроническом панкреатите нет.
С учетом того, что между приступами самочувствие хорошее, стул регулярный, нет крови в стуле, снижения массы тела и анализы быстро пришли в норму, вероятность болезни Крона, язвенного колита и рака кишечника остается низкой. Скорее речь идет о повторяющихся эпизодах пищевой непереносимости или кишечных инфекций с выраженной реакцией кишечника.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, ни НЯК, ни болезнь Крона, ни тем более рак кишечника НЕ могут проходить самостоятельно за 3–5 дней.Эти заболевания являются тяжелыми, органическими и прогрессирующими. Если бы у вас было одно из них, симптомы бы не исчезали бесследно после нескольких дней диеты, а нарастали бы неделями и месяцами, сопровождаясь изнуряющей диареей, видимой кровью, потерей веса и лихорадкой.
Описанные эпизоды это проявления функционального расстройства ЖКТ (синдрома раздраженного кишечника) на фоне повышенной тревожности, помноженные на банальные диетические погрешности.
Ваш кишечник абсолютно здоров анатомически, но он обладает высокой висцеральной чувствительностью (из-за тревожного расстройства, поставленного неврологом).
У тревожных людей нервные окончания в кишечнике слишком бурно реагируют на раздражители:
Горчица мощный химический раздражитель слизистой. Она вызвала рефлекторный спазм.
Слегка залежавшийся продукт запустил легкий процесс брожения в кишечнике отсюда взвесь и вздутие.
Жирное, зажаренное мясо тяжелый удар для желчного пузыря и поджелудочной железы.
Лактоза (молочный сахар) и обилие жира на ночь у взрослого человека практически всегда вызывают брожение, задержку газов и спазмы.
То, что через 3–5 дней всё возвращается в идеальную норму, доказывает, что кишечник просто временно реагировал, а затем полностью восстанавливал свою работу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложил анализы после как думаю купат
Но 18 они уже были отличные
Лечился антибиотиками и креон врач выписал
Боли боли слева вверху где поджелудочная и вздутие само собой
Но только после купат было мощнее чем от всего остального

Здравствуйте!

По описанию если имеется четкая связь с конкретной едой (горчица, купаты, пломбир) и проходит за 3-5 дней самостоятельно это поведение функционального расстройства раздраженного кишечника

Тревога усиливает восприятие, мозг всегда будет искать самую страшную причину

В данном случае важно убрать провокаторов жирное, острое, сырые овощи в больших количествах особенно капусту, цельное молоко и большие порции мороженого

По анализам сдать фекальный кальпротектин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложил анализы после как думаю купат
Но 18 они уже были отличные
Лечился антибиотиками и креон врач выписал
Боли боли слева вверху где поджелудочная и вздутие само собой
Но только после купат было мощнее чем от всего остального

После купат у вас были повышены лейкоциты и амилаза это поджелудочная железа. Жирные купаты вызвали панкреатическую атаку. Лейкоциты реакция на воспаление поджелудочной, амилаза прямой маркер. Потом пломбир опять жир. Поджелудочная не справляется, дает боль, вздутие, спазм. За 3-5 дней железа успокаивается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть короче все таки траванулся
А это у меня с возрастом все такое нежное стало раньше живот не мучал ел все спокойно
Или это просто накладки одно на другое

Да, можно и так сказать)) только не инфекцией, а жиром. Купаты это жировая бомба, поджелудочная не справилась, выдала реакцию: амилаза вверх, лейкоциты вверх, боль, вздутие

А что касается возраста действительно с годами ферментные системы слабеют. То, что в 20 лет переваривалось незаметно в 30+ уже бьет по органам. Поджелудочная, желчный, кишечник становятся нежнее это нормально и лечится не поиском рака а диетой и ферментами когда надо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да поиски рака к сожалению с 16 года как диагноз узнал у нее
И покатилось все по кочкам
С работы срывался расхаживаться помогал и тд а сам с детства впечатлительный посмотрел кладбище домашних животных там была девушка с минингитом бледная и вот я в 7 лет каждый час бегал смотреть на себя в зеркало не бледный ли я потом лоб стукал и тд
Вообщем с одной стороны это смешно и я сам это понимаю) а с другой стороны ну вот это афигеть как портит жизнь зацикленность настроение на - и думки
Я раньше фобил по слизи в кале тоже такое было пока мне не сказали что она есть у всех у кого то больше у кого то меньше не читай интернет это не рак
Выговорился ) спасибо Вам огромное с меня отзыв

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще вопрос вчера в столовой поел салат из морковки свежей и дискомфорт ощущается в животе но газы отходят но все равно дискомфортно когда они спучиваются внутри
Это значит что на морковь аллергия? Вчера ее ел получается в обед дискомфорт появился в 4 утра сегодня привычка вставать утром после службы осталась вот поэтому и почувствовал
Кал при этом был обычный и кашецообразный без болей и тд

Принятый ответ

Нет это не аллергия. Аллергия это зуд, сыпь, отек, а не вздутие через 12 часов.это классическая реакция чувствительного кишечника на сырую клетчатку. Морковь сырая это грубые волокна. После недавней атаки на поджелудочную ваш кишечник еще раздражен. Бактерии в кишке бродят эту клетчатку выделяют газ возникает распирание и дискомфорт. Газы отходят это хорошо значит перистальтика работает. Ночью кишечник «просыпается» и начинает двигать содержимое. Плюс стресс от раннего подъема дает спазм. Кашицеобразный стул без боли нормальная реакция на сырой овощ. Чисто функциональная история

Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю 🙏🏼

Здравствуйте!

Воспалительные заболевания кишечника - НЯК, болезнь Крона - это серьезная и довольно тяжёлая патология.

Симптоматика при них не исчезает без лечения, наоборот, с течением времени нарастает.

Стул чаще всего со склонностью к поносам, часто снижается вес, падает аппетит.

Рак кишечника у молодых людей - довольно редкое явление, связано чаще с генетической мутацией. В подавляющем большинстве случаев - это заболевание пожилых людей (как у вашей бабушки).

В подобной ситуации, вероятнее всего, были эпизоды острого расстройства кишечника - речь не идет о течении хронического заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложил анализы после как думаю купат
Но 18 они уже были отличные
Лечился антибиотиками и креон врач выписал
Боли боли слева вверху где поджелудочная и вздутие само собой
Но только после купат было мощнее чем от всего остального

Ознакомилась. Подобная картина более характерна для острого эпизода, который благополучно закончился

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял спасибо

Рада помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще вопрос вчера в столовой поел салат из морковки свежей и дискомфорт ощущается в животе но газы отходят но все равно дискомфортно когда они спучиваются внутри
Это значит что на морковь аллергия? Вчера ее ел получается в обед дискомфорт появился в 4 утра сегодня привычка вставать утром после службы осталась вот поэтому и почувствовал
Кал при этом был обычный и кашецообразный без болей и тд

Принятый ответ

Очень маловероятно. Скорее это может быть транзиторная ферментная недостаточность

Здравствуйте.

По вашему описанию болезнь Крона, язвенный колит или рак кишечника кажутся маловероятными

При воспалительных заболеваниях кишечника симптомы обычно не проходят полностью за 3–5 дней.
Для них более характерно длительное или постоянно рецидивирующее течение с диареей, примесью крови, потерей веса, ночными симптомами, повышением воспалительных маркеров.

Для рака кишечника также не характерны эпизоды, которые полностью исчезают через несколько дней, особенно после явной пищевой погрешности. Обычно симптомы постепенно нарастают и не проходят самостоятельно.

В вашем случае каждый эпизод возникал после конкретного продукта, сопровождался спазмами и вздутием без диареи и затем полностью проходил. Такая картина гораздо больше напоминает пищевую непереносимость, функциональное расстройство кишечника или временную реакцию ЖКТ после некачественной пищи

Дополнительно в пользу отсутствия серьезной патологии говорит то, что вы неоднократно сдавали анализ кала на скрытую кровь, результаты были отрицательными


В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют продолжить наблюдение, избегать продуктов, после которых возникают симптомы, и работать с тревожностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложил анализы после как думаю купат
Но 18 они уже были отличные
Лечился антибиотиками и креон врач выписал
Боли боли слева вверху где поджелудочная и вздутие само собой
Но только после купат было мощнее чем от всего остального

Принятый ответ

По этим анализам также не создается впечатления о болезни Крона, язвенном колите или опухоли кишечника

во время наиболее выраженного эпизода был лейкоцитоз с нейтрофилезом и небольшое повышение амилазы крови и мочи.
Но уже через несколько дней общий анализ крови практически полностью нормализовался, а по узи признаков острого панкреатит или другой грубой патологии не выявлено.

Такая динамика гораздо больше соответствует острой пищевой токсикоинфекции или реакции ЖКТ после пищевой погрешности.

самый сильный приступ возник именно после купат, тоже говорит в пользу пищевого фактора.

Боль слева вверху может исходить и от желудка, селезеночного изгиба толстого кишечника или быть связана с газообразованием

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.